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百日咳癥狀有哪些

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百日咳癥狀有哪些

  百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病,新生兒及嬰幼兒患者易發(fā)生窒息危及生命。百日咳有哪些癥狀接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下百日咳癥狀吧。

  百日咳癥狀

  1、臨床病程可分為三期

  (1)卡他期 從發(fā)病開始至出現(xiàn)痙咳,一般約1~2周。開始癥狀類似感冒,除咳嗽外,可有流涕、噴嚏、輕度發(fā)熱,也可只有干咳,并不引起注意。當其他癥狀逐漸消失時,咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。

  (2)痙咳期 一般為2~6周(自數(shù)天至2個多月)。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為本期特點。發(fā)作時頻頻不間斷的短咳十余聲或數(shù)十聲為呼氣狀態(tài),最后深長吸氣,因其時喉部仍呈痙攣狀態(tài),故伴有高音調(diào)的雞鳴樣吼聲,接著又發(fā)生下次的痙咳,如此反復(fù)發(fā)作多次,直至咯出黏稠痰液為止??人詣×視r,可有大、小便失禁,雙手握拳屈肘、兩眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流,頭向前傾、張口伸舌、唇色發(fā)紺等,表情極其痛苦,嘔吐后方告結(jié)束。輕者一日數(shù)次,重者一日數(shù)十次,以夜間為多。當奔跑、進食、受涼、煙熏、哭吵等均可誘發(fā)。發(fā)作前一般無明顯預(yù)兆。

  (3)間歇期 情況無特殊。痙咳時,上腔靜脈壓力增高,回心血流受阻而有瘀血現(xiàn)象,常見顏面及眼瞼浮腫,陣咳劇烈時,可出現(xiàn)鼻衂、咯血及眼結(jié)膜下出血等,甚至發(fā)生顱內(nèi)出血。痙咳頻繁者每影響睡眠,致使患兒疲倦、不喜活動、食欲減退,加上嘔吐,繼發(fā)感染,可致營養(yǎng)障礙。如無繼發(fā)感染,患兒一般體溫正常,肺部無陽性體征或有不固定的啰音。

  2、新生兒和幼嬰兒

  常無典型痙咳,表現(xiàn)為陣發(fā)性屏氣發(fā)紺,易致窒息、驚厥。呼吸動作可停止在呼氣期,心率先增快,繼而減慢乃至停止。若不及時行人工呼吸、給氧等積極搶救,可窒息死亡。

  3、成人百日咳

  近年來青少年和成人百日咳有增多趨勢,可占流行時總病例的10.2%。一組經(jīng)細菌培養(yǎng)證實的成人百日咳,平均年齡為35歲,有典型癥狀與痙咳后嘔吐,但也可僅有數(shù)周干咳,罕有并發(fā)癥。大多數(shù)仍可堅持工作,本人雖無多大痛苦,但可作為傳染源,尤其威脅小兒,應(yīng)予重視。

  百日咳注意事項

  百日咳病程較長,因此家庭護理顯得很重要。病人可在醫(yī)生指導(dǎo)下,實行家庭隔離治療。

  1、室內(nèi)應(yīng)保持安靜、清潔、空氣新鮮、陽光充足、溫度適宜(溫度20℃左右,濕度60%),不可有煙霧、塵土和異味,以免引起患兒咳嗽。

  2、選擇富含營養(yǎng)、易消化、無刺激的飲食。為保證患兒的營養(yǎng)供給,應(yīng)鼓勵年長兒自覺進食,嬰幼兒要耐心喂食。少量多餐,吃不下不要勉強,進食時應(yīng)避免過冷、過熱。如進食過程中因咳嗽發(fā)生嘔吐,可稍停片刻,再重喂一次。調(diào)節(jié)食物的花樣品種以增強患兒食欲。

  3、注意休息。急性期,輕者不必臥床休息,可讓患兒按時在室內(nèi)活動,做游戲、講故事以分散注意力,但須防止過度勞累,避免因興奮、憤怒、哭吵而誘發(fā)劇咳;重者應(yīng)臥床休息,睡前可給少量鎮(zhèn)靜劑,如安定等,以減少痙攣性咳嗽發(fā)作,保證足夠睡眠?;謴?fù)期,可帶患兒到戶外散步、玩耍、呼吸新鮮空氣,使患兒身心愉快。

  4、加強口腔護理,每日用溫鹽水清潔口腔3~4次,每次咳嗽及嘔吐后,要用溫開水漱口,以保持口腔清潔。若舌系帶潰瘍并發(fā)細菌感染者,可用棉簽蘸1%雙氧水洗凈潰瘍面,然后涂1%的龍膽紫。若是口唇潰瘍者,洗凈后可涂金霉素軟膏。若合并霉菌感染,引起了鵝口瘡,可先用1%蘇打水清洗口腔后,再涂制霉菌素甘油。

  5、密切觀察患兒的病情變化,若痰液黏稠不易咳出,可給祛痰劑,也可給適當止咳劑,但必須按醫(yī)囑進行。若每次痙咳伴嘔吐者,腹部可束帶,以減輕咳時痛苦,并可節(jié)制嘔吐。若發(fā)現(xiàn)呼吸困難,不咳時也有口唇紫紺、驚厥等應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

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