咯血最常見(jiàn)的原因以及日常飲食禁忌
咯血是指喉部以下的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出。而咯血最常見(jiàn)的原因又有哪些呢?咯血在日常的飲食上又有哪些禁忌呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你們整理的關(guān)于咯血最常見(jiàn)的原因的相關(guān)內(nèi)容,希望你們會(huì)喜歡!
咯血最常見(jiàn)的原因
1、支氣管疾?。撼R?jiàn)的有支氣管擴(kuò)張(結(jié)核性或非結(jié)核性)、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)等。較少見(jiàn)的有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍等。
2、肺部疾病常見(jiàn)的有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等,較少見(jiàn)的有肺瘀血、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲(chóng)病等。肺結(jié)核是最常見(jiàn)的咯血原因之一。
3、心血管疾病較常見(jiàn)的是二尖瓣狹窄所致的咯血。某些先天性心臟病如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等引起肺動(dòng)脈高壓時(shí),也可發(fā)生咯血。
3、咯血的一些常見(jiàn)癥狀
3.1、咯血伴發(fā)熱:可見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管肺癌等。
3.2、咯血伴胸痛:可見(jiàn)于大葉性肺炎、肺梗塞、肺結(jié)核、支氣管肺癌等。
3.3、咯膿血痰:可見(jiàn)于肺膿腫、空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。支氣管擴(kuò)張也有反復(fù)咯血而無(wú)咳痰者,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集此型稱(chēng)為干性支氣管擴(kuò)張。
咯血的日常飲食禁忌
1、生姜:性溫味辛,為最常用的調(diào)味食品?!侗静萁?jīng)疏》中說(shuō):“陰虛咳嗽吐血,……法并忌之。”清代著名食醫(yī)王孟英亦說(shuō):“陰虛內(nèi)熱血證均忌之。”咯血皆為肺病,陰虛內(nèi)熱者居多,故咯血者皆忌食生姜。
2、胡椒:大辛大熱,純陽(yáng)之物,辛走氣,熱助火,咯血之人切忌。《隨息居飲食譜》指出:“多食動(dòng)火燥液,耗氣傷陰,故陰虛內(nèi)熱血證皆忌之。”《本草經(jīng)疏》亦告誡:“血有熱,與陰虛發(fā)熱,咳嗽吐血,……切勿輕餌,慎之慎之。”咯血多為肺經(jīng)有火,自當(dāng)忌食。
3、人參:性溫,味甘微苦,大補(bǔ)氣血,易助熱上火。常食之極易出現(xiàn)咯血或鼻出血,年輕體壯之人尤為易見(jiàn)?!侗静菁分姓f(shuō)得明白:“陰虛火動(dòng),勞嗽吐血咳血等證勿用之。蓋人參人手太陰,能補(bǔ)火,故肺受火邪者忌之。”咯血之人多為肺經(jīng)有火,或陰虛內(nèi)熱,故凡咯血之人,切忌服食。
大咯血的應(yīng)急治療
1、保證氣道開(kāi)放;取輕度側(cè)頭仰臥位(trendelenurg position);或向出血患側(cè)側(cè)臥位;緊急氣管內(nèi)插管直達(dá)主支氣管(如出血在右側(cè),用Forgarty或Foleg堵塞,然后撤回氣管內(nèi)管到隆突上 2cm;如右側(cè)主支氣管無(wú)出血,然后行補(bǔ)助通氣),經(jīng)硬質(zhì)氣管鏡補(bǔ)助通氣。
2、安排實(shí)驗(yàn)室檢查:包括全血計(jì)數(shù),分類(lèi)及血小板計(jì)數(shù);血細(xì)胞容積測(cè)定;動(dòng)脈血?dú)夥治?凝血酶原時(shí)間和不完全促凝血激酶時(shí)間測(cè)定;X光胸片檢查。
3、通知血庫(kù):查血型及配血;在適當(dāng)時(shí)間用新鮮冰凍血漿糾正基礎(chǔ)凝血病。
4、適當(dāng)應(yīng)用止咳、鎮(zhèn)靜劑 如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3~6h一次,以減少咳嗽。
5、應(yīng)用靜脈注射藥物 慢性阻塞性肺疾患者用支氣管擴(kuò)張劑;如有指征,用抗生素;止血藥物的應(yīng)用。
6、及時(shí)通知內(nèi)、外科有關(guān)人員 如第一線內(nèi)科醫(yī)師、胸外科、支氣管鏡檢查者、血管造影者、麻醉師及手術(shù)室工作人員等。
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