急性乳腺炎的三個(gè)階段
急性乳腺炎的三個(gè)階段
乳腺炎是女性常見(jiàn)的疾病,根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細(xì)胞性乳腺炎等,那么x急性乳腺炎的三個(gè)階段都有哪些呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
急性乳腺炎三個(gè)階段癥狀
急性乳腺炎的臨床表現(xiàn),可以分為三期或三個(gè)階段。
一期,瘀奶腫塊期或紅腫期。主要表現(xiàn)是乳房的某一部分,通常是外上或內(nèi)上象限突發(fā)腫硬脹痛,邊界不清,多有明顯的壓痛。此期乳房?jī)?nèi)部的炎癥呈蜂窩織炎階段,尚未形成膿腫。乳房皮膚的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰(zhàn)、疼痛腫脹、局部鮮紅,很快化膿破潰,多伴有胸悶頭痛,食欲不振等。若有乳頭皸裂,哺乳時(shí)會(huì)感覺(jué)乳頭像針扎一樣疼痛,乳頭表面可見(jiàn)一兩個(gè)小膿點(diǎn)或很小的裂口。
二期,膿腫形成期。蜂窩織炎階段未能及時(shí)消散,炎癥繼續(xù)發(fā)展,組織壞死,膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬,疼痛加重,多為搏動(dòng)性跳痛,甚至持續(xù)性劇烈疼痛,乳房局部皮膚發(fā)紅、灼熱。全身壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大等。紅腫熱痛2~3天后,腫塊中央漸漸變軟,有波動(dòng)感,中心紅腫發(fā)亮,皮膚變薄,周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會(huì)有膿液吸出。此期膿腫已成,保守治愈的時(shí)機(jī)已過(guò)。
三期,膿腫潰后期。膿腫成熟時(shí)可自行破潰,或手術(shù)切開(kāi)排膿。如果引流通暢,則局部腫消痛減,體溫正常,經(jīng)過(guò)換藥,大約一個(gè)月內(nèi)創(chuàng)口逐漸愈合。如果潰后膿出不暢,腫勢(shì)不消,疼痛不減,身熱不退,那就是引流不暢,經(jīng)久不愈轉(zhuǎn)成慢性乳腺炎,也會(huì)形成乳瘺,即有乳汁伴膿液混合流出。
急性乳腺炎的診斷方法
1,依據(jù)臨床典型癥狀及體征,即可診斷。
2.血象檢查:白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均明顯增高。
3.探部腫物,應(yīng)行局麻下穿刺,有助于膿腫的確診。
4.B超檢查有助于確診膿腫。
急性乳腺炎的治療方法
1.西醫(yī)藥治療
(1)早期患側(cè)乳房應(yīng)停止喂乳,同時(shí)用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。
(2)回乳薊:口服已烯雌酚1-2mg,每日3次,或溴隱亭2.5mg,每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇,每日1次,每次2nmg。
(3)局部熱敷,或外敷魚(yú)石脂油膏。
(4)抗生素治療:給予足量青霉素C。
(5)膿腫形成:穿刺抽膿,抽膿后注入抗生素。或切開(kāi)引流,引流要充分。如多個(gè)膿腔,應(yīng)分開(kāi)膿腔間隔,必要時(shí)采取多個(gè)切口的方法引流。
(6)對(duì)癥治療:給予退熱鎮(zhèn)痛劑。
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