兒科常見疾病防治方法

時(shí)間：2017-03-22 12:47:15 曉瓊996由分享

　　媽咪應(yīng)該多了解一些防病、治病的簡(jiǎn)單常識(shí)，現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下兒科常見疾病防治方法吧。

　　兒科常見疾病防治方法

　　—、發(fā)熱

　　小兒正常體溫常以肛溫36.5-37.5℃，腋溫36-37℃衡量。通常情況下，腋溫比口溫(舌下)低0.2-0.5℃，肛溫比腋溫約高0.5℃左右。目前主張測(cè)腋溫，若腋溫超過37.5℃，且一日間體溫波動(dòng)超過1℃以上，可認(rèn)為發(fā)熱。

　　(一)發(fā)熱程度分級(jí)

　　1、低熱：37.5℃-38℃;

　　2、中等熱：38.1℃-39℃;

　　3、高熱：39.1℃-41℃;

　　4、超高熱：41℃以上。

　　(二)病因

　　經(jīng)過細(xì)致的體格檢查，根據(jù)一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因，主要有以下幾個(gè)方面：

　　1、若患兒皮膚出現(xiàn)皮疹，可能為常見的出疹性傳染病，例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹、水痘、手足口病等;

　　2、若發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大，可能為急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎;

　　3、若伴有咳嗽，肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音，是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征;

　　4、若發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮傳染性單核細(xì)胞增多、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，亦應(yīng)該注意結(jié)核、白血病和惡性淋巴瘤;

　　5、腹部有明顯的壓痛或其它體征，應(yīng)注意急腹癥，如急性闌尾炎、腸梗阻等。

　　(三)急救措施

　　將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處，解包、松衣散熱。

　　1、冷敷：可用冷濕毛巾敷額，用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸，還可加敷腋窩和腹股溝則效果更好。

　　2、醇浴：將75%酒精兌水一倍稀釋，用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起“雞皮”，應(yīng)改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉(zhuǎn)暖。

　　3、在作物理降溫的同時(shí)還要服退熱藥，有高熱、抽筋病史的同時(shí)加服鎮(zhèn)靜藥。當(dāng)家離醫(yī)院遠(yuǎn)而交通又不方便的，遇高熱最好不要不管一切往醫(yī)院跑，可以先在家中作上述緊急處理。

　　4、藥物降溫法：不可隨便使用退熱藥，若體溫不超過38℃，無需服藥，要注意觀察。對(duì)早產(chǎn)兒，小嬰兒與體弱兒一般不用藥物降溫。對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)是一種比較安全的退熱藥，是兒科臨床最常用的退熱劑，劑量為每公斤體重10-15毫克，4-6小時(shí)一次。布洛芬(恬倩、美林)適用于6個(gè)月以上兒童，劑量為每公斤體重5-10毫克，每6-8小時(shí)一次。24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

　　由于高熱容易造成脫水，也因服退熱藥大量出汗時(shí)體內(nèi)喪失水分就更多。脫水不僅使退熱困難，還會(huì)影響新陳代謝和血液循環(huán)，發(fā)生酸中毒等。因此必須鼓勵(lì)患兒多飲水。一般發(fā)熱對(duì)身體組織器官的影響不大，且能加速抵抗力的產(chǎn)生。但當(dāng)體溫超過40°C時(shí)，體內(nèi)蛋白質(zhì)會(huì)發(fā)生分解，引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病后遺癥。因此，孩子出現(xiàn)40°C以上高熱就必須緊急處理。小嬰兒可能由于高熱會(huì)引起心跳加快，還可能引起心力衰竭等。對(duì)于高熱不退、有驚厥病史者及小嬰兒及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)一步診治。

　　(四)預(yù)防

　　1、加強(qiáng)鍛煉，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，提高免疫力。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些提高免疫力的藥物。

　　2、氣候轉(zhuǎn)變時(shí)及時(shí)增減衣服，防止過冷或過熱。

　　3、流行期間少帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所，減少感染機(jī)會(huì)。

　　4、經(jīng)常開窗，流通新鮮空氣。衣著要涼爽透氣，切忌采用捂被子發(fā)汗。

　　5、及時(shí)接受預(yù)防注射，減少傳染病發(fā)生。

　　二、咳嗽

　　小兒咳嗽是一種防御性反射運(yùn)動(dòng)，可以阻止異物吸入，防止支氣管分泌物的積聚，清除分泌物避免呼吸道繼發(fā)感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。

　　(一)治療小兒咳嗽的誤區(qū)

　　誤區(qū)一：小兒咳嗽與鼻塞、流涕沒有直接關(guān)聯(lián)

　　小兒咳嗽時(shí)常有鼻塞流涕的癥狀，但家長(zhǎng)往往只針對(duì)咳嗽的癥狀治療，殊不知鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因。

　　誤區(qū)二：小兒咳嗽要先用消炎藥

　　很多家長(zhǎng)認(rèn)為小兒咳嗽是呼吸道有炎癥，所以要用消炎藥，其實(shí)這會(huì)對(duì)小兒帶來很多不利影響。小兒咳嗽不單是由呼吸道感染后炎癥刺激引起的，過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽，如果不能對(duì)癥，服用消炎藥不僅對(duì)咳嗽的治療無益，而且還會(huì)產(chǎn)生胃腸道和腎臟的毒副作用。

　　誤區(qū)三：小兒咳嗽可以使用成人止咳藥

　　一些家長(zhǎng)不懂得用藥之道，不了解兒童與成人的差別，誤以為小兒也可服用成人藥物，只要將用藥量減半或減少就行了，其實(shí)這種做法是非常有害的。小兒與成人不僅體重不一樣，更有生理、病理方面的差別，如小兒由于肝、腎等臟器發(fā)育不完善，酶系統(tǒng)發(fā)育不完全，對(duì)藥物代謝能力差，很容易發(fā)生不良反應(yīng)，因此應(yīng)該選擇專為兒童設(shè)計(jì)的產(chǎn)品。

　　誤區(qū)四：認(rèn)為小兒咳嗽很常見，咳咳就會(huì)好

　　咳嗽是兒童非常常見的癥狀，然而多數(shù)咳嗽都是某些疾病的信號(hào)，尤其是兒童的呼吸系統(tǒng)發(fā)育很不成熟，有痰液的時(shí)候沒有辦法有效咳出痰液，而將痰液滯留在呼吸道，不僅加重炎癥和咳嗽，還容易使病菌擴(kuò)散至肺內(nèi)其它部份，加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。因此，兒童咳嗽時(shí)應(yīng)該及時(shí)查病因治療。

　　以上就是對(duì)治療孩子咳嗽的誤區(qū)，現(xiàn)在應(yīng)該是有了解了吧，一定不要忽視了對(duì)孩子的健康護(hù)理的注意，希望本文對(duì)您有幫助，希望每個(gè)孩子都能健康成長(zhǎng)。

　　(二)兒童止咳的飲食注意

　　1、不吃花生、瓜子、巧克力等。因?yàn)檫@些東西含有較多的油脂，會(huì)引起痰液的滋生，另咳嗽加重。

　　2、不吃冷、酸、辣的食物。原因是這些東西會(huì)對(duì)咽喉造成刺激，令咳嗽加重。因?yàn)檫@些刺激性的東西會(huì)讓痰不容易咳出。

　　3、不吃補(bǔ)品。嗽未愈時(shí)應(yīng)停服補(bǔ)品，以免補(bǔ)品留邪，使咳嗽難愈。

　　4、不吃油煎炸食物。因?yàn)橛驼ㄊ称窌?huì)助濕助熱，令痰液滋生，讓咳嗽更難以痊愈。

　　5、不吃魚腥蝦蟹。這些食品后會(huì)咳嗽加重，這與腥味刺激呼吸道和對(duì)魚蝦食品的蛋白過敏有關(guān)。過敏體質(zhì)的孩子咳嗽時(shí)更應(yīng)忌食上述食物。

　　(三)小兒咳嗽護(hù)理

　　1、休息與保暖，患兒應(yīng)減少活動(dòng)，增加休息時(shí)間，臥床時(shí)頭胸部稍提高，使呼吸通暢。室內(nèi)空氣新鮮，保持適宜的溫濕度，避免對(duì)流風(fēng)。

　　2、保證充足的水分及營(yíng)養(yǎng)供給鼓勵(lì)患兒多飲水，給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，發(fā)熱期間進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。

　　3.保持口腔清潔，嬰幼兒可在進(jìn)食后喂適量開水，以清潔口腔。年長(zhǎng)兒應(yīng)在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。

　　4、發(fā)熱護(hù)理，熱度不高不需特殊處理，高熱時(shí)要采取物理降溫或藥物降溫措施，防止發(fā)生驚厥。

　　5、觀察呼吸道分泌物的性質(zhì)及能否有效地咳出痰液指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽;對(duì)于咳嗽無力的患兒，宜經(jīng)常更換體位，拍背，使呼吸道分泌物易于排出，促進(jìn)炎癥消散。

　　寶寶生病的假象

　　一、睡夢(mèng)中出現(xiàn)呼吸快慢不均、屏氣等現(xiàn)象

　　新生兒胸腔小，氣體交換量少，主要靠呼吸次數(shù)的增加維持氣體交換。正常的呼吸頻率是40—50次/分，由于小嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，呼吸節(jié)律有時(shí)會(huì)不規(guī)則，特別是在睡夢(mèng)中，會(huì)出現(xiàn)呼吸快慢不均、屏氣等現(xiàn)象。

　　二、打嗝、溢乳

　　新生兒胃呈橫位，靠近食道的賁門括約肌不發(fā)達(dá)，而靠近十二指腸的幽門括約肌發(fā)達(dá)。尤其是吸吮急、奶水較沖或喂奶后未排氣(方法：豎抱小兒，輕拍背部約5—10分鐘，待打嗝后再放下，右側(cè)臥。)的情況下易打嗝、溢乳。另外小兒劇烈哭鬧時(shí)也會(huì)出現(xiàn)打嗝、溢乳現(xiàn)象。

　　三、鼻塞、打噴嚏

　　因?yàn)閶雰罕钦衬ぐl(fā)達(dá)，毛細(xì)血管擴(kuò)張且鼻道狹窄。當(dāng)他吃奶或有正常分泌物時(shí)都會(huì)因弊氣而鼻塞的。父母要為小嬰兒清理鼻道。如果嬰兒洗澡、換屎布等情況下受了涼，也會(huì)打噴嚏。是身體的自我保護(hù)現(xiàn)象，不一定是感冒。

　　四、手心、腳心易出汗，睡覺時(shí)頭部也微微出汗

　　新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，體溫調(diào)節(jié)功能差，易受外界環(huán)境的影響。

　　當(dāng)周圍環(huán)境溫度較高時(shí)，嬰兒會(huì)通過皮膚蒸發(fā)和出汗來散熱。所以，媽媽們要注意居室的溫度及空氣流通，要給嬰兒補(bǔ)充足夠的水分。

　　五、頭發(fā)稀少、枕禿

　　初生嬰兒的頭發(fā)質(zhì)量與媽媽孕期營(yíng)養(yǎng)有極大關(guān)系，稍大與家族遺傳有密切關(guān)系。此外枕頭硬、缺鐵性貧血等其它營(yíng)養(yǎng)不良性疾病也可導(dǎo)致枕禿。并非缺鈣特有體征。

　　缺鈣癥狀包括易出汗、發(fā)質(zhì)稀疏、枕禿、夜間易驚、睡眠時(shí)間短、煩燥、飲食不好等綜合現(xiàn)象。

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