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肝腹水的發(fā)病原因與早期癥狀

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肝腹水的發(fā)病原因與早期癥狀

  肝腹水是肝病中常見的一類癥狀,很多病人飽受折磨。那么肝腹水有哪些發(fā)病原因呢?肝腹水的早期癥狀是什么?接下來學習啦小編和你一起了解肝腹水的原因與癥狀吧。

  肝腹水的發(fā)病原因

  1.門靜脈高壓

  因為肝實質的生理結構已經被破壞,引發(fā)下腔靜脈和肝臟的血液在回流的時候受到阻礙,并引起肝門靜脈壓力增高,超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,帶來腹水。

  2.低白蛋白血癥

  肝腹水的發(fā)病時一個漫長的過程,在此之前會有肝臟的病變,會出現損害蛋白質的合成以及攝取,最后就會導致出現營養(yǎng)不良的情況。

  還有各種營養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。而當白蛋低于31g/L時,血漿膠體滲透壓下降,致血液成格外滲。

  3.其它因素

  引發(fā)肝腹水的另一個原因就是病人出現淋巴回流障礙,因為病變,肝臟不但使門腔靜脈壓力升高,也使淋巴壓力升高,管腔擴張,淋巴回流障礙,使淋巴液外溢,形成腹水,因此,這也是引起肝腹水的原因之一。

  肝腹水的早期癥狀

  一、肝腹水的初期癥狀會出現不同程度的消化道癥狀,如:食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀。

  二、肝腹水初期會引起腹部稍微增大,粗心的患者會認為是身體變胖所致。身體肥胖和肝腹水初期癥狀的區(qū)別可以看肚臍,如果是肝腹水則肚臍上冒,肥胖者則肚臍內陷。同時身體肥胖者,除腹部外身體其他部位脂肪層均比較厚,但是肝腹水初期一般只腹部比較大,而身體其他部位無明顯變化。

  三、當腹水增加到一定程度,達到500毫升以上時,患者可自覺腹脹、脹痛等癥狀,腹部外形出現膨隆,體檢時可有移動性濁音。

  四、腹水量達到3000毫升以上時,患者會出現惡心、嘔吐、浮腫等癥狀,由于腹水過多壓迫膈肌,刻出現呼吸短促,還可能會出現呼吸困難。

  肝腹水患者的飲食

  1、飲食需清淡。

  酒精肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血。應給予細軟、清淡、易消化的食物,以半流質或軟飯為佳,少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅硬及易脹的食物,忌各種酒類。

  2、合理應用蛋白質。

  為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給,一般應占總熱能的15%,特別應保證一定數量優(yōu)質蛋白,如動物性蛋包質、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充,一旦過量容易引起肝昏迷現象。

  3、供給充足的碳水化合物。

  碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量,使其用于肝組織的構成和增生,以保護肝臟。防止毒素對肝細胞損害,每天可吃淀粉類食物350克~450克。

  4、保證維生素的供給。

  維生素C直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時應補充大量的維生素。

  5、適量的脂肪能量。

  肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會出現脂肪攝入過多的問題。需要注意的是不可任由病人口味進食,日常需要保證一定量的脂肪攝入,保證身體活動所需能量。

  6、飲食多樣化。

  由于肝硬化患者的食欲和消化能力都較差,因此,飲食應盡可能多樣化,且要新鮮、味美,以刺激食欲,增進消化。慎食某些辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。


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