肝硬化病人有哪些飲食禁忌
肝硬化病人有哪些飲食禁忌
肝硬化是一種惡性肝病。大家知道肝硬化病人的飲食禁忌有哪些嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就來告訴你肝硬化病人的相關(guān)飲食禁忌,歡迎閱讀。
肝硬化病人的飲食禁忌
1、忌過量食糖
肝硬化時,肝細胞遭到嚴重破壞,肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時,若病人長期大量地進食糖,就會出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝,給肝硬化的治療增加困難。
2、忌食辛辣食物
肝硬化時,門靜脈高壓會引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴張,且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進食辣椒等辛辣食物,會促使胃黏膜損傷,誘發(fā)上消化道出血。
3、忌食鹽過量
肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽潴留在體內(nèi),加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此,肝硬化病人應(yīng)嚴格控制食鹽的攝入量。
4、忌濫服藥物
由于肝硬化時肝功能降低,藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢,會在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。所以,要盡量少用藥。
5、忌吃過硬食物
由于肝硬化時門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄,粗糙食物未經(jīng)細嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一,千萬不可大意。
6、絕對禁酒和刺激性食物
膽汁性應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇;當出現(xiàn)時應(yīng)限制鹽的攝入;肝昏迷時,應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時應(yīng)忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì);上消化道出血時應(yīng)暫時禁食,以靜脈補充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者,應(yīng)少鹽或無鹽。
肝硬化的治療方法
1、休息
肝硬化處于代償期或無癥狀時,可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負荷,使肝細胞有機會修復(fù)和再生。
2、飲食治療
一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進肝細胞再生和恢復(fù),特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時,蛋白攝入量應(yīng)降低,甚至?xí)簳r不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪,過分限制脂肪會影響食欲,并且影響脂溶性維生素吸收。適當?shù)厥秤锰牵稍诟蝺?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃?,促使肝細胞新生,增加肝細胞對毒素的抵抗力?/p>
3、“保肝”藥物
尚無一種藥物真正具有護肝作用。各種“保肝”藥物,在無可靠證據(jù)肯定其療效之前,必須慎用。因為幾乎所有藥物都需經(jīng)肝臟代謝,過多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負擔(dān)。但肝有活動性炎癥時,應(yīng)使用甘力欣,利肝泰,肝泰樂等藥物。
4、維生素
服用維生素A,B1,B2,B6,C,E等,補充肌體的需要。目前國內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。
5、治療并發(fā)癥
肝硬化一旦進入失代償期,出現(xiàn)腹水,食管靜脈曲張并破裂出血,脾大,自發(fā)性細菌性腹膜炎,肝昏迷和功能性腎衰竭肝腎綜合征等并發(fā)癥,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉(zhuǎn),使病人能夠在較長時期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。
6、肝移植
終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進和有效抗排異藥物的問世,肝移植后1年生存率已達70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法
近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化藥物治療很有效。
肝硬化患者的飲食原則
1.保證足夠的熱能
通過各種途徑保證足夠的能量。一般采用高蛋白飲食,尤其是血漿蛋白水平偏低、伴有浮腫及腹水者。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥,利于腹水和水腫的消退,同時促進受損肝細胞修復(fù)和再生??砂大w重每天供給70~100克可食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(魚肉、雞肉、牛奶等)。但并不是一味強調(diào)高蛋白,要以不增加病人的代謝負擔(dān)為原則,否則超過耐受限度有誘發(fā)肝性腦病的潛在危險。
2.充足的碳水化合物
肝糖原貯備充分時,可防止毒素對肝細胞的損害。每日供給碳水化合物300~450克為宜。
3.補充膳食纖維
膳食纖維可減少腸道產(chǎn)氨作用,還可以利膽、通便。但對于伴有食管靜脈曲張者,應(yīng)避免粗纖維食物(如芹菜、韭菜、黃豆芽等)的攝入,以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類、瓜類、茄果類為主,食用時宜切碎煮爛;水果宜做成果泥、果汁食用。
4.增加維生素和礦物質(zhì)
如前所述,肝硬化往往是因為多種微量元素和維生素的缺乏,而這些物質(zhì)往往參與肝細胞的修復(fù)功能,平時需注意攝入富含鋅的食物如豬瘦肉、牛肉、蛋類、魚類及含鎂多的食物如綠葉蔬菜、乳制品和谷類等。
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