肝腹水疾病有什么相關(guān)癥狀
肝腹水疾病有什么相關(guān)癥狀
肝腹水是肝硬化的并發(fā)癥之一,而且是危害最嚴(yán)重的并發(fā)癥。那么肝腹水疾病有什么相關(guān)癥狀?不如跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來學(xué)習(xí)肝腹水疾病的相關(guān)癥狀吧!
肝腹水的癥狀
1、肝腹水伴肝腫大或肝縮小
肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時則肝大且質(zhì)堅如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴肝腹水迅速增長。
2、肝腹水伴有其它漿膜腔積液
“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液,且以右側(cè)胸腔為多,如伴有滲出性胸腔積液,則為炎性、結(jié)核性或癌性的可能性大。專家提醒低蛋白血癥或結(jié)締組織病,腹水伴有多漿膜腔積液。
3、肝腹水使腹部飽滿及移動性濁音
此種為典型的肝腹水,多呈蛙腹?fàn)?,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不相對稱;對于女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腹水可伴有黃疸癥狀
膽紅素濃度持續(xù)增高時,可導(dǎo)致皮膚、眼睛黃染,稱為黃疸。肝臟是膽紅素代謝的中樞,由于膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深。是黃疸早期的表現(xiàn)。
肝腹水導(dǎo)致的并發(fā)癥
1、腹膜炎
肝腹水患者的腹腔內(nèi)積液有利于細(xì)菌生長,尤其是在進行腹腔穿刺或放腹水時,更容易引起繼發(fā)感染,從而導(dǎo)致繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生。發(fā)生急性腹膜炎時,會引起腹肌緊張、壓痛、反跳痛等癥狀。
2、低血壓或休克
肝腹水患者會因為液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少,血液黏度增大,血流緩慢,從而引起低血壓或休克。尤其是在肝臟血流量減少時,會加劇肝臟缺血缺氧的狀態(tài),進一步加劇肝細(xì)胞壞死。
3、腹部脹滿及移動性濁音
腹部脹滿及移動性濁音是典型的肝硬化腹水引發(fā)的病癥,彎管可呈蛙腹?fàn)?,觸診腹軟,多數(shù)沒有壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱;但當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)出現(xiàn)粘連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不對稱。此外,由腹腔腫瘤所引起的腹水可表現(xiàn)為局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腫大或肝縮小
由肝硬化引起的肝腹水,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴有肝腫大,晚期則肝可縮小;肝癌引起肝腹水時則肝大且質(zhì)堅如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀。
肝腹水患者不能吃的食物
1、辛辣的食物
因為辛辣食品對胃腸道黏膜有刺激作用,會引起胃酸分泌增加,加重胃腸道黏膜的充血、水腫及糜爛,尤其對患有上消化道靜脈曲張的患者很可能會引起消化道出血。
2、喝酒
肝腹水是肝硬化進入晚期的標(biāo)志性癥狀,可以說酒肝硬化晚期病人有直接的毒害作用,所以肝腹水不能喝酒。同時少喝或不喝各種飲料,防止發(fā)生腹瀉、腹脹和腸炎,以免加重病情。
3、油膩的食物
油膩的食物不宜消化,而且易釀濕生熱,這樣會加重肝功能代謝的負(fù)擔(dān),從而加重肝腹水患者的病情。
4、含鹽較多的食物
肝腹水患者肝臟受損比較嚴(yán)重,抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,較易發(fā)生鹽潴留現(xiàn)象,進而加重腹水癥狀,因此肝腹水患者不能吃含鹽較多的食物,要嚴(yán)格控制鹽的攝入量。
5、生硬、不易消化的食物
肝腹水時門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。若此時進食含粗纖維較多的食物極易刺破或劃傷曲張的靜脈而出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。為了防止因飲食不當(dāng)發(fā)生食道靜脈破裂大出血,肝腹水病人不能吃含粗纖維多的食物,如芹菜、黃豆芽等,吃飯時一定要細(xì)嚼慢咽,吃魚或吃雞肉時,應(yīng)特別當(dāng)心魚刺和雞骨的吞入導(dǎo)致不良后果。
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