按摩穴位治療頸椎
頸椎在結(jié)構(gòu)上又相對比較薄弱，四周缺乏其他骨性保護，易受外力直接打擊，尤其是下頸椎及其周圍軟組織容易發(fā)生勞損性病變。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)按摩穴位治療頸椎。
按摩穴位治療頸椎
?、?頸肩部推拿法5～10分鐘。
?、?頸兩側(cè)的點按法與彈撥，重點在痛點操作。點按彈撥時根據(jù)患者不同情況或在頸旁夾脊，或在夾脊穴的外側(cè)，甚至胸鎖乳突肌處操作。對于椎間隙窄者，醫(yī)者可用一上肢置于患者頭前屈曲肘關(guān)節(jié)，囑患者略低頭，下顎置于肘窩，醫(yī)者以上臂及手夾扶患者頭部，向上牽拉頭部，另一手于痛點點按或彈撥。
?、?頸椎側(cè)扳法，或仰臥位，頸椎牽引下用扳法。
⑷ 頸椎生理曲度變直者，讓患者仰臥位，肩與床邊齊，醫(yī)者坐于患者頭前，一手托枕部，一手扶其下頜，一助手站于患者體旁，雙手分扶患者兩肩，相對牽引，托枕部一手向下移動，并依次向上托頂患者頸椎以求改善其生理曲度。對于反向成角者，手應(yīng)放置于成角的兩椎體之間，向上托頂。
?、?神經(jīng)根型：上肢痛麻者，應(yīng)于患肢施以法、指揉法，指揉方向應(yīng)沿橈神經(jīng)或尺神經(jīng)走行方向，同時可點按臂臑、曲池、合谷、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴，并以食、中、環(huán)、小四指拿極泉2～3次，配以手指的揉法、捻法、拔伸法。
?、?椎動脈或交感神經(jīng)型：頭暈頭痛者，應(yīng)于C2棘突至乳突聯(lián)線中點附近，及兩側(cè)枕部尋找痛點，行點按法，并應(yīng)點按百會、四神聰、角孫、頭維、太陽、攢竹、魚腰等穴，于前額面部行魚際揉法，于頭部行掃散法。
⑺ 交感神經(jīng)型：應(yīng)加點背部俞穴。
⑻ 脊髓型：早期可以于頸肩行輕柔手法治療，不宜用扳法，于上肢、下肢行法、指揉、點按法，一旦出現(xiàn)肌張力增高等陽性體征，考慮到脊髓受壓過久不可逆轉(zhuǎn)，應(yīng)建議手術(shù)治療。
?、?以上手法相應(yīng)操作完成，以拿法拿頸、肩部肌肉3～5遍，搓肩背，牽抖上肢。
頸椎病的病因及臨床
1、風(fēng)寒濕痹、經(jīng)絡(luò)受阻型：由于風(fēng)、寒、濕三種外邪侵襲機體，流注經(jīng)絡(luò)，致氣血運行不暢而引起肢體、關(guān)節(jié)疼痛、酸麻、重著及屈伸不利等，包括了大部分的根性頸椎病和脊髓型頸椎病的癥狀、體征。
2、肝腎虧虛、氣血不足型：久病體弱，肝血不足，腎精虧損，經(jīng)脈失去濡養(yǎng)，以致肢體筋膜弛緩，手足痿軟無力,不能隨意運動，包括了椎動脈型、根型和脊髓型的大部分癥狀。
3、痰濕凝阻、經(jīng)絡(luò)瘀滯型：由于痰濕凝阻引起的證候相當廣泛，上逆頭部多見眩暈，阻于四肢者多見四肢麻木，風(fēng)痰可引起嘔吐、頭暈、突然跌倒、四肢麻木，寒痰可引起骨痹刺痛、四肢不舉、厥冷等，包括了椎動脈型、交感型頸椎病的許多癥狀。
4、外傷型：由于閃、挫所致的筋絡(luò)、筋膜、肌肉等軟組織受傷(包括急、慢性損傷)以及關(guān)節(jié)錯位造成的癥狀，即所謂“骨錯縫、筋出槽”的癥狀，出現(xiàn)肩、背、、肢體痛等以疼痛為主的表現(xiàn)。
頸椎病的類型
1.頸型頸椎病
(1)頸型頸椎病的病理特點是椎間盤處于退變的早期階段，可有纖維環(huán)結(jié)構(gòu)的部分破壞、椎間盤組織的輕度膨出及椎骨骨質(zhì)的輕度增生，這些膨出及增生的結(jié)構(gòu)尚未構(gòu)成對神經(jīng)、血管組織的實質(zhì)性壓迫，但可刺激分布于其間的椎竇神經(jīng)感覺纖維。后者則向中樞發(fā)放傳人沖動，經(jīng)脊髓節(jié)段反射及近節(jié)段反射的途徑，導(dǎo)致頸項部和肩胛骨間區(qū)肌肉處于持續(xù)緊張的狀態(tài)，出現(xiàn)該區(qū)域的肌緊張性疼痛。
(2)由于頸椎穩(wěn)定性的下降，在日常生活中易由過度運動而造成椎旁軟組織損傷、頸椎活動節(jié)段錯位。
(3)肩胛骨內(nèi)緣肌肉附著處酸痛的感覺，頸部易于疲勞。
(4)出現(xiàn)“落枕"的頻繁發(fā)作。
(5)患者頸部前屈、旋轉(zhuǎn)幅度明顯減小，頸夾肌、半棘肌、斜方肌張力明顯增高，肩胛提肌、菱形肌、岡下肌、大小圓肌處往往可觸及條索狀改變及壓痛。
(6)神經(jīng)系統(tǒng)檢查時，不能發(fā)現(xiàn)明確的定位體征。
(7)X線檢查并不與患者的癥狀完全一致。
2.神經(jīng)根型頸椎病
(1)神經(jīng)根型頸椎病的病理特點是由頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生、關(guān)節(jié)突骨贅及損傷腫脹的軟組織共同形成混合性的突出物，對神經(jīng)根產(chǎn)生機械壓迫和化學(xué)刺激的雙重傷害，引起典型的放射性神經(jīng)痛。
(2)頸椎椎骨錯縫與神經(jīng)根的傷害往往有著直接的因果關(guān)系，錯位椎骨使一側(cè)椎間孔及神經(jīng)根管的內(nèi)徑減小，進一步加劇了其減少的容積與內(nèi)容物體積之間的矛盾，引起臨床癥狀的急性發(fā)作。
(3)突出的表現(xiàn)為向上肢傳導(dǎo)的放射痛。放射性神經(jīng)痛往往呈急性發(fā)作，或在慢性疼痛的基礎(chǔ)上有急劇加重的特點。
(4)受壓神經(jīng)根所支配的皮膚在急性期可能出現(xiàn)痛覺的過敏，后期則表現(xiàn)為感覺的減退;所支配的肌肉則往往出現(xiàn)肌力的減弱，但明顯肌肉萎縮者罕見。
(5)頸部活動范圍減小，尤以向患側(cè)旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈的運動范圍，出現(xiàn)更為明顯的限制，若勉強向患側(cè)旋轉(zhuǎn)及側(cè)屈，則可能導(dǎo)致放射性神經(jīng)痛的加重。特殊檢查中，臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性;叩頂試驗和椎間孔擠壓試驗使椎間孔上下徑進一步減小而引起上肢放射痛加劇，呈陽性反應(yīng);頸椎拔伸實驗則因擴大了椎間孔上下徑的尺度而使放射痛減輕，亦呈陽性反應(yīng)。有時可見患肢肱二頭肌或肱三頭肌反射減弱。
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