肺癌靶向治療的方法
肺癌靶向治療的方法
該怎么樣對(duì)待肺癌患者，保證足夠的睡眠可以促進(jìn)肺癌患者康復(fù)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的肺癌靶向治療的方法，希望對(duì)大家有所幫助。
肺癌靶向治療的方法
傳統(tǒng)的藥物治療，即化療，有時(shí)“敵我不分，靶點(diǎn)瞄得不準(zhǔn)”，就像“集束炸彈”，在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常組織也有一定損傷，有時(shí)引起一些較嚴(yán)重的副作用。
靶向治療，是在細(xì)胞分子水平上，針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，來(lái)設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)會(huì)特異地選擇致癌位點(diǎn)來(lái)相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡。
哪類患者適合靶向治療
大量研究和醫(yī)療實(shí)踐表明，只有部分癌癥患者適合進(jìn)行靶向治療。患者在進(jìn)行靶向治療前，一般都要進(jìn)行分子靶點(diǎn)的檢測(cè)。
對(duì)于許多分子靶向藥物而言，如果沒(méi)有找出明確的分子靶點(diǎn)，使用靶向藥物一般沒(méi)有用處，不僅浪費(fèi)錢而且耽誤治療。
靶向治療可作為惟一治療手段
值得注意的是，許多靶向藥物要與傳統(tǒng)的化療藥物聯(lián)合使用，才能發(fā)揮最佳療效。但部分癌癥患者也可以單用靶向藥物治療，而不必先進(jìn)行毒副反應(yīng)較明顯的化療。
目前已經(jīng)開(kāi)發(fā)的靶向藥物中，少數(shù)靶向藥物療效突出，但多數(shù)藥物的單用有效率基本都在10%~15%左右，對(duì)患者生存期的延長(zhǎng)也有限。
為了提高靶向藥物的治療效果，目前臨床上常常將靶向藥物與化療藥物或內(nèi)分泌藥物聯(lián)合使用。另外，為了阻斷不同的傳導(dǎo)通路，將多種靶向藥物聯(lián)合使用也是目前的研究熱點(diǎn)。
肺癌轉(zhuǎn)移的部位
1.肺癌腦轉(zhuǎn)移
肺癌病人出現(xiàn)無(wú)原因的頭疼、嘔吐、視覺(jué)障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。常見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌、腺癌類型。頭痛為最常見(jiàn)的癥狀，嘔吐多出現(xiàn)在頭痛激烈時(shí)，特點(diǎn)為噴射性嘔吐;視力障礙則說(shuō)明腫瘤已經(jīng)影響壓迫或侵犯到視神經(jīng)，除上述常見(jiàn)癥狀之外，肺癌腦轉(zhuǎn)移還可出現(xiàn)復(fù)發(fā)、陣發(fā)性黑蒙、猝倒、意識(shí)障礙、血壓增高、脈搏減慢、嚴(yán)重者可因腫瘤壓迫產(chǎn)生腦疝導(dǎo)致呼吸停止，危及病人的生命。另外，近年來(lái)由于對(duì)肺癌病員腦CT檢查的普遍應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)了許多無(wú)癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者，為治療贏得了時(shí)間。因此對(duì)診斷為肺癌的病員腦CT應(yīng)列為常規(guī)檢查，以盡早發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。
2.肺癌骨轉(zhuǎn)移
大約有50%肺癌病人最終會(huì)出現(xiàn)多個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移早期一般無(wú)任何癥狀，骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān)，如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛，多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。脊髓轉(zhuǎn)移引起后背部正中或病變部位疼痛，而四肢或軀干的骨轉(zhuǎn)移引起該部位的局限性疼痛。骨轉(zhuǎn)移并非威脅肺癌病員生命的直接原因，但如腫瘤轉(zhuǎn)移到機(jī)體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴(yán)重后果。因此對(duì)肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)及時(shí)治療。
3.肺癌肝轉(zhuǎn)移
肝臟也是肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，約有28-33%的肺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后通過(guò)血液循環(huán)侵入肝臟并在肝臟種植生長(zhǎng)，肝轉(zhuǎn)移可以是單發(fā)或多個(gè)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移灶。最常見(jiàn)的癥狀為肝區(qū)疼痛，為持續(xù)性漲痛，同時(shí)可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受損的表現(xiàn)
4.肺癌腎及腎上腺轉(zhuǎn)移
腎及腎上腺均是肺癌晚期出現(xiàn)血道轉(zhuǎn)移的結(jié)果，約有17%-20%的肺癌病員出現(xiàn)腎及腎上腺轉(zhuǎn)移，患者常無(wú)癥狀，有部分病員可出現(xiàn)腎區(qū)漲痛，但很少出現(xiàn)影響腎功能。
5.肺癌其它部位轉(zhuǎn)移
肺癌除上述幾種常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位外，較少見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內(nèi)、心臟等部位的轉(zhuǎn)移，癥狀常與轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。如轉(zhuǎn)移到心臟可出現(xiàn)胸悶、心悸甚至氣急、暈厥、心律紊亂等癥狀。
6.轉(zhuǎn)移臨床表現(xiàn)
晚期肺癌壓迫鄰近器官組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，可以產(chǎn)生：
?、?壓迫或侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹。
② 壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹聲音嘶啞。
?、?壓迫上腔靜脈引起面部頸部上肢和上胸部靜脈怒張皮下組織水腫上肢靜脈壓升高。
?、?侵犯胸膜，可以引起胸腔積液，多為血性。
?、?癌腫侵入縱隔，壓迫食管，可引起吞咽困難。
⑥上葉頂部肺癌，亦稱Pancoast腫瘤或肺上溝瘤，可以侵入和壓迫位于胸廓上口的器官或組織，如第一肋骨鎖骨上動(dòng)脈和靜脈臂叢神經(jīng)頸交感神經(jīng)等，產(chǎn)生胸痛頸靜脈或上肢靜脈怒張水腫臂痛和上肢運(yùn)動(dòng)障礙，同側(cè)上眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征。
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