多汗癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
多汗癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
多汗癥是指局部或全身皮膚出汗量異常增多的現(xiàn)象。那么多汗癥的臨床表現(xiàn)都有哪些呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
多汗癥的臨床表現(xiàn)
1.全身性多汗癥
主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗，如感染性高熱;內(nèi)分泌失調(diào)和激素紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、糖尿病、低血糖、妊娠和絕經(jīng)期;中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(包括大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)、脊髓和周圍神經(jīng)的損害)，帕金森病、嗜鉻細(xì)胞瘤、水楊酸中毒、虛脫等亦可導(dǎo)致全身性多汗。
2.局部性多汗癥
常初發(fā)于兒童或青少年，往往有家族史，有成年后自然減輕的傾向。多汗部位主要在掌跖、腋窩、會(huì)陰部，其次為鼻尖、前額和胸部，其中以掌跖、腋窩部最為常見，皮膚可浸漬發(fā)白。多汗呈短暫或持續(xù)性，情緒波動(dòng)時(shí)更明顯，無(wú)明顯季節(jié)性。掌跖多汗往往伴有手足潮冷或發(fā)紺現(xiàn)象，跖部因汗液分解可產(chǎn)生特殊臭味。腋窩多汗通常無(wú)異味，不同于腋臭。鼻尖、前額和胸部的多汗往往與刺激性食物有關(guān)，常在進(jìn)食辛辣食品、熱咖啡、熱茶、飲烈性酒時(shí)發(fā)生，又稱為味覺(jué)性多汗癥。
多汗癥的治療方法
全身性多汗癥很難控制，重點(diǎn)是醫(yī)治與之相關(guān)的基礎(chǔ)疾病。掌跖多汗癥以局部處理為主。腋部多汗癥的治療效果往往不如掌跖多汗癥。
1.藥物治療
(1)外用藥 常用的止汗劑包括20%～25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液。外用藥使用次數(shù)過(guò)多，會(huì)引起局部干燥、輕度皸裂或嚴(yán)重刺激現(xiàn)象。
(2)內(nèi)用藥 全身性多汗癥主要是治療相關(guān)的原發(fā)疾病。鎮(zhèn)靜藥(苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小劑量抗焦慮藥(地西泮、羥嗪、多塞平等)對(duì)情緒性多汗癥有效。較大劑量的抗膽堿能藥才具有抑制汗液分泌的作用，可引起難以忍受的口干，故趨向淘汰。
(3)物理療法 自來(lái)水離子電泳療法，適用于局部(掌跖、腋窩)外用治療失敗的患者。安裝心臟起搏器者禁用。淺層X(jué)線照射可抑制汗腺分泌，僅適用于其他治療失敗的嚴(yán)重的掌跖多汗癥患者。
(4)肉毒桿菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治療掌跖及腋窩多汗癥。一般注射后5～7天止汗明顯，平均可維持9～12個(gè)月。
2.手術(shù)治療
選擇性切除第二至第四對(duì)胸交感神經(jīng)，對(duì)手掌、腋窩、胸部及面部多汗癥均有顯著效果，但不適用于足跖多汗癥患者。且手術(shù)可導(dǎo)致永久性無(wú)汗及其他部位的代償多汗，故應(yīng)慎用。僅腋窩多汗者，可選擇性切除腋下分泌最活躍的汗腺部分，此法有肯定的療效。
預(yù)防多汗癥的方法
1.單純的味覺(jué)性多汗應(yīng)避免飲食辛辣和刺激性食物及飲料。
多汗癥有哪些并發(fā)疾病
全身性多汗者皮膚表面常是濕潤(rùn)的，而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等，多在青少年時(shí)發(fā)病，患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙，如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢，致足底表皮浸漬發(fā)白，常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時(shí)，由于該部皮膚薄嫩，經(jīng)常潮濕摩擦，易發(fā)生擦爛紅斑，伴發(fā)毛囊炎、癤等。
2.精神因素所致的多汗癥，應(yīng)積極自我調(diào)整心態(tài)，避免精神緊張、情緒激動(dòng)、憤怒、恐怖及焦慮等。
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