前列腺癌能活多久
前列腺癌是人類特有的疾病，在歐美是男性最常見的惡性腫瘤之一。那么，得了前列腺癌能活多久呢?接下來小編就為你解答吧。
前列腺癌的存活時間
前列腺癌能活多久的因素之一:只要是惡性腫瘤,術(shù)后生存期主要看是否早期治療。但大部分腫瘤,早期一般可毫無癥狀,發(fā)現(xiàn)時一般都為中晚期。如果是普查發(fā)現(xiàn)的癌腫,往往偏早,對手術(shù)后提高患者的生存率很有幫助。所以,男性在45歲以后,有條件的最好一年查體1～2次,關(guān)注生殖器健康,有助于早點查出前列腺癌。
前列腺癌能活多久得看治療方法是否得當,手術(shù)是否徹底,治療措施是否及時,在很大程度上影響了前列腺癌手術(shù)能活多久。前列腺癌的手術(shù)治療方法應(yīng)根據(jù)病人的年齡、全身癥狀、癌腫的分期、免疫力狀態(tài)等綜合因素來考慮。早期采用根治手術(shù)治療,5年生存率75%,10年生存率55%,15年生存率 33%;B1期腫瘤多數(shù)分化較好,但在手術(shù)時發(fā)現(xiàn)有5%-20%的患者已出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,故應(yīng)行前列腺癌根治切除術(shù),根治術(shù)后15年無癌生存率達 50%-70%。
什么是前列腺癌
前列腺癌在歐美是男性癌死亡的主要原因之一。發(fā)病率隨年齡增長,80歲以上檢查前列腺半數(shù)有癌病灶,但實際臨床發(fā)病者遠低于此數(shù),前列腺癌發(fā)病有明顯的地區(qū)和種族差異,據(jù)統(tǒng)計中國人最低,歐洲人最高,非洲和以色列居間,我國及日本等國家為前列腺癌低發(fā)地區(qū),但無選擇50歲以上男性尸檢前列腺節(jié)段切片發(fā)現(xiàn)潛化癌病灶數(shù)與歐美相近,因此有人認為東方人癌生長比西方人緩慢,臨床病例較少。另外前列腺癌與環(huán)境亦有關(guān)系。
前列腺癌的癥狀
早期無癥狀,隨著腫瘤逐步增大及膀胱頸梗阻引起排尿障礙的癥狀,可先有尿頻和夜尿增多,繼而尿流變細,尿程延長和尿意未盡感,或尿后滴瀝,嚴重時可發(fā)生慢性尿潴留,偶見急性尿潴留,少數(shù)可發(fā)生血尿。
隨著癌向鄰近及遠處轉(zhuǎn)移,繼而出現(xiàn)各個轉(zhuǎn)移部位的疼痛,常見的是腰背痛,或是坐骨神經(jīng)痛并向直腸及會陰部放散;轉(zhuǎn)移至長骨可發(fā)生病理性骨折、下腔靜脈受壓?？沙霈F(xiàn)下肢浮腫;侵犯直腸可表現(xiàn)為直腸刺激癥狀。
晚期的病人,由于疾病的消耗和痛苦,出現(xiàn)全身性癥狀。如倦怠乏力、口干舌燥、煩躁難眠、大便干結(jié)、不思飲食、日漸消瘦、貧血、或惡病質(zhì)、腎衰竭癥候。
前列腺癌的治療方案
1、局限性前列腺癌的自然病程與治療的選擇:目前對局限性前列腺癌(臨床分期T1和T2)的患者主要治療方法有根治性前列腺切除術(shù)、放射療法或臨床隨訪觀察等。迄今為止,尚無大組的隨機配對研究去直接比較手術(shù)和放療這兩種方法孰優(yōu)孰劣,一些回顧性調(diào)查研究認為如研究時考慮到腫瘤的病理分級和PSA水平的因素,這兩種方法治療的患者術(shù)后5年生存率基本相同,無明顯差別。
2、臨床觀察隨訪:在早期局限性的前列腺癌患者中有相當一部分的患者可以采取臨床隨訪觀察而不需立即處理,因為這部分患者觀察期間的長期生存率與同年齡的無前列腺癌人群的生存率基本相同。選擇隨訪觀察的前列腺癌患者多為年齡較大、預(yù)期壽命短、可能為隱匿性腫瘤、無明顯臨床表現(xiàn)的病人。另外,由于移行帶的腫瘤侵犯至直腸膀胱間隙的機會較小,發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的可能性較小,隨訪觀察也是其可行的選擇之一。
前列腺癌的并發(fā)癥
1、淋巴轉(zhuǎn)移:前列腺癌最先侵犯的淋巴結(jié)是閉孔至髂內(nèi)鏈,實際上在閉孔處的淋巴結(jié)一般不受侵犯,臨床上常將髂內(nèi)淋巴結(jié)稱為閉孔淋巴結(jié),位于髂外靜脈內(nèi)側(cè),沿髂內(nèi)血管走行是最重要的應(yīng)清除淋巴結(jié)。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷近年依靠CT及MR,但不能發(fā)現(xiàn)小病灶,淋巴造影可發(fā)現(xiàn)70%～90%的轉(zhuǎn)移,但假陰性和假陽性較高,近年較少應(yīng)用,最有價值的診斷的改良的淋巴結(jié)清除術(shù),即切除髂內(nèi)外血管與閉孔間的淋巴結(jié),作為分期比較精確,可以避免既往清除髂血管,閉孔,盆壁,髂前淋巴結(jié)后所造成淋巴漏,淋巴腫,下肢腫等并發(fā)癥,因為即使廣泛的清掃并不能阻止已有的擴散。
2、遠處轉(zhuǎn)移:靜脈泌尿系造影發(fā)現(xiàn)輸尿管梗阻時,說明腫瘤已侵犯精囊,膀胱頸和淋巴結(jié),并有遠處轉(zhuǎn)移的可能。
3、骨轉(zhuǎn)移:常見,僅次于淋巴結(jié),全身同位素掃描增強而平片正常應(yīng)想到是轉(zhuǎn)移,肺x線照相可發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,常為淋巴管擴散,結(jié)節(jié)狀少見。
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