肝腹水怎么治療有哪些有效方法
肝腹水怎么治療有哪些有效方法
肝腹水是一種常見(jiàn)的肝膽外科疾病。那么你們知道肝腹水有什么治療方法嗎?以下是學(xué)習(xí)啦小編給你整理肝腹水的治療。
肝腹水的治療方法
1、氣滯血瘀
癥狀:腹大堅(jiān)滿(mǎn),青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,皮膚可見(jiàn)絲紋狀血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張。脈細(xì)澀。
治則:活血化瘀,利水消脹。
方藥:調(diào)營(yíng)湯加減:當(dāng)歸、赤芍、川芎、元胡、莪術(shù)、叁棱、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。
2、氣滯濕阻
癥狀:腹大脹滿(mǎn),按之不堅(jiān),腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食欲不振,食后作脹,肢體困倦,小便短少。舌苔白膩,脈弦滑。
治則:疏肝理氣,健脾除濕。
方藥:柴胡舒肝散合胃苓湯加減:柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚樸、蒼術(shù)、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。
3、濕熱蘊(yùn)結(jié)
癥狀:腹大堅(jiān)滿(mǎn),脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù)。
治則:清熱利濕,攻下逐水。
方藥:中滿(mǎn)分消丸合茵陳蒿湯加減:黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。肝腹水能活多久?
4、脾腎陽(yáng)虛
癥狀:腹部脹大,入暮益甚,控之不堅(jiān),兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖苔薄白滑。脈沉細(xì)無(wú)力。
治則:溫補(bǔ)脾腎,化氣行水。
方藥:濟(jì)生腎氣丸加減:熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車(chē)前子、豬苓、黃芪。
引起肝腹水的疾病
1、肝臟疾病
肝硬化、肝癌、肝膿腫破裂等肝臟疾病是引起肝腹水最常見(jiàn)的原因。
2、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏
嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良也可以引起肝腹水,如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。
3、心血管疾病
一些心血管疾病也可引起肝腹水,如充血性心力衰竭、心包炎、心包壓塞、肝腹水治療方法?肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。
4、腎臟疾病
腎臟疾病也是引起腹水的重要因素,如腎小球腎炎、腎小管病變、腎癌等也可以引起肝腹水。
5、腹膜疾病
各種腹膜炎,如滲出性結(jié)核性腹膜炎、急性胰腺炎并發(fā)腹膜炎、肺吸蟲(chóng)性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹炎、糖衣肝;腹膜腫瘤,如腹膜的轉(zhuǎn)移瘤腹膜間皮瘤時(shí)也可以引起肝腹水。
6、腹腔臟器破裂
如胃、腸、肝、膽囊破裂等都可出現(xiàn)肝腹水。
7、女性生殖系統(tǒng)疾病
如宮外孕破裂、女性生殖系腫瘤等也可以引起肝腹水。
肝腹水的早期癥狀
一、肝腹水的初期癥狀會(huì)出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀,如:食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀。
二、肝腹水初期會(huì)引起腹部稍微增大,粗心的患者會(huì)認(rèn)為是身體變胖所致。身體肥胖和肝腹水初期癥狀的區(qū)別可以看肚臍,如果是肝腹水則肚臍上冒,肥胖者則肚臍內(nèi)陷。同時(shí)身體肥胖者,除腹部外身體其他部位脂肪層均比較厚,但是肝腹水初期一般只腹部比較大,而身體其他部位無(wú)明顯變化。
三、當(dāng)腹水增加到一定程度,達(dá)到500毫升以上時(shí),患者可自覺(jué)腹脹、脹痛等癥狀,腹部外形出現(xiàn)膨隆,體檢時(shí)可有移動(dòng)性濁音。
四、腹水量達(dá)到3000毫升以上時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫等癥狀,由于腹水過(guò)多壓迫膈肌,刻出現(xiàn)呼吸短促,還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
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