肝硬化患者有哪些飲食治療方法
肝硬化患者有哪些飲食治療方法
肝硬化是肝病中的一種。那么肝硬化患者的飲食治療方法有哪些呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家講解下肝硬化患者的飲食治療吧。
肝硬化患者的飲食治療方法
一、高維生素食物
高維生素食物為保護(hù)肝臟功能，應(yīng)注意供給富含各種維生素的食物，必要時(shí)可服用維生素類片劑。攝入適量的礦物質(zhì)。近來有報(bào)道，肝硬化患者體內(nèi)鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意，因此我們?cè)谌粘ｏ嬍持袘?yīng)適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等
二、高蛋白食物
高蛋白飲食對(duì)于已損害的肝細(xì)胞具有促進(jìn)修復(fù)作用，對(duì)有腹水、低蛋白血癥而無肝性昏迷的患者尤為適宜。通常情況下每天蛋白質(zhì)的攝入量宜為100～120克，同時(shí)應(yīng)注意有一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白。但是，有肝昏迷趨勢(shì)者，則應(yīng)限制高蛋白飲食，否則會(huì)發(fā)生肝昏迷。
三、低鹽食物
肝硬化的患者如有水腫和腹水時(shí)，則在增加蛋白質(zhì)的同時(shí)，還應(yīng)采用低鹽飲食。一般每日鈉鹽的攝入量應(yīng)控制在1.5克以內(nèi)，在烹調(diào)過程中，為了調(diào)味，可用無鹽醬油等調(diào)味品。
預(yù)防肝硬化的方法
1、肝硬化飲食避免進(jìn)食高蛋白飲食，不要使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增。盡量避免使用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物，避免由此直接引發(fā)的肝昏迷?？蛇M(jìn)食香蕉等水果，保持大便通暢，每日1-2次，始終保持腸道內(nèi)產(chǎn)氨的及時(shí)清除。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和益生菌，如維生素c、維生素b2、維生素k和嗜酸乳桿菌等，穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境。
2、在食欲下降，或者嘔吐、腹瀉時(shí)，要及時(shí)補(bǔ)鉀，如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等，避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導(dǎo)致肝性腦病。除非出血后的明顯貧血，否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營(yíng)養(yǎng)品或礦物質(zhì)，因?yàn)殍F劑具有加重肝臟硬化的作用。特別是不要大量進(jìn)食動(dòng)物蛋白。除了產(chǎn)氨增多以外，動(dòng)物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸，這類氨基酸可以在肝硬化時(shí)抑制腦神經(jīng)傳導(dǎo)而誘發(fā)肝昏迷。
3、肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因?yàn)橹参锏鞍字械姆枷惆被彷^少，支鏈氨基酸卻較多，而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對(duì)腦神經(jīng)功能的阻斷。已有食管靜脈曲張者，平時(shí)食物應(yīng)做得細(xì)爛些，避免食用過于粗糙的食物，嚴(yán)禁食用堅(jiān)硬帶刺類的食物，如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅(jiān)果等，以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈，導(dǎo)致上消化道大出血?？珊人崮?，以促進(jìn)消化忌酒長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會(huì)引起上腹不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素b族缺乏。另外酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性作用。
4、肝硬化的預(yù)防還應(yīng)該在日常生活中注意動(dòng)靜結(jié)合，肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動(dòng)，進(jìn)行有益的體育鍛煉，如散步、做保健操、太極拳、氣功等。活動(dòng)量以不感覺到疲勞為度。
肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥
1、上消化道出血
肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護(hù)理的關(guān)鍵是積極預(yù)防消化道出血。
預(yù)防措施：①對(duì)有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點(diǎn)是加強(qiáng)飲食管理，以軟食為主，囑其進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過硬、帶剌、粗糙食物，不食用多纖維、油炸、油膩等食物。
?、趪?yán)密觀察有無出血征象：如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。
?、蹖?duì)大便潛血陽(yáng)性患者應(yīng)給予清淡、無剌激性流食。
2、肝性腦病
肝性腦病是肝硬化并發(fā)癥常見的死因。肝硬化護(hù)理的關(guān)鍵是降低血氨濃度。
預(yù)防措施：①熱量每日供給5。02～6。69Cal，維持正氮平衡，避免體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。
?、诘鞍踪|(zhì)：肝硬化晚期，因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調(diào)等因素，患者常表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等，故應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。
?、鄹喂δ茱@著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。
?、懿∏橛^察：觀察和記錄患者情況、生命體征、監(jiān)測(cè)血氨，密切觀察有無性格改變或行為異常等。
⑤血氨偏高者及早使用降氨藥物。
⑥保持大便通暢，減少腸內(nèi)毒物的吸收。
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