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感染乙肝有什么并發(fā)癥

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  乙肝大家都知道,可是乙肝平時的表現(xiàn)不是那么的明顯,但對我們的影響挺大的,會引起其他的并發(fā)癥。那具體的并發(fā)癥有那些呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  乙肝會引發(fā)的疾病

  1、肝性腦病 由嚴(yán)重肝病引起,是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征。

  肝性腦病的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)

  ①氨及多種毒性物質(zhì)的蓄積,嚴(yán)重肝病時,肝臟解毒功能減低,腸源性及代謝產(chǎn)生的各種毒性物質(zhì)(氨、硫醇、短鏈脂肪酸、酚及中分子物質(zhì)等等)在體內(nèi)潴積,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒。

 ?、诎被岽x紊亂和偽性神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)的產(chǎn)生:芳香族氨基酸(苯、丙、酪、色氨酸)在肝衰竭時血漿含量升高,支鏈氨基酸(纈、異亮、亮氨酸)在肌肉和脂肪組織內(nèi)降解,肝衰竭時因繼發(fā)性高胰島素血癥的影響而降解加速,其血漿水平降低。大量芳香族氨基酸(AAA)入腦抑制神經(jīng)遞質(zhì)的合成,從而影響腦組織正常生理活動。

  ③γ-氨基丁酸(GABA)增多:GABA是很強(qiáng)的一種抑制性神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì),主要來源于腸道,經(jīng)肝臟代謝,肝衰竭時,降解減少,血、腦中濃度明顯增高,GABA受體數(shù)量增多、活性增強(qiáng)。

 ?、馨l(fā)生Ⅲ-Ⅳ度肝性腦病時,約86%可伴有腦水腫,慢性肝衰竭尸檢病例65、8%有顯著腦水腫,腦部病變程度與昏迷持續(xù)時間及嚴(yán)重程度有相關(guān)性。各種毒性物質(zhì)可抑制腦組織Na -K -ATP酶活性,導(dǎo)致Na 、K 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),重型肝炎病人腦氨及谷氨酰胺增加,后者隨Na 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),帶進(jìn)一定量水,促進(jìn)腦細(xì)胞水腫,動物實(shí)驗(yàn)可見給予谷氨酰胺合成抑制劑則腦水腫不發(fā)生。腦缺血、缺氧、能量代謝異常等均可促使腦水腫的發(fā)生。

  從臨床表現(xiàn)看,肝性腦病大致可分為急性型和慢性型,前者見于急性重型肝炎,除有嚴(yán)重肝損害的臨床表現(xiàn)外,常出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀和體征,少數(shù)病人可誤診為精神病。慢性肝性腦病常見于肝硬化病人,特別是門-體靜脈分流者,腦病可反復(fù)發(fā)作。常見誘發(fā)因素有消化道出血、感染、高蛋白飲食、低鉀、大量利尿、放腹水及便秘等等。根據(jù)精神、神經(jīng)癥狀、體征,常將肝性腦病的程度分為4度或4級。

  日常預(yù)防乙肝的方法

  1、接種乙肝疫苗

  接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法,凡是血液檢查肝功能正常,乙肝表面抗原陰性者都可以接種。接種乙肝疫苗后有抗體應(yīng)答者的保護(hù)效果一般至少可持續(xù)12年,新生兒、嬰幼兒、乙肝高危人群為主要預(yù)防接種對象。

  新生兒:新生兒是乙肝疫苗的最主要接種對象,接種乙肝疫苗越早越好,要求在出生后24h內(nèi)接種,可最大限度提供保護(hù)。接種部位為大腿前部外側(cè)肌肉內(nèi)。

  嬰幼兒:嬰幼兒免疫功能尚未成熟,肝細(xì)胞的分化代謝處于幼稚階段,易感染乙肝病毒,疫苗中的乙肝表面抗體可中和入侵的病毒,清除病毒,使嬰幼兒免受感染。

  乙肝高危人群:乙肝高危人群主要包括醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、器官移植患者、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下者、易發(fā)生外傷者、HBsAg陽性者的家庭成員、男性同性戀或有多個性伴侶和靜脈內(nèi)注射毒品者等,屬乙肝疫苗接種對象。如抗-HBs<10mIU/ml,可給予加強(qiáng)免疫。

  2、隔斷傳染途徑

  防止血源傳播:不輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)血液和血制品,不去街頭撥牙、耳垂穿孔、紋身等。醫(yī)生、護(hù)士打針要一人一管一消毒。

  防止性傳播:乙型肝炎可以通過性傳播,因此用避孕套可以在極大程度上減少感染乙肝的機(jī)會。

  防止母嬰傳播:是我國乙肝最主要的傳播途徑,國內(nèi)十分重視,自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力,出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。

  3、日常預(yù)防措施

  乙肝患者和家屬的日常生活用品應(yīng)當(dāng)分開:有乙肝患者的家庭,通常成員之間的日常用品需要嚴(yán)格分開。因?yàn)橐腋位颊叩暮挂?、唾液、血液以及排泄物都攜帶乙肝病毒,要想預(yù)防家庭傳染,應(yīng)首先避免接觸這些傳播介質(zhì)。此外,還要對患者的生活用品進(jìn)行定期消毒,達(dá)到預(yù)防病毒傳播的目的。

  乙肝患者的家屬應(yīng)當(dāng)積極注射疫苗:預(yù)防乙肝家庭傳染最積極主動的辦法,也是最有效的預(yù)防辦法,就是給尚未感染乙肝病毒的家庭成員注射全程的乙肝疫苗,使患者家屬產(chǎn)生對乙肝病毒的抵抗力,并且要定期去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查。

  乙肝患者的性生活注意事項(xiàng):若夫妻一方是乙肝病毒攜帶者,配偶則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗以產(chǎn)生保護(hù)性抗體,然后可以過正常性生活。但也要注意性生活衛(wèi)生,性生活時最好使用避孕套,防止將乙肝病毒傳染給配偶。

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