肝硬化的并發(fā)癥有哪些
肝硬化的并發(fā)癥有哪些
任何疾病都是有一定的危害,目前患有肝硬化的人越來(lái)越多,肝硬化患者需要及時(shí)的接受治療,到正規(guī)的醫(yī)院選擇適合自己的治療方法,下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹肝硬化的并發(fā)癥,希望能幫到大家。
肝硬化的并發(fā)癥
1、肝昏迷:肝功能?chē)?yán)重衰竭時(shí)可發(fā)生肝昏迷。正常情況下,肝臟對(duì)蛋白質(zhì)氨基酸的代謝是:蛋白質(zhì)→氨基酸→去氨作用→氨→尿素。肝硬變后期,由于肝功能?chē)?yán)重障礙,去氨作用差,氨不能進(jìn)一步合成尿素,血液中氨的濃度升高,毒害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。患者起初躁動(dòng)不安、譫妄、痙攣,后期嗜睡、昏迷。
2、上消化道出血:這是肝硬化常見(jiàn)并發(fā)癥,多突然發(fā)生大量嘔血或黑糞,常引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病,病死率很高。出血原因除食管、胃底靜脈曲張破裂外,部分為并發(fā)急性胃粘膜糜爛或消化性潰瘍所致。
3、感染:肝硬化患者抵抗力低下,常并發(fā)細(xì)菌感染,如肺炎、膽道感染、自發(fā)性腹膜炎等。自發(fā)性腹膜炎的致病菌多為革蘭陰性桿菌,一般起病較急,表現(xiàn)為腹痛、腹水迅速增長(zhǎng),嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性休克,起病緩慢者多有低熱、腹脹或腹水持續(xù)不減;體檢發(fā)現(xiàn)輕重不等的全腹壓痛和腹膜刺激癥。
4、肝腎綜合癥:又稱(chēng)功能性腎衰竭,發(fā)生在失代償期肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí),由于有效循環(huán)血容量不足及腎內(nèi)血液重分布引起,其特征是自發(fā)性少尿或無(wú)尿,氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥或低尿鈉,腎臟本身卻無(wú)重要病理改變。
5、肝硬化常見(jiàn)并發(fā)癥有時(shí)表現(xiàn)為原發(fā)性肝癌:原發(fā)性肝癌的病因是多方面的、綜合性的因素。目前認(rèn)為與飲用水的污染、黃曲霉菌、亞硝胺、農(nóng)藥、肝臟寄生蟲(chóng)感染,以及營(yíng)養(yǎng)不良等有密切關(guān)系。
肝硬化早期癥狀
1、肝硬化早期患者容易感到疲勞,乏力,主要是由于早期肝硬化肝功能受損累及其它臟器所致的。由于疾病的影響,病人飲食減少、心理憂(yōu)慮、能量消耗增加以及肝臟的代謝功能異常等原因,就會(huì)出現(xiàn)身體易疲勞、全身沒(méi)勁兒的現(xiàn)象。
2、會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀,包括惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、食欲減退等癥狀,這多是由肝硬化早期肝臟不能正常發(fā)揮其疏泄功能,而影響胃的受納、脾的運(yùn)化功能所致。
3、肝硬化早期患者半數(shù)以上會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀,如皮膚黏膜、鞏膜及小便發(fā)黃等等,但一般程度多較輕微(如黃疸驟然升高時(shí),常提示肝細(xì)胞破壞嚴(yán)重,需加以重視),這主要是由肝硬化時(shí)膽汁排出不暢,導(dǎo)致血中膽紅素增多所致。
4、肝硬化早期會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適或肝區(qū)憋悶、肝區(qū)不同程度的疼痛現(xiàn)象。有的肝硬化早期患者伴有反復(fù)鼻出血、牙齦出血等出血傾向,這多是由肝硬化時(shí)肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進(jìn)而引起血小板減少所致。多數(shù)跟勞累、運(yùn)動(dòng)、休息不足有關(guān),經(jīng)過(guò)休息、調(diào)養(yǎng)??梢詼p輕。
5、約有三分之一的肝硬化會(huì)出現(xiàn)肝病面容。主要的肝硬化早期癥狀為:面部皮膚較病前晦暗黝黑,沒(méi)有光澤,這是由于肝臟受損,肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多導(dǎo)致。
6、肝硬化早期癥狀會(huì)導(dǎo)致患者不想吃東西。甚至看到或吃了油膩的東西還會(huì)惡心、嘔吐,這是多數(shù)肝病都會(huì)出現(xiàn)的癥狀。如果原來(lái)癥狀不嚴(yán)重的乙肝患者這些癥狀突然加重了,排除飲食不節(jié)、勞累等可能誘發(fā)癥狀加重的情況外,應(yīng)考慮是出現(xiàn)了肝硬化早期癥狀或合并了其他疾病。
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