肝腹水的發(fā)病原因及早期癥狀
肝腹水是一種危害性極大的肝臟疾病。那么肝腹水有哪些發(fā)病的原因呢?肝腹水的早期癥狀是什么?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解肝腹水的原因與癥狀吧。
肝腹水的發(fā)病原因
1.門靜脈高壓
因?yàn)楦螌?shí)質(zhì)的生理結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，引發(fā)下腔靜脈和肝臟的血液在回流的時(shí)候受到阻礙，并引起肝門靜脈壓力增高，超過(guò)300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，帶來(lái)腹水。
2.低白蛋白血癥
肝腹水的發(fā)病時(shí)一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在此之前會(huì)有肝臟的病變，會(huì)出現(xiàn)損害蛋白質(zhì)的合成以及攝取，最后就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。
還有各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。而當(dāng)白蛋低于31g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓下降，致血液成格外滲。
3.其它因素
引發(fā)肝腹水的另一個(gè)原因就是病人出現(xiàn)淋巴回流障礙，因?yàn)椴∽?，肝臟不但使門腔靜脈壓力升高，也使淋巴壓力升高，管腔擴(kuò)張，淋巴回流障礙，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，這也是引起肝腹水的原因之一。
肝腹水早期的表現(xiàn)
1、患者即使出現(xiàn)了腹水，癥狀表現(xiàn)也不明顯，主要的表現(xiàn)為輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長(zhǎng)等，腹水逐漸增加，患者的腹脹感明顯，出現(xiàn)脹痛、食欲減退、惡心、飽脹感等癥狀，都是臨床常見(jiàn)到的一些癥狀。
2、肝腹水患者的腹水量常達(dá)到3000毫升以上，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫等癥狀，壓迫到膈肌，還會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難等癥狀，容易引發(fā)生命威脅。患者平時(shí)注意合理飲食，限制水、鈉的攝入也可以控制癥狀的發(fā)展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上發(fā)生，是病情加重的一種表現(xiàn)，患者初期腰圍變粗、下肢浮腫、體重下降?；颊咂綍r(shí)能夠?qū)ψ陨砑右躁P(guān)注，對(duì)于身體的異常狀況及時(shí)檢查，也可以早期發(fā)現(xiàn)肝腹水的癥狀。
肝硬化腹水的保健
1、水/鈉
肝硬化腹水病人限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對(duì)于有大量腹水而少尿的病人，每天水的總進(jìn)量包括輸液，以不超過(guò)1500nd為宜，應(yīng)吃無(wú)鹽飲食，待病情好轉(zhuǎn)，腹水減少，尿量增多后可吃低鹽飲食，每日2—3g鈉鹽。
2、脂肪
脂肪每曰以40—50g，以含不飽和脂肪酸的植物油為好。膳食脂肪過(guò)多，不僅有礙消化，而且容易在肝內(nèi)沉積，引起肝功能減退。
3、碳水化合物
提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。因此，肝硬化腹水患者，每日膳食熱量以2100-2400千卡為宜，除飲食外，不宜口服過(guò)多的食糖。
4、維生素
患者極易引起各種維生素的缺乏。因此，病人應(yīng)經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物。
5、蛋白質(zhì)
肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥，給予高蛋白飲食，可提高血漿蛋白含量，促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和再生。肝功能顯著減退或出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者，為減輕肝臟負(fù)擔(dān)和減少血中氨的濃度，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日不超過(guò)20g。
6、酒精肝硬化腹水病人，常伴食道靜脈曲張，易發(fā)生食道靜脈破裂出血應(yīng)給予細(xì)軟、清淡、易消化的食物，以半流質(zhì)或軟飯為佳，少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅(jiān)硬及易脹的食物，忌各種酒類。
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