口腔潰瘍常見的檢查
口腔潰瘍常見的檢查
口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙癥、植物神經(jīng)功能紊亂癥等均有關(guān)。下面小編帶你了解口腔潰瘍常見的檢查，希望對(duì)你有幫助!
口腔潰瘍常見的檢查
口腔內(nèi)窺鏡檢查
單純性口腔潰瘍，口腔視診即可;如口腔潰瘍病程長(zhǎng)或?yàn)槠渌膊〉陌殡S癥狀，則還應(yīng)檢查原發(fā)疾病。
以上是對(duì)于口腔潰瘍應(yīng)該做哪些檢查方面內(nèi)容的相關(guān)敘述，下面再來(lái)看看口腔潰瘍應(yīng)該如何鑒別診斷，口腔潰瘍易混淆疾病。
口腔潰瘍?nèi)绾舞b別
如何鑒別良性潰瘍和惡性潰瘍
人的一生中，發(fā)生口腔潰瘍的概率幾乎為100%。良性口腔潰瘍是指不會(huì)變癌的口腔潰瘍，惡性口腔潰瘍則相反。那么如何來(lái)區(qū)分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?
根據(jù)潰瘍愈合的時(shí)間進(jìn)行判斷：良性口腔潰瘍一般僅需數(shù)天至數(shù)周就可以愈合。惡性口腔潰瘍則呈進(jìn)行性發(fā)展，數(shù)月甚至一年多都不愈合。
根據(jù)潰瘍面的形態(tài)進(jìn)行判斷：良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則，呈圓形、橢圓形或線條形，邊緣整齊，與周圍組織分界清楚，潰瘍面的基底部較平滑，觸之柔軟，疼痛明顯。惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則，其邊緣隆起呈凹凸不平狀，與周圍組織分界不清，潰瘍面的基底部不平整，呈顆粒狀，觸之硬韌，和正常黏膜有明顯的區(qū)別，疼痛不明顯。
根據(jù)病程規(guī)律進(jìn)行判斷：良性口腔潰瘍經(jīng)常反復(fù)發(fā)生。惡性口腔潰瘍常不會(huì)復(fù)發(fā)，而一旦發(fā)病就遲遲不愈合。
根據(jù)患者對(duì)藥物的敏感程度進(jìn)行判斷：良性口腔潰瘍患者一般在應(yīng)用消炎防腐類藥物進(jìn)行治療后效果明顯，愈合較快。惡性口腔潰瘍患者若應(yīng)用此類藥物進(jìn)行治療，療效常不明顯。
根據(jù)患者的全身情況進(jìn)行判斷：良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。
口腔潰瘍的臨床表現(xiàn)
表現(xiàn)為口腔黏膜潰瘍類損傷的疾病有多種，例如：
1.復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎
又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrentoralulcer，ROU)、復(fù)發(fā)性口瘡(recurrentaphthae)或(cankersores)，灼痛是其突出特征，顧冠以“阿弗他”名(希臘文aphthous為“灼痛”之意)，外觀為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫。具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征，年齡不拘，發(fā)病年齡估計(jì)在10～20歲之間，女性較多。一年四季均能發(fā)生，能在10天左右自愈。
2.貝赫切特綜合征
其口腔黏膜損害癥狀和發(fā)生規(guī)律與復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍類似，除此之外，本病累及多系統(tǒng)多臟器，且有先后出現(xiàn)的口腔外病損癥狀。眼、生殖器、皮膚病損也是其主要臨床特征，表現(xiàn)為反復(fù)性生殖部位潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎、葡萄膜炎。嚴(yán)重者可發(fā)生關(guān)節(jié)、小血管、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿等多系統(tǒng)損害。
3.創(chuàng)傷性潰瘍
與機(jī)械性刺激、化學(xué)性灼傷或者熱冷刺激有密切關(guān)系，其發(fā)病部位和形態(tài)與機(jī)械刺激因子相符合。無(wú)復(fù)發(fā)史，去除刺激后潰瘍很快愈合;但如果任其發(fā)展，則有癌變可能。
4.癌性潰瘍
老年人多見，形態(tài)多不規(guī)則，其邊緣隆起呈凹凸不平狀，與周圍組織分界不清，潰瘍面的基底部不平整，呈顆粒狀，觸之硬韌，和正常黏膜有明顯的區(qū)別，疼痛不明顯。惡性潰瘍病程長(zhǎng)，數(shù)月甚至一年多都不愈合或逐漸擴(kuò)大，常規(guī)消炎防腐類藥物治療效果不明顯。良性口腔潰瘍患者較少出現(xiàn)全身癥狀;惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現(xiàn)。
5.單純皰疹
好發(fā)于嬰幼兒，早期以成簇的小水皰為主要表現(xiàn)，皰破后會(huì)融合成較大的糜爛面或不規(guī)則的潰瘍。復(fù)發(fā)與誘因有明確關(guān)系，復(fù)發(fā)前常伴有咽喉痛、乏力等前驅(qū)癥狀，發(fā)病期間多伴有明顯全身不適。
6.放射性口炎
有放射線暴露史，出現(xiàn)上述急、慢性口腔損害是其特征。放射性口炎黏膜損害程度較輕時(shí)出現(xiàn)口腔黏膜發(fā)紅、水腫;糜爛、潰瘍，覆蓋白色假膜，易出血，觸痛明顯，口干，口臭等，可以合并進(jìn)食困難等功能障礙和頭昏、失眠、厭食、脫發(fā)等全身癥狀，較重時(shí)可以伴發(fā)出血、繼發(fā)感染等全身?yè)p害。
7.結(jié)核性潰瘍
深在，形態(tài)不規(guī)則，呈鼠噬狀，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經(jīng)久不愈，多伴有肺結(jié)核的體征和癥狀。
8.壞死性涎腺化生
男性多見，好發(fā)于軟腭、硬腭交界處，潰瘍深及骨面，周圍充血明顯，邊緣可隆起，底部有肉芽組織，病理表現(xiàn)為小涎腺壞死，患者全身情況較好。
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