神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)有那些
神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱,包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會(huì)功能,下面學(xué)習(xí)啦給大家分享神經(jīng)癥的內(nèi)容,歡迎大家來(lái)到學(xué)習(xí)啦學(xué)習(xí)。
神經(jīng)癥的病因
神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會(huì)心理因素有關(guān),不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ)。癥狀復(fù)雜多樣,其典型體驗(yàn)是患者感到不能控制的自認(rèn)為應(yīng)該加以控制的心理活動(dòng),如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認(rèn)毫無(wú)意義的胡思亂想、強(qiáng)迫觀念等?;颊唠m有多種軀體的自覺(jué)不適感,但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變?;颊咭话隳苓m應(yīng)社會(huì),其行為一般保持在社會(huì)規(guī)范容許的范圍內(nèi),可以為他人理解和接受,但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會(huì)功能?;颊邔?duì)存在的癥狀感到痛苦和無(wú)能為力,常迫切要求治療,自知力完整或完全完整。神經(jīng)癥也是門(mén)診中最常見(jiàn)疾病之一。
神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)
神經(jīng)官能癥的癥狀復(fù)雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點(diǎn)是癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關(guān)。如有的胃腸神經(jīng)官能癥患者,每當(dāng)情緒緊張時(shí)出現(xiàn)腹瀉。
1、植物神經(jīng)功能紊亂的臨床癥狀
(1)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞表現(xiàn)為聯(lián)想回憶增多,腦力勞動(dòng)率下降,體力衰弱,疲勞感等。
(2)情緒癥狀表現(xiàn)為煩惱、易激惹、心情緊張等。
(3)睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠。
(4)頭部不適感緊張性頭痛,頭部重壓感、緊束感等。
(5)內(nèi)臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉;心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感;低熱;皮膚劃痕征陽(yáng)性;女子月經(jīng)不調(diào),男子遺精、陽(yáng)痿等。
2、心臟、胃腸植物神經(jīng)功能紊亂臨床癥狀
心臟植物神經(jīng)功能紊亂,又稱心臟神經(jīng)癥,是一種心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)系統(tǒng)中介下,受精神因素影響的綜合癥。臨床以心前區(qū)疼痛、心悸、氣短或換氣過(guò)度、瀕死感為主要癥狀,此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等癥狀。
神經(jīng)癥的鑒別診斷
1、腦損傷綜合征
如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復(fù)期可以有類似表現(xiàn),但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經(jīng)麻痹,腦CT或腦電圖異??蓭椭b別。
2、焦慮癥
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān)。雖然也有心慌、氣短、消化不良、惡心嘔吐、腹脹便秘、出汗、肢體震顫、遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,但與神經(jīng)官能癥不同的是病史比較短,而且可以詢問(wèn)出導(dǎo)致焦慮的原因。
3、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
患有甲亢的患者有類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn),但通過(guò)臨床體檢化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)一些甲亢特有體征,如眼球突出、雙手細(xì)震顫、甲狀腺輕度腫大、血中T3、T4增高等可資鑒別。
神經(jīng)癥的治療
神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病,應(yīng)以精神治療為主,輔以藥物及其他物理治療?;颊邞?yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)地對(duì)癥治療,消除病因,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)康復(fù)。
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