黃疸肝炎的臨床表現(xiàn)有哪些
黃疸是肝膽疾病常見的體征，那么它的臨床表現(xiàn)是什么癥狀呢?下面學習啦小編就來告訴你黃疸肝炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)，歡迎閱讀。
黃疸肝炎的臨床表現(xiàn)
1.基本癥狀
(1)皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液一般不變色。
(2)尿和糞的色澤改變。
(3)消化道癥狀，常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。
(4)膽鹽血癥的表現(xiàn)，主要癥狀有：皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
2.伴隨癥狀
(1)黃疸伴發(fā)熱見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。
(2)黃疸伴上腹劇烈疼痛可見于膽道結(jié)石、肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸為charcot三聯(lián)癥，提示急性化膿性膽管炎。持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見于病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌。
(3)黃疸伴肝大，若輕度至中度腫大，質(zhì)地軟或中等硬度且表面光滑，見于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞。明顯腫大質(zhì)地堅硬表面凸凹不平有結(jié)節(jié)見于原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌。肝腫大不明顯而質(zhì)地較硬邊緣不整表面有小結(jié)節(jié)者見于肝硬化。
3.腹部體征
(1)腹部外形 肝占位性病變、巨脾、腹膜后腫瘤和盆腔內(nèi)腫瘤均有相應部位的局部膨隆，大量腹水時呈蛙腹狀，臍部突出，也可發(fā)生腹壁疝和臍疝。腹壁靜脈曲張見于門靜脈高壓、門靜脈或下腔靜脈阻塞。
(2)肝臟情況 急性病毒性肝炎或中毒性肝炎時黃疸和肝腫大并存，肝臟質(zhì)軟，壓痛和叩擊痛較明顯。急性和亞急性肝壞死時，黃疸迅速加深，而肝腫大不著或反而縮小，慢性肝炎和肝硬化時，肝腫大不如急性肝炎明顯，且質(zhì)地增加，也可無壓痛;肝硬化時也可捫及邊緣不齊和大小結(jié)節(jié)。肝癌時肝腫大較者，可失去正常形態(tài)，質(zhì)堅，可捫及巨大包塊或較小結(jié)節(jié)，壓痛可不顯著，但肝表面光滑的不能排除深部癌腫或亞臨床型“小肝癌”。肝膿腫接近肝表面時，局部皮膚可有紅腫、壓痛等炎癥征象，巨大肝膿腫、肝包蟲病、多囊肝和肝海綿狀血管瘤等情況時，肝區(qū)或有囊樣或波動感。
(3)脾腫大 黃疸而伴脾腫大者，多見于各型肝硬化的失代償期、慢性活動性肝炎，急性肝炎、溶血性黃疸、全身感染性疾病和浸潤性疾病，癌腫侵及門靜脈和脾靜脈時，可引起脾腫大，少見的脾梗塞和脾膿腫等亦有類似脾腫大，且有壓痛等體征。
肝炎患者的注意事項
1、禁絕喝酒
“酒傷肝”這一觀點目前已被醫(yī)學界所公認。不過仍有一些人認為只有喝了白酒或喝得酩酊大醉時才會對肝臟造成損害，這種觀點是不對的。酒的主要成分是乙醇。乙醇進入人體后會代謝成乙醛，乙醛能直接損害肝細胞的結(jié)構(gòu)與功能，尤其是對糖、脂肪和蛋白質(zhì)在肝臟中的代謝影響較大。乙醇還能增加對肝臟有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纖維化的進程加快。研究證實，在所有導致脂肪肝的病因中，喝酒位居首位。
2、小心用藥
治病用藥是理所應當?shù)?。但藥物對于用藥者來說就如同一把雙刃劍，既能使人去病也可使人得病。在藥物對人體的傷害中，肝臟受到的傷害最大。這是因為，大多數(shù)藥物進入人體后都要在肝臟中進行代謝，這不僅加重了肝臟的負擔，有的還會直接毒害肝臟。
3、注意感染
人體某處發(fā)生感染時，往往會使體溫升高，這容易導致肝臟缺氧。而導致感染的細菌或病毒會在人體內(nèi)釋放出多種毒素，這些毒素可以直接傷害肝臟。臨床證實，在導致肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂而出血的誘因中，上呼吸道感染竟占首位。這說明重癥肝炎患者由于抗病能力的下降，常常會比正常人更容易發(fā)生上呼吸道感染。
4、不可過于勞累
這里所說的勞累包括精神和體力兩個方面的勞累，如工作緊張、精神壓力大、極度興奮或悲哀以及長途旅行、勞動量和運動量過大等。臨床證實，精神或體力上的過度勞累均可降低人體的抵抗力，從而使人更容易發(fā)生各種感染。此外，人在過度勞累時必然會消耗身體的大量能量，這對已出現(xiàn)能量供應障礙的肝病患者來說無疑是雪上加霜。
5、避免肥胖
肝病患者通過加強營養(yǎng)來修復肝損害是完全正確的，但如果攝入的營養(yǎng)過多或?qū)z入的食物種類缺乏控制則不利于身體的康復。
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