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自閉癥形成原因都有哪些

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自閉癥形成原因都有哪些

  自閉癥又稱(chēng)孤獨(dú)癥,是一種廣泛性發(fā)育障礙,發(fā)病期一般為嬰幼兒時(shí)期。自閉癥和精神分裂癥、躁郁癥一樣,是非常常見(jiàn)的精神障礙疾病。那么自閉癥形成原因都有哪些呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  自閉癥形成原因

  1.孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素

  孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素與自閉癥形成有著密不可分的關(guān)聯(lián),研究表明許多孕產(chǎn)期的一些情況與自閉癥有關(guān),如母親為第一胎、母親為高齡產(chǎn)婦、母親先兆流產(chǎn)、使用尾骨硬膜外麻醉、生產(chǎn)過(guò)程不足1小時(shí)、胎兒宮內(nèi)缺氧、進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩等。

  現(xiàn)在大家普遍認(rèn)同的觀點(diǎn)是,孕產(chǎn)期中的危險(xiǎn)因素也許并不是造成自閉癥發(fā)病的“直接原因”,不過(guò)它提高了已存在的自閉癥遺傳的可能性,增加自閉癥發(fā)生的危險(xiǎn)性,影響罹患自閉癥的途徑,是導(dǎo)致自閉癥的重要“輔助原因”。

  2.遺傳因素

  有關(guān)自閉癥的家系遺傳研究、細(xì)胞遺傳研究、分子遺傳研究、雙卵雙生子與單卵雙生子的遺傳比較研究等都表明遺傳因素對(duì)于自閉癥的形成起著重要作用。自閉癥頻發(fā)的家族中,往往會(huì)較多的出現(xiàn)社會(huì)交往障礙,以及自閉癥父母的性格多具有古板、苛刻、焦慮、冷淡、執(zhí)拗、不擅長(zhǎng)言語(yǔ)交流、較難發(fā)展友誼等特征。

  通過(guò)家系研究表明,自閉癥存在家族集聚現(xiàn)象;通過(guò)細(xì)胞遺傳學(xué)研究表明,自閉癥與性染色體有一定關(guān)系。雖沒(méi)有肯定的研究結(jié)果但是不可否認(rèn)的是,生物因素中的遺傳因素對(duì)自閉癥的形成有著重要影響。

  3.免疫因素

  有人測(cè)定自閉癥患兒身體的免疫系統(tǒng), 發(fā)現(xiàn)自閉癥患兒確實(shí)存在免疫因素異常的狀況。這種異常告訴我們自閉癥與免疫系統(tǒng)有關(guān),免疫功能障礙可能在自閉癥的發(fā)生或發(fā)展中起了某種作用。

  治療自閉癥的方法

  1.訓(xùn)練干預(yù)方法

  雖然目前孤獨(dú)癥的干預(yù)方法很多,但是大多缺乏循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。尚無(wú)最優(yōu)治療方案,最佳的治療方法應(yīng)該是個(gè)體化的治療。其中,教育和訓(xùn)練是最有效、最主要的治療方法。目標(biāo)是促進(jìn)患者語(yǔ)言發(fā)育,提高社會(huì)交往能力,掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。孤獨(dú)癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應(yīng)普通幼兒園生活,而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受教育和訓(xùn)練。學(xué)齡期以后患者的語(yǔ)言能力和社交能力會(huì)有所提高,部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育,還有部分患者可能仍然留在特殊教育學(xué)校。

  目前國(guó)際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向,這些主流方法主要有

  (1)應(yīng)用行為分析療法(ABA) 主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。

  (2)孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練 該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對(duì)患兒語(yǔ)言、交流以及感知覺(jué)運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對(duì)性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。

  (3)人際關(guān)系訓(xùn)練法 包括地板時(shí)光療法(floor time)、 人 際 關(guān) 系 發(fā) 展 干 預(yù) 療 法 (relationship development intervention,RDI)。

  上述治療方法在國(guó)內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開(kāi)展,獲取了較好的治療效果,但還需要進(jìn)一步研究論證。

  2.藥物治療

  目前藥物治療尚無(wú)法改變孤獨(dú)癥的病程,也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物,但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀,如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動(dòng)和強(qiáng)迫癥狀以及精神病性癥狀等,有利于維護(hù)患者自身或他人安全、順利實(shí)施教育訓(xùn)練及心理治療。常用藥物如下:

  (1)中樞興奮藥物 適用于合并注意缺陷和多動(dòng)癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。

  (2)抗精神病藥物 應(yīng)小劑量、短期使用,在使用過(guò)程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用

 ?、倮嗤?對(duì)孤獨(dú)癥伴發(fā)的沖動(dòng)、攻擊、激越、情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效。②氟哌啶醇 對(duì)沖動(dòng)、多動(dòng)、刻板等行為癥狀和情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效,據(jù)報(bào)道還可改善社會(huì)交往和語(yǔ)言發(fā)育障礙。③阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物 在控制患者的沖動(dòng)、攻擊和精神病性癥狀也有效。

  (3)抗抑郁藥物 能減輕重復(fù)刻板行為、強(qiáng)迫癥狀,改善情緒問(wèn)題,提高社會(huì)交往技能,對(duì)于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙如退縮、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、抽動(dòng)等也有一定效果。

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