治療肺癌的藥物
治療肺癌的藥物
肺癌治療失敗的話會引起肺癌腦轉移，現在就跟著學習啦小編一起來了解一下治療肺癌的藥物吧。
治療肺癌的藥物
靶向藥名稱 研發(fā)藥廠 劑型 臨床/上市狀態(tài)
Vemurafenib/威羅菲尼/Zelboraf 羅氏 口服 已上市
Dabrafenib/達帕菲尼/Tafinlar 葛蘭素史克 口服 已上市
Trametinib/曲美替尼/Mekinist 葛蘭素史克 口服 已上市
Selumetinib/AZD6244/司美替尼 阿斯利康 口服 3期臨床
MK2206 諾華 口服 2期臨床
BEZ235 默克 口服 2期臨床
BKM120 諾華 口服 3期臨床
XL765 賽諾菲 口服 2期臨床
Everolimus/依維莫司/Certican 諾華 口服 已上市
Temsirolimus/西羅莫司 惠氏 靜脈/口服 已上市
Temsirolimus/馱瑞塞爾/坦羅莫司 惠氏 靜脈 已上市
Cetuximab/西妥昔單抗/愛必妥/Erbitux 默克 靜脈 已上市
Nimotuzumab/尼妥珠單抗/泰欣生 百泰 靜脈 已上市
Panitumumab/帕尼單抗/Vectibix 安進 靜脈 已上市
肺癌調理措施
1、戒煙
已知80%左右的肺癌是由吸煙引起，如果控制了吸煙，就可以使肺癌的發(fā)病率大大降低，大多數肺癌就可以預防。
對已吸煙者，應開展科學、行之有效的勸導戒煙的活動的。吸煙者患肺癌的相對危險度是不吸煙者的10—15倍。
而一個吸煙者戒煙10年后，患肺癌的危險性將比繼續(xù)吸煙者降低30%至50%。目前已有一些國家和地區(qū)在控制吸煙上收到了明顯的效果。
美國的反吸煙運動開始于20世紀60年代，經過30多年的努力，由于吸煙率的下降，美國男性肺癌的發(fā)病率在90年代開始走向平穩(wěn)，并在其后逐步下降，因而證明了反吸煙運動的功效。
2003年12月衛(wèi)生部頒布了《中國癌癥預防與控制規(guī)劃綱要》(2004—2010年)，其中將肺癌防治列為重中之重，同時將控煙作為我國癌癥預防與控制的主要策略。
2005年8月28日，全國人大會批準世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》，表明中國與各締約方共同遏制煙草危害，保護公眾健康權利而負責任大國的形象和決心。
在不主動吸煙的同時，還應注意盡量避免被動吸煙，在公共場所也應該設法避開吸煙者，以避免受到二手煙的危害。
2、職業(yè)防護
流行病學、病理學和實驗證實為職業(yè)性致癌的因子有無機砷、石棉、鉻、煤焦油和煤的其他燃燒物等。
對開采放射性礦石的礦區(qū)，應采取有效的防護措施，盡量減少工作人員受輻射的量。
在有放射性物質的礦井，必須完善通風設施，降低放射性物質的濃度，確保工作環(huán)境負荷放射防護條例規(guī)定的安全程度。
對暴露于致癌化合物的工人，必須采取各種切實有效的勞動防護措施，避免或減少與致癌因子的接觸。
最近的一向薈萃分析顯示，室內空氣污染包括煤煙、烹調油煙也與肺癌發(fā)病相關，因此，室內應采取有效的通風措施，盡量減少這些煙霧的濃度。
治療癌癥的方法
化學治療
近年來“化療”在肺癌中的作用已不再限于不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案?；煏种乒撬柙煅到y，主要是白細胞和血小板的下降，從而抑制癌細胞無限量增殖、轉移等可怕病變。
(一)小細胞肺癌的化療 由于小細胞肺癌所具有的生物學特點，目前公認除少數充分證據表明無胸內淋巴結轉移者外，應首選化學治療。
1、適應征
(1)經病理或細胞學確診的小細胞肺癌患者;
(2)KS記分在50～60分以上者;
(3)預期生存時間在一個月以上者;
(4)年齡≤70歲者。
2.禁忌癥
(1)年老體衰或惡病質者;
(2)心肝腎功能嚴重障礙者;
(3)骨髓功能不佳白細胞在3×10^9/L以下血小板在80×10^9/L(直接計數)以下者;
(4)有并發(fā)癥和感染發(fā)熱出血傾向等。
(二)非小細胞肺癌的化療 對非小細胞肺癌雖然有效藥物不少，但有效率低且很少能達到完全緩解。
1.適應征：
(1)經病理學或細胞學證實為鱗癌腺癌或大細胞癌但不能手術的Ⅲ期患者，及術后復發(fā)轉移者或其他原因不宜手術的III期病人;
(2)經手術探查、病理檢查有以下情況者：①有殘留灶;②胸內有淋巴結轉移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;
(3)有胸腔或心包積液者需采用局部化療。
2.禁忌癥：同小細胞癌。
放射治療
(一)治療原則
放療對小細胞癌最佳，鱗狀細胞癌次之，腺癌最差。但小細胞癌容易發(fā)生轉移，故多采用大面積不規(guī) 則野照射，照射區(qū)應包括原發(fā)灶、縱隔雙側鎖骨上區(qū)、甚至肝腦等部位，同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少采用單純放射治療。
(二)放射并發(fā)癥較多，甚至引起部分功能喪失;對于晚期腫瘤患者，放射治療效果并不完好。同時病人體質較差，年齡偏大不適合放療。
(三)放療的適應征 根據治療的目的分為根治治療、姑息治療、術前放療、術后放療及腔內放療等。
根治治療
(1)有手術禁忌或拒作手術的早期病例，或病變范圍局限在150cm的IIIa病例;
(2)心、肺、肝、腎功能基本正常，血象白細胞計數大于3×10^9/L，血紅蛋白大于100g/L者;
(3)KS≥60分事前要周密地制訂計劃，嚴格執(zhí)行，不要輕易變動治療計劃，即使有放射反應亦應以根治腫瘤為目標。
2.姑息治療：其目的差異甚大。有接近根治治療的姑息治療，以減輕病人痛苦、延長生命、提高生活質量;亦有僅為減輕晚期病人癥狀，甚至引起安慰作用的減癥治療，如疼痛、癱瘓、昏迷、氣急及出血。姑息治療的照射次數可自數次至數十次，應根據具體情況和設備條件等而定。但必須以不增加病人的痛苦為原則，治療中遇有較大的放射反應或KS分值下降時，可酌情修改治療方案。
3.手術前放療：旨在提高手術切除率、減少術中造成腫瘤播散的危險，對估計手術切除無困難的病人可術前大劑量、少分割放療;如腫瘤巨大或有外侵，估計手術切除有困難可采用常規(guī)分隔放療。放療距手術時間一般以50天左右為宜，最長不得超過三個月。
4.手術后放療：用于術前估計不足、手術切除腫瘤不徹底的病例。應于局部殘留灶放置銀夾標記，以便放療時能準確定位。
5.腔內短距離放療：適用于局限在大支氣管的癌灶，可采用后裝技術通過纖支鏡將導管置于支氣管病灶處，用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合，能提高治療效果。
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