二期梅毒的臨床表現(xiàn)
二期梅毒的臨床表現(xiàn)
梅毒是一種全身性的傳染性疾病,危害性極大,那么你們知道二期梅毒的臨床表現(xiàn)有哪些嗎?下面小編帶你一一了解!
二期梅毒的臨床表現(xiàn)
1、二期梅毒的表現(xiàn)之一黏膜損害
1.1、見于口腔、舌、咽、喉或生殖器黏膜紅腫,表面糜爛,含梅毒螺旋體極多。
1.2、紅斑糜爛性梅毒疹:在皮膚玫瑰疹的同時,黏膜出現(xiàn)明顯的小指頭大小、境界清楚的潮紅糜爛斑,有時在子宮、陰道內(nèi)也見到。
1.3、黏膜斑(mucouspatch)和乳白斑:在發(fā)生大丘疹性梅毒疹的同時,口腔黏膜部也出現(xiàn)境界明顯的潮紅面,浸潤性增生,表面混濁,呈灰白色斑。
1.4、二期耳梅毒可表現(xiàn)為分泌性中耳炎,繼發(fā)感染后可成為慢性化膿性中耳炎。
1.5、二期鼻梅毒表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞,鼻黏膜充血,鼻中隔及下鼻甲前端紅腫,糜爛,滲出物凝結(jié)于表面,形成灰白色黏膜斑,無痛,稱梅毒性鼻炎,全身有皮疹及淋巴結(jié)腫大。
2、二期梅毒的表現(xiàn)之二皮膚損害
2.1、皮疹
以自覺癥狀輕微,分布廣而稠密,和對稱性發(fā)疹為特點(diǎn)。其主要類型有:斑疹型梅毒疹最為多見,主要分布在軀干和四肢近端內(nèi)側(cè),大小不等,直徑約0.5~2厘米,常呈圓形,少數(shù)為橢圓形,偶如環(huán)狀,色似玫瑰紅,故稱玫瑰斑疹。丘疹型梅毒疹比較多見,類型繁多。一般為2~5毫米直徑的小丘疹,丘疹初為紅銅色后轉(zhuǎn)呈褐色。
2.2、濕疣
是一種很常見的獨(dú)特的二期梅毒損害,女性患者較多,好發(fā)于皮膚摩擦和潮濕的部位,如肛門周圍外生殖器等處,濕疣初為濕丘疹,其后可相互融合或皮疹向外不斷擴(kuò)大而成為大小不等的扁平隆起損害,其表面糜爛并有細(xì)粒狀的贅生物,其上有灰色膜。
2.3、脫發(fā)
梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一,多見于男性,好發(fā)于兩顳,呈蟲蛀狀脫落,不論治療與否,毛發(fā)都可重生。
3、二期梅毒的表現(xiàn)之三二期復(fù)發(fā)梅毒
3.1、二期顯發(fā)梅毒癥狀消退后,由于治療不足或者患者免疫力降低,又會重新出現(xiàn)二期梅毒損害,稱為二期復(fù)發(fā)梅毒,這些復(fù)發(fā)損害與二期顯發(fā)損害相似,但損害數(shù)目較少,所含的螺旋體亦少,而損害的破壞性稍大,復(fù)發(fā)損害以生殖器多見。
3.2、形態(tài)最常見為扁平濕疣和濕丘疹,發(fā)生在陰囊上的可為環(huán)形疹,微隆起表面附有薄屑;發(fā)生在唇粘膜和口腔頰粘膜或舌上的為粘膜斑;發(fā)生在軀干,頸部及四肢皮膚時,為環(huán)形,弧形丘疹,偶有礪殼樣疹,也有梅毒性脫發(fā)出現(xiàn)。
如何預(yù)防梅毒
1、追蹤病人的性伴,查找病人所有性接觸者,進(jìn)行預(yù)防檢查,追蹤觀察并進(jìn)行必要的治療,未治愈前禁止性行為。
2、對可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發(fā)現(xiàn)病人并及時治療。
3、對患梅毒的孕婦,應(yīng)及時給予有效治療,以防止將梅毒感染給胎兒。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再結(jié)婚。
4、如需獻(xiàn)血,要去正規(guī)采血點(diǎn),在獻(xiàn)血前需做全面的血液檢查,預(yù)防感染。如需輸血,需要輸血單位出示所輸血液的檢查證明,防止不必要的麻煩發(fā)生。
5、梅毒患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,進(jìn)行必要的功能鍛煉,保持良好的心態(tài),以利康復(fù)。
梅毒的病因
1、性接觸傳播
性接觸傳播是梅毒傳播的上要途徑。約占其95%以上。未經(jīng)治療的病人在感染后的第一年最具有傳染性,這些人的皮膚與粘膜損害表面有大量的梅毒螺旋體。
2、胎傳
患梅毒的孕婦,可以通過胎盤使胎兒受到感染。一般認(rèn)為,在妊娠的前4個月不發(fā)生感染,這可能是由于細(xì)胞滋養(yǎng)層的保護(hù)作用。未經(jīng)治療的女性梅毒患者病程超過4年以上,雖然性接觸已無傳染性,但妊娠時仍可傳給胎兒。
3、其他傳播途徑
少數(shù)患者可以通過性接觸以外的途徑受到感染。直接接觸如接吻、哺乳等;間接接觸有污染的日常用品,如衣服、毛巾、餐具、刮胡刀等;醫(yī)護(hù)人員及實驗室人員在接觸病人標(biāo)本時也可因疏忽而受感染。此外,早期梅毒患者作為供血者時,也可通過輸血傳給他人。
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