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高血壓吃什么藥最好的治療方法(2)

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高血壓吃什么藥最好的治療方法

  高血壓的日常治療方法

  1、調(diào)節(jié)飲食

  合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于保持血壓平穩(wěn)。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食,應(yīng)多吃水果、蔬菜和谷物。

  可使用非鹽調(diào)味品增加食物美味,少吃加工過(guò)的食物,因?yàn)檫@類(lèi)食物含有較多的鈉鹽。

  一些飲料如可樂(lè)類(lèi)含有的咖啡因可在段時(shí)間內(nèi)使血壓升高,而少量飲用紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過(guò)量飲酒可加重高血壓病。

  維生素和微量元素同樣有助于降低血壓。研究人員建議多吃新鮮蔬菜和水果,尤其是香蕉以保證每天補(bǔ)充3000-4000毫克鉀,適量鉀可降低血壓。一些研究證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對(duì)治療高血壓有益,多種菜籽、堅(jiān)果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂。

  魚(yú)是脂肪酸的良好來(lái)源,有助于松弛動(dòng)脈和稀釋血液。芹菜中含有松弛血管壁的成分,對(duì)高血壓病人特別有益處,其它如枸杞、蓮心、番茄、山楂、洋蔥、海帶等都有益于高血壓的治療。

  2、家庭治療

  采取合理的飲食結(jié)構(gòu),食不過(guò)飽。

  不穿緊身衣褲,領(lǐng)口或領(lǐng)帶過(guò)緊,將壓迫頸靜脈竇,使血壓升高。

  防便秘,屏氣大便可使腹壓升高,會(huì)引起血壓驟升。

  適當(dāng)運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期堅(jiān)持散步、慢走、打太極拳、騎車(chē)和游泳等活動(dòng)可使血壓下降。

  適當(dāng)休息,消除過(guò)度緊張。人不能永遠(yuǎn)避開(kāi)壓力,但可以學(xué)會(huì)如何控制它,當(dāng)感覺(jué)有壓力時(shí),問(wèn)自己為什么會(huì)這樣,然后集中力量解決它。氣功和瑜伽具有放松作用,高血壓病患者可進(jìn)行這一練習(xí)。

  3、身心醫(yī)學(xué)

  許多方法如生物反饋沉思及催眠療法可促進(jìn)大腦及軀體的放松,有助于降低血壓,可在有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練。

  4、中醫(yī)藥治療

  中醫(yī)的針灸、按摩、點(diǎn)穴及中藥對(duì)高血壓有很好的療效。牡丹根、杜仲、夏枯草、野菊花是常用來(lái)治療高血壓的中草藥。高血壓患者也可以用指壓法治療,如按壓曲澤穴可放松神經(jīng)系統(tǒng)(穴位位于肘部皺折區(qū)肱二頭肌腱處,環(huán)指向上的連線處);按壓三陰交穴有助于調(diào)節(jié)血壓(穴位位于內(nèi)踝上4寸脛骨邊緣處),用拇指按壓每側(cè)一分鐘。

  5、藥物治療

  當(dāng)高血壓病人病情嚴(yán)重或?qū)ψ晕艺{(diào)節(jié)治療反應(yīng)差時(shí)需要用藥物治療。治療高血壓的常用藥物有以下幾類(lèi):利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和α腎上腺素能受體阻滯劑。

  降壓藥物選用原則

  1.用藥原則:

  ①堅(jiān)持長(zhǎng)期給藥原則,即使顯效或血壓接近正常,也應(yīng)接受足夠的維持量;

 ?、谶x用降壓作用緩和,持久,副作用少,病人能自我掌握的口服制劑,如利尿劑,β阻滯劑作為基礎(chǔ)治療,保持血壓逐漸下降;

 ?、勐?lián)合用藥,加強(qiáng)協(xié)同作用提高療效;減少各藥物的劑量;減少藥物的副作用;保證血壓下降較平穩(wěn);

 ?、軓男┝块_(kāi)始逐漸加量,達(dá)到預(yù)期療效后,以維持量鞏固療效,防止血壓回升,并減少副作用;

 ?、輬?jiān)持用藥個(gè)體化,根據(jù)患者對(duì)藥物的敏感性,病情嚴(yán)重程度,血流動(dòng)力學(xué)改變和并發(fā)癥等情況選用有效藥物;

 ?、薏灰私祲哼^(guò)速或過(guò)低(引起心,腦,腎血流銳減),以免引發(fā)腦血管意外,冠狀動(dòng)脈血栓形成,腎功能不全。

  2.用藥選擇:

 ?、俸喜⒂行牧λソ哒?,宜選擇ACE抑制劑,利尿劑;

 ?、诶夏耆耸湛s期高血壓者,宜選擇利尿劑,長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑;

 ?、酆喜⑻悄虿。鞍啄蚧蜉p,中度腎功能不全者(非腎血管性),可選用ACE抑制劑;

 ?、苄募」K篮蟮幕颊撸蛇x擇無(wú)內(nèi)在擬交感作用的β受體阻滯劑或者ACE抑制劑(尤其伴收縮功能不全者)。對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者,也可選用鈣通道阻滯劑;

  ⑤對(duì)伴有脂質(zhì)代謝異常的患者可選用α1受體阻滯劑,不宜用β受體阻滯劑及利尿劑;

  ⑥伴妊娠者,不宜用ACE抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,可選用甲基多巴;

  ⑦對(duì)合并支氣管哮喘,抑郁癥,糖尿病患者不宜用β受體阻滯劑;痛風(fēng)患者不宜用利尿劑;合并心臟起搏傳導(dǎo)障礙者不宜用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑。


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