肝腹水的最佳治療方法有哪些
肝腹水是一種危害性極大的肝臟疾病。你們知道肝腹水有什么最佳的治療方法嗎?現(xiàn)在就由學(xué)習(xí)啦小編來跟你講一講肝腹水的相關(guān)最佳治療方法吧!
肝腹水的最佳治療方法
一、原發(fā)腹水的治療
肝腹水的最佳治療方法主要應(yīng)依據(jù)原發(fā)病的狀況判定。像結(jié)核性腹膜炎，應(yīng)給予抗結(jié)核性的治療，針對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎，則可給予外科治療，針對腫瘤性腹水，則可根據(jù)患者的病情給予手術(shù)治療像手術(shù)的切除、化療、放療或介入治療等。
二、腹水基礎(chǔ)治療
肝腹水的基礎(chǔ)治療一般是指臥床休息和飲食治療。出現(xiàn)肝腹水說明疾病的嚴(yán)重程度。無論是什么原因引發(fā)的腹水，都不能忽視基礎(chǔ)治療。做好基礎(chǔ)的護(hù)理工作保障疾病康復(fù)的前提，也是肝腹水最佳治療方法之一。
三、保證充足的休息
充足的睡眠對心、肝、腎功能的恢復(fù)都非常重要，有助于腹水的消退。保證患者的充足休息一方面可增加患者的肝血流量，降低患者的肝代謝的負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重得以吸收，另一方面，可使患者的腎血流量增加，改善腎灌注狀況，消除水鈉潴留。
肝腹水的癥狀
1、肝腹水伴肝腫大或肝縮小
肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石，表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí)，則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝腹水迅速增長。
2、肝腹水伴有其它漿膜腔積液
“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液，且以右側(cè)胸腔為多，如伴有滲出性胸腔積液，則為炎性、結(jié)核性或癌性的可能性大。專家提醒低蛋白血癥或結(jié)締組織病，腹水伴有多漿膜腔積液。
3、肝腹水使腹部飽滿及移動(dòng)性濁音
此種為典型的肝腹水，多呈蛙腹?fàn)?，且腹軟，多無壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時(shí)腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí)，雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對稱;對于女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別，后者常以下腹膨隆為主，中下腹叩診濁音，而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腹水可伴有黃疸癥狀
膽紅素濃度持續(xù)增高時(shí)，可導(dǎo)致皮膚、眼睛黃染，稱為黃疸。肝臟是膽紅素代謝的中樞，由于膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深。是黃疸早期的表現(xiàn)。
肝硬化腹水的保健
1、水/鈉
肝硬化腹水病人限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對于有大量腹水而少尿的病人，每天水的總進(jìn)量包括輸液，以不超過1500nd為宜，應(yīng)吃無鹽飲食，待病情好轉(zhuǎn)，腹水減少，尿量增多后可吃低鹽飲食，每日2—3g鈉鹽。
2、脂肪
脂肪每曰以40—50g，以含不飽和脂肪酸的植物油為好。膳食脂肪過多，不僅有礙消化，而且容易在肝內(nèi)沉積，引起肝功能減退。
3、碳水化合物
提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。因此，肝硬化腹水患者，每日膳食熱量以2100-2400千卡為宜，除飲食外，不宜口服過多的食糖。
4、維生素
患者極易引起各種維生素的缺乏。因此，病人應(yīng)經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物。
5、蛋白質(zhì)
肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥，給予高蛋白飲食，可提高血漿蛋白含量，促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和再生。肝功能顯著減退或出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者，為減輕肝臟負(fù)擔(dān)和減少血中氨的濃度，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日不超過20g。
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