低血糖癥狀如何鑒別
低血糖癥狀如何鑒別
談到低血糖，很多糖尿病患者認(rèn)為低血糖危害性不大，隨之對其治療也不會太重視。其實低血糖危害甚至超越了高血糖。小編帶你了解低血糖癥狀如何鑒別?下面小編帶你一一了解!
低血糖癥狀的鑒別方法
1、功能性低血糖癥:本病在低血糖中最為常見,主要特征為餐后2～4小時發(fā)作性低血糖反應(yīng),主要見于情緒不穩(wěn)定或神經(jīng)質(zhì)者,中青年女性多見。一般持續(xù)15分鐘左右自行緩解,患者感心悸、心慌、冷汗、饑餓等。
2、降糖藥物所致低血糖:主要因為不恰當(dāng)注射胰島素或服用相關(guān)藥物所致,因患者均有糖尿病病史和降糖藥物使用史,故一般可診斷。但有些老年患者發(fā)病極為隱匿,臨床表現(xiàn)僅為漸進(jìn)性反應(yīng)遲鈍、食欲下降,故常被漏診,若出現(xiàn)以上類似癥狀建議急查血糖。
3、早期糖尿病性低血糖癥:本病屬反應(yīng)性低血糖癥,多見于隱匿性2型糖尿病患者?；颊叨嘣诓秃?～5小時發(fā)病,癥狀輕微。
病情一旦發(fā)展成嚴(yán)重低血糖時,由于大腦的血糖供應(yīng)缺乏,造成了腦組織功能障礙,患者就會發(fā)生低血糖昏迷,出現(xiàn)一系列精神及神經(jīng)異常表觀,包括頭暈、注意力不集中、精神恍惚。
低血糖是什么
低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖癥是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低,臨床上以交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞缺氧為主要特點的綜合征。低血糖的癥狀通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。
低血糖的臨床表現(xiàn)
低血糖呈發(fā)作性,時間和頻率隨病因不同而異,癥狀千變?nèi)f化。臨床表現(xiàn)可歸納為以下兩個方面。
自主(交感)神經(jīng)過度興奮的表現(xiàn)。低血糖發(fā)作時由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上素等,臨床表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
腦功能障礙的表現(xiàn)。是大腦缺乏足量葡萄糖供應(yīng)時功能失調(diào)的一系列表現(xiàn)。初期表現(xiàn)為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。
低血糖的危害
1、心血管系統(tǒng)功能受損。表現(xiàn)心率加快,脈壓增加,靜息期心肌缺血、心絞痛、甚至心肌梗死。
2、神經(jīng)系統(tǒng)受損。大腦皮層受抑制,可發(fā)生意識朦朧,定向力識別力漸喪失,嗜睡、振顫、精神失常等,當(dāng)皮層下受抑制,騷動不安,瞳孔散大,強(qiáng)直性驚厥等,甚至癱瘓,血壓下降。
3、糖尿病人發(fā)生低血糖的危害主要有:引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、癡呆,嚴(yán)重者昏迷 ,甚至危及生命。可誘發(fā)腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。一過性低血糖反應(yīng)引起血糖波動,增加了治療的難度。反復(fù)發(fā)生低血糖會動搖患者對治療的信心。
低血糖的飲食
1、少吃多餐。低血糖患者最好是少量多餐,每天大約吃5～7餐。睡前盡量吃少量的零食及小點心。除此以外,還要交替食物的種類,不要長期吃同一種食物,這是因為過敏癥與低血糖癥有關(guān)。
2、均衡飲食。在飲食的時候應(yīng)該力求均衡,每次最少包含50%—60%的碳水化合物。例如糙米、酪梨、蔬菜、種子、魔芋、瘦肉、核果、谷類、酸乳、魚、生乳酪等。
3、應(yīng)加以限制的食物。每天要嚴(yán)格限制單糖類食物的攝入量,盡量少吃精制及加工產(chǎn)品。例如白面粉、速食米、馬鈴薯、酒、汽水、鹽。避免含糖分過高的水果及果汁,例如葡萄汁。
4、增加高纖維飲食。高纖維的飲食有助于穩(wěn)定血糖的濃度。當(dāng)血糖下降時,可將纖維與蛋白質(zhì)食品一同食用,例如麥麩餅子+生乳酪/杏仁果醬。還可吃新鮮蘋果來取代蘋果醬,蘋果中的纖維能夠抑制血糖的波動,也可以加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。
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