多汗癥的治療方法推薦
多汗癥是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的現(xiàn)象。那么多汗癥應(yīng)該治療呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
多汗癥的治療方法
1.藥物治療
1)外用藥 常用的止汗劑包括20%~25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液、3%~5%甲醛溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液。外用藥使用次數(shù)過多,會(huì)引起局部干燥、輕度皸裂或嚴(yán)重刺激現(xiàn)象。
2)內(nèi)用藥 全身性多汗癥主要是治療相關(guān)的原發(fā)疾病。鎮(zhèn)靜藥(苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小劑量抗焦慮藥(地西泮、羥嗪、多塞平等)對(duì)情緒性多汗癥有效。較大劑量的抗膽堿能藥才具有抑制汗液分泌的作用,可引起難以忍受的口干,故趨向淘汰。
3)物理療法 自來水離子電泳療法,適用于局部(掌跖、腋窩)外用治療失敗的患者。安裝心臟起搏器者禁用。淺層X線照射可抑制汗腺分泌,僅適用于其他治療失敗的嚴(yán)重的掌跖多汗癥患者。
4)肉毒桿菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治療掌跖及腋窩多汗癥。一般注射后5~7天止汗明顯,平均可維持9~12個(gè)月。
2.手術(shù)治療
選擇性切除第二至第四對(duì)胸交感神經(jīng),對(duì)手掌、腋窩、胸部及面部多汗癥均有顯著效果,但不適用于足跖多汗癥患者。且手術(shù)可導(dǎo)致永久性無汗及其他部位的代償多汗,故應(yīng)慎用。僅腋窩多汗者,可選擇性切除腋下分泌最活躍的汗腺部分,此法有肯定的療效。
多汗癥的臨床表現(xiàn)
1.全身性多汗癥
主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗,如感染性高熱;內(nèi)分泌失調(diào)和激素紊亂,如甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、糖尿病、低血糖、妊娠和絕經(jīng)期;中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(包括大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)、脊髓和周圍神經(jīng)的損害),帕金森病、嗜鉻細(xì)胞瘤、水楊酸中毒、虛脫等亦可導(dǎo)致全身性多汗。
2.局部性多汗癥
常初發(fā)于兒童或青少年,往往有家族史,有成年后自然減輕的傾向。多汗部位主要在掌跖、腋窩、會(huì)陰部,其次為鼻尖、前額和胸部,其中以掌跖、腋窩部最為常見,皮膚可浸漬發(fā)白。多汗呈短暫或持續(xù)性,情緒波動(dòng)時(shí)更明顯,無明顯季節(jié)性。掌跖多汗往往伴有手足潮冷或發(fā)紺現(xiàn)象,跖部因汗液分解可產(chǎn)生特殊臭味。腋窩多汗通常無異味,不同于腋臭。鼻尖、前額和胸部的多汗往往與刺激性食物有關(guān),常在進(jìn)食辛辣食品、熱咖啡、熱茶、飲烈性酒時(shí)發(fā)生,又稱為味覺性多汗癥。
中醫(yī)治療多汗癥的方法
1.肺衛(wèi)不固證
證候:汗出惡風(fēng),稍勞尤甚,易于感冒,神疲乏力,面色少華,舌淡,苔薄白,脈弱。
治法:益氣固表。
主方:玉屏風(fēng)散
用法:
加減:汗出多者,加浮小麥、糯稻根、牡蠣;氣虛甚者,加黨參、黃精;舌紅、脈細(xì)數(shù),加麥冬、五味子。
2.營(yíng)衛(wèi)不和證
證候:汗出惡風(fēng),肢體酸痛,頭痛,時(shí)寒時(shí)熱,或半身、局部出汗,苔薄白,脈浮緩。
治法:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
主方:桂枝湯
用法:
加減:汗出多者,酌加牡蠣、龍骨。
3.風(fēng)濕犯表證
證候:汗出,惡風(fēng)發(fā)熱,身重酸楚,小便不利,苔薄膩,脈浮緩。
治法:祛濕解表。
主方:防己黃芪湯
用法:
加減:惡心欲嘔,加藿香、佩蘭、蘇葉;身重體痛,加羌活、防風(fēng)、白芷。
4.暑傷津氣證
證候:發(fā)熱,口渴引飲,神志躁擾不寧,身灼熱,尿短黃,息粗氣喘,面赤,舌紅,苔黃,脈細(xì)數(shù)無力。
治法:清暑益氣生津。
主方:王氏清暑益氣湯
用法:
加減:發(fā)熱甚,加銀花、生石膏;口渴甚,加生地、花粉;汗出過多,加五味子、煅牡蠣。
5.濕熱蘊(yùn)蒸證
證候:頭部蒸蒸汗出,口膩?zhàn)骺?,身熱不揚(yáng),身體困重,舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。
治法:清熱化濕。
主方:三仁湯
用法:
加減:腹脹、便溏不爽,加蒼術(shù)、大腹皮;身痛困重,加防己、大豆黃卷。
6.陽脫證
證候:面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,氣息微弱,精神恍惚,舌淡,脈微或浮數(shù)無根。
治法:回陽固脫。
主方:參附龍牡湯
用法:
加減:口渴舌燥,加麥冬、五味子。
預(yù)防多汗癥的方法
1.單純的味覺性多汗應(yīng)避免飲食辛辣和刺激性食物及飲料。
多汗癥有哪些并發(fā)疾病
全身性多汗者皮膚表面常是濕潤(rùn)的,而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等,多在青少年時(shí)發(fā)病,患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢,致足底表皮浸漬發(fā)白,常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時(shí),由于該部皮膚薄嫩,經(jīng)常潮濕摩擦,易發(fā)生擦爛紅斑,伴發(fā)毛囊炎、癤等。
2.精神因素所致的多汗癥,應(yīng)積極自我調(diào)整心態(tài),避免精神緊張、情緒激動(dòng)、憤怒、恐怖及焦慮等。
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