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丙導(dǎo)致丙肝的原因

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丙導(dǎo)致丙肝的原因

  丙肝是很多肝病患者都不熟悉的一種肝病,事實(shí)上,丙肝的傳染性與乙肝不相上下,那么導(dǎo)致丙肝的原因是什么呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  丙肝病因

  傳播途徑類似乙型肝炎,但由于體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎局限,傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。

  (1)輸血及血制品傳播:曾是最主要的傳播途徑,在20世紀(jì)80年代后期至90年代中期,輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善,此傳播方式已得到明顯控制,但抗HCV陰性的HCV攜帶

  供血員尚不能篩除,輸血仍有傳播丙型肝炎的可能,特別是反復(fù)輸血、血制品者。

  (2)注射、針刺、器官移植、血液透析傳播:國內(nèi)報道80%以上靜脈毒癮者為抗HCV陽性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

  (3)生活密切接觸傳播:散發(fā)的HCV感染者中約40%無明顯的輸血及血制品、注射史,稱為社區(qū)獲得性,其中的大部分由生活密切接觸傳播。

  (4)性傳播:精液和唾液中存在HCV,性接觸傳播不容忽視。多個性伴侶及同性戀者屬高危人群。

  (5)母嬰傳播:母親為HCV感染者的嬰兒,感染HCV的幾率約10%。

  急性丙肝丙肝慢性率達(dá)50%左右。急性丙肝主要分2型:

  (1)急性黃疸型丙肝:丙肝起病相對較緩,僅部分丙肝患者有發(fā)熱癥狀。少數(shù)丙肝癥狀以頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等為主,類似感冒。此型丙肝癥狀主要有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等,肝功能改變主要為ALT升高。隨著病情發(fā)展,丙肝患者自覺癥狀好轉(zhuǎn),發(fā)熱消退,但隨后出現(xiàn)黃疸癥狀。部分丙肝患者可有一過性糞色變淺、皮膚搔癢、心動徐緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。體征伴有肝大、壓痛及叩痛,部分病例有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高,尿膽紅素陽性。病情持續(xù)發(fā)展,丙肝癥狀逐漸消失,黃疸消退,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常。

  (2)急性無黃疸型丙肝:此型丙肝除無黃疸外,其他臨床表現(xiàn)與黃疸型丙肝相似。相比之下,黃疸型起病更隱匿,丙肝癥狀輕,主要為全身乏力,食欲下降,惡心、腹脹,肝區(qū)痛,肝大,有輕壓痛及叩痛等。有些丙肝病例無明顯癥狀,易被忽視。實(shí)際上無黃疸型丙肝發(fā)病率遠(yuǎn)高于黃疸型丙肝,無黃疸型占2/3之上。急性丙肝癥狀同樣比急性甲肝和乙肝癥狀輕微,甚至無明顯癥狀。多數(shù)丙肝病例無發(fā)熱,血清ALT呈輕中度升高即使是急性黃疸型病例,血清總膽紅素一般不超過52umol/L。

  丙肝的7大危害

  1、有較強(qiáng)的傳染傳染性,存在極易傳染給他人的可能;

  2、病情隱匿,容易漏診。丙肝起病隱匿,急性感染期80%的患者無癥狀或者僅有乏力的感覺,往往容易造成漏診;

  3、發(fā)病率高。急性丙肝75%至85%會轉(zhuǎn)為慢性,如果不及時治療,最終會轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌;

  4、易重疊感染。乙肝、丙肝重疊感染較單純乙肝或丙肝發(fā)生重癥肝炎和病死率要高,導(dǎo)致肝癌的相對危險指數(shù)也更大;

  5、更易發(fā)展成慢性或肝癌患者。丙肝病情的發(fā)展進(jìn)程要快很多,若發(fā)展成肝癌患者,時間也會比乙肝發(fā)展成肝癌患者縮短一半;

  6、皮膚并發(fā)癥:慢性丙型肝炎可以導(dǎo)致皮膚并發(fā)癥,如球蛋白血癥、蕁麻疹、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑等,較常見的是冷球蛋白血癥;

  7、50%的丙肝患者會表現(xiàn)為輕到中度腎臟功能不全。血凝固性過高、甲狀腺功能障礙、維他命d缺乏和高脂血癥也可能是其表現(xiàn)。

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