艾滋病是如何產(chǎn)生的
艾滋病是如何產(chǎn)生的
艾滋病的發(fā)病原理是什么,為什么會出現(xiàn)艾滋病病變?小面小編給大家介紹人體細(xì)胞的一些病變,詳細(xì)解說感染HIV對人體淋巴細(xì)胞的變化,希望能幫到大家。
艾滋發(fā)病的過程
HIV感染對CD4T淋巴細(xì)胞的影響
HIV病毒為逆轉(zhuǎn)錄病毒,所以遺傳信息存在于兩個(gè)相同的RNA單鏈模板中。該病毒能結(jié)合人類具有CD4受體的細(xì)胞,特別是和 CD4+T輔助淋巴細(xì)胞相結(jié)合,還能與神經(jīng)細(xì)胞表面的半乳糖神經(jīng)酰胺結(jié)合,逆轉(zhuǎn)錄酶可將病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA,然后DNA再與人類基因相整合。病毒DNA序列被感染細(xì)胞及其子代細(xì)胞終身攜帶。
HIV進(jìn)入人體后能選擇性地侵犯有CD4受體的淋巴細(xì)胞,以CD4+T淋巴細(xì)胞為主。當(dāng)HIV的包膜蛋白GP120與CD4+T淋巴細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合后,在GP41透膜蛋白的協(xié)助下,HIV的膜與細(xì)胞膜相融合,病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)后迅速脫去外殼,為進(jìn)一步復(fù)制作好準(zhǔn)備。最近研究表明,HIV進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)除CD4受體外,還需要細(xì)胞表面的蛋白酶同GP120的V3環(huán)發(fā)生相互作用才能完成。
HIV病毒在宿主細(xì)胞復(fù)制開始,首先二條RNA在病毒逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下逆轉(zhuǎn)為DNA,再以DNA為模板,在DNA多聚酶的作用下復(fù)制DNA,這些DNA部分存留在細(xì)胞漿內(nèi)。進(jìn)行低水平復(fù)制。部分與宿主細(xì)胞核的染色質(zhì)的DNA整合在一起,成為前病毒,使感染進(jìn)入潛伏期,經(jīng)過2-10年的潛伏性感染階段,當(dāng)受染細(xì)胞被激活,前病毒DNA在轉(zhuǎn)錄酶作用下轉(zhuǎn)錄成RNA,RNA再翻譯成蛋白質(zhì)。經(jīng)過裝配后形成大量的新病毒顆粒,這些病毒顆粒釋放出來后,繼續(xù)攻擊其他CD4+T淋巴細(xì)胞。大量的CD4+T淋巴細(xì)胞被HIV攻擊后,細(xì)胞功能被損害和大量破壞是AIDS患者免疫功能缺陷的原因。
HIV感染CD4+T淋巴細(xì)胞后,首先引起細(xì)胞功能的障礙。表現(xiàn)有對可溶性抗原如破傷風(fēng)毒素的識別和反應(yīng)存在缺陷,雖然對有絲分裂原植物血凝素(pha)的反應(yīng)仍然正常。細(xì)胞因子產(chǎn)生減少,il-2r表達(dá)減少和對b淋巴細(xì)胞提供輔助能力降低等。當(dāng)HIV病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量繁殖,導(dǎo)致細(xì)胞的溶解和破裂。HIV在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制后,以芽生方式釋出時(shí)可引起細(xì)胞膜的損傷。由于HIV可抑制細(xì)胞膜磷脂的合成從而影響細(xì)胞膜的功能,導(dǎo)致細(xì)胞病變。HIV還可以感染骨髓干細(xì)胞導(dǎo)致CD4+T淋巴細(xì)胞減少。
當(dāng)受HIV感染的CD4+T淋巴細(xì)胞表面存在的GP120發(fā)生表達(dá)后,它可以與未感染的CD4+T淋巴細(xì)胞CD4分子結(jié)合,形成融合細(xì)胞,從而改變細(xì)胞膜的通透性,引起細(xì)胞的溶解和破壞。游離的GP120也可以與未感染的CD4+T淋巴細(xì)胞結(jié)合,作為抗體介導(dǎo)依賴性細(xì)胞毒作用的抗原,使CD4+T淋巴細(xì)胞成為靶細(xì)胞,受K細(xì)胞攻擊而損傷。GP41透膜蛋白,能抑制有絲分裂原和抗原刺激淋巴細(xì)胞的增殖反應(yīng),從而使CD4+T淋巴細(xì)胞減少。HIV感染后一般首先出現(xiàn)CD4+T淋巴細(xì)胞輕度至中度降低,該細(xì)胞總數(shù)可持續(xù)數(shù)年不變,反應(yīng)病毒為免疫應(yīng)答所抑制。歷經(jīng)一段時(shí)間后, CD4+T細(xì)胞逐漸進(jìn)行性下降,表明病毒逐漸逃脫了免疫應(yīng)答的控制。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞一旦下降至0.2×109/l(200細(xì)胞/μl)或更低時(shí),則就可出現(xiàn)機(jī)會性感染。
艾滋的治療方法
1.一般治療
對HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無須隔離治療。對無癥狀HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行抗病毒治療,并密切監(jiān)測病情的變化。對艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者,應(yīng)根據(jù)病情注意休息,給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法,包括輸血及營養(yǎng)支持療法,維持水及電解質(zhì)平衡。
2.抗病毒治療
抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應(yīng)用,大大提高了抗HIV的療效,顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
預(yù)防艾滋的方法
1.堅(jiān)持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。
2.嚴(yán)禁吸毒,不與他人共用注射器。
3.不要擅自輸血和使用血制品,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。
5.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。
6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸,切斷其傳播途徑。
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