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婦科診察治療的方法

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婦科診察治療的方法

  痛經(jīng)、腹痛、經(jīng)行感冒等婦科疾病久治不愈,反復(fù)發(fā)作,一直困擾著不少女性朋友的身心健康,下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)婦科診察治療的方法。

  婦科診察治療的方法

  1、藥物治療

  a. 藥物止痛治療:癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)者,可以選擇非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對癥處理。

  b. 激素治療:對于有明顯痛經(jīng)的患者可以用激素治療,如左炔諾孕酮緩釋的宮內(nèi)節(jié)育器(商品名:曼月樂),芳香酶抑制劑和促性腺激素釋放激素類似物等。

  2、手術(shù)治療

  手術(shù)治療包括根治手術(shù)、保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。

  子宮切除術(shù):適用于患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴(yán)重,保守治療無效。為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。

  子宮腺肌病病灶切除術(shù):適用于有生育要求或年輕的患者。因子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清,如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠是一個比較棘手的問題。

  3、介入治療

  選擇性子宮動脈栓塞術(shù),介入醫(yī)生通過直徑只有1-2mm細(xì)的導(dǎo)管進入子宮的供血動脈,然后注射微球,堵塞血管,組織因營養(yǎng)和養(yǎng)分供應(yīng)中斷而壞死脫落,可有效緩解痛經(jīng),減少月經(jīng)量,降低復(fù)發(fā)率。

  婦科疾病治療的方法

  盆腔淤血綜合征

  治療方法

  1.子宮懸吊術(shù)和子宮切除術(shù),效果欠佳,易復(fù)發(fā)。且切除子宮損傷大,大多數(shù)患者難以接受;

  2.結(jié)扎或切除曲張靜脈團,可以取得一定效果;

  3.應(yīng)用介入方法,采用彈簧圈、聚桂醇栓塞卵巢靜脈安全,療效可靠。Reginald等報道卵巢靜脈栓塞技術(shù)成功率96%~100% ,卵巢靜脈栓塞后有效率75%~100%。

  據(jù)國外報道,約15%的成年女性可見盆腔靜脈淤血,但不是都有癥狀。而介入栓塞治療可以避免子宮或者卵巢的切除,是該疾病微創(chuàng)有效的治療手段。

  結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  治療方法

  甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良、惡性,甲狀腺結(jié)節(jié)大多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。

  甲狀腺癌轉(zhuǎn)移和侵襲性都很低,早期手術(shù)多能斬草除根。

  盡管良性結(jié)節(jié)的惡變率較低,許多患者仍選擇積極治療,目前臨床上以外科切除為主,但是存在并發(fā)癥多、創(chuàng)口也比較大、形成瘢痕影響美觀等。

  甲狀腺微波消融術(shù)是在彩色多普勒超聲引導(dǎo)和監(jiān)測下,通過直徑僅1.4mm微波穿刺針穿刺到病灶部位,組織內(nèi)極性分子在微波場的作用下高速運動,互相摩擦產(chǎn)生熱量,在病變組織內(nèi)迅速升溫,溫度超過 60℃,細(xì)胞發(fā)生死亡,產(chǎn)生壞死區(qū)域;如局部的組織溫度超過 100℃,組織和圍繞器官的實質(zhì)發(fā)生凝固壞死, 2-3個月后壞死組織逐漸纖維化,最終被人體吸收。

  常見的婦科疾病

  1、卵巢囊腫

  卵巢囊腫是一種危害性比較大的婦科病,發(fā)病初期沒有明顯癥狀,但患者通常有下腹不適感、腰圍增粗、腹內(nèi)異物、腹痛、壓迫癥狀、月經(jīng)紊亂等。如果沒有通過定期婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn),采取措施,囊腫很可能會變。因此只要發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,一定要早日消除。

  2、子宮肌瘤

  子宮肌瘤患者正常月經(jīng)周期會發(fā)生變化,經(jīng)血量增多,經(jīng)期延長及月經(jīng)不規(guī)則,大多數(shù)患者無疼痛感覺,但是還有少部分人在肌瘤發(fā)生感染或子宮變形后,可以出現(xiàn)下腹部疼痛;在下腹部能摸到腫塊。

  也可壓迫鄰近器官如壓迫膀胱時,出現(xiàn)排尿困難;如壓迫直腸可發(fā)生排便困難;如壓迫輸尿管可以出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。在子宮肌瘤的患者中,有少數(shù)可引起不孕。

  3、陰道炎

  陰道炎是出現(xiàn)率比較高的婦科炎癥,尤其是春季,天氣潮濕,氣溫變化較大,大量的致病毒得以滋生,導(dǎo)致婦科炎癥在此時高發(fā)。陰道炎比較明顯的癥狀就是陰道分泌物增多。

  滴蟲性陰道炎是由感染陰道毛滴蟲所致,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛等。霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。而老年性陰道炎是由于缺乏雌激素,引起病原體感染所致。其癥狀主要為陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴(yán)重者呈膿血性白帶,有臭味。

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