肝腹水疾病有哪些典型的表現(xiàn)
肝腹水疾病有哪些典型的表現(xiàn)
肝腹水是肝病的一種類型。你們知道肝腹水疾病有什么典型表現(xiàn)嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)告訴你肝腹水疾病的表現(xiàn)，歡迎閱讀。
肝腹水疾病的典型表現(xiàn)
一、肝腹水早期癥狀不明顯，多數(shù)病人僅有輕微的腹脹，因此肝硬化晚期病人如果出現(xiàn)稍明顯腹脹、腰圍增大、下肢浮腫等情況時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院檢查，及早發(fā)現(xiàn)肝腹水的癥狀。
二、隨著肝腹水的增多，病人開(kāi)始出現(xiàn)明顯的腹部膨隆，肝腹水的癥狀也會(huì)越來(lái)越明顯，大量肝腹水可造成膈肌運(yùn)動(dòng)受阻，導(dǎo)致呼吸急促。
三、門靜脈壓力增高也是肝腹水最明顯的八大癥狀表現(xiàn)之一，當(dāng)超過(guò)300MMH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。
四、肝靜脈回流受阻時(shí)，血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致膽淋巴液生成增多每日約7-11L，正常為1-3L，超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。
五、白蛋低于31G/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。
六、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
七、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。
八、致交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
肝腹水都會(huì)給患者帶來(lái)的影響
1、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環(huán)血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細(xì)胞壞死。
2、由于腹腔內(nèi)積液，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)，特別是進(jìn)行腹腔穿刺活放腹水時(shí)，更易引起繼發(fā)感染，可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
3、由于血漿蛋白，特別是白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進(jìn)入腹腔，使血漿蛋白和電解質(zhì)降低，引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥，使血漿膠體和晶體滲透壓降低，又促進(jìn)腹水的形成，結(jié)果形成惡性循環(huán)，是肝性腦病發(fā)生的重要原因。這也是肝腹水的危害。
4、由于腹腔大量積液，使腹壓增高，一方面壓迫腹腔血管，特別是靜脈，是靜脈塌陷，血液回流障礙，引起靜脈淤血，造成淤血性缺氧，使腸道蠕動(dòng)功能降低，可引起嚴(yán)重腹脹、便秘、胃酸分泌減少，并有利于細(xì)菌繁殖，和氨的產(chǎn)生于吸收，加重氨中毒。一方面是膈肌上升，胸腔縮小，胸內(nèi)壓增高，是肺擴(kuò)張縮小，通氣量降低，加劇缺氧，同時(shí)回心血量減少，心排血量降低，可使血壓下降。這也是肝腹水的危害。
肝腹水患者的飲食要求
1、適量的脂肪能量
肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀，通常情況下，不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過(guò)多的問(wèn)題。需要注意的是不可任由病人口味進(jìn)食，日常需要保證一定量的脂肪攝入，保證身體活動(dòng)所需能量。
2、增加充維生素?cái)z入
維生素對(duì)于肝腹水患者來(lái)說(shuō)意義重大。以維生素C為例，它直接參與肝臟代謝，促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度，可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生，促使肝功能正常。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素C。另外，維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以，對(duì)于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外，也可口服多種維生素制劑，腹水患者要保證維生素的供給。
3、碳水化合物不可少
碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。
4、保證鋅、鎂足量攝入
為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給，一般應(yīng)占總熱能的15%，特別應(yīng)保證一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過(guò)多的補(bǔ)充，避免肝功能異?；蚋位杳袁F(xiàn)象的發(fā)生。
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