肝腹水的早期癥狀及危害
肝腹水的早期癥狀及危害
肝腹水是肝硬化腹水的簡(jiǎn)稱。肝腹水的早期癥狀有哪些呢?肝腹水的危害是什么?以下是學(xué)習(xí)啦小編給你整理肝腹水的相關(guān)內(nèi)容。
肝腹水的早期癥狀
1、患者的面部器官浮腫、面色改變,腹圍增加,內(nèi)有腹水,也有患者出現(xiàn)下肢浮腫的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),大家就應(yīng)提高警惕及時(shí)檢查診斷。
2、患者神志反常,突然興奮多語(yǔ),但語(yǔ)無倫次,不能進(jìn)行數(shù)字運(yùn)算,甚至出現(xiàn)肝昏迷。這些都是肝腹水早期癥狀。
3、肝腹水患者早期一般出現(xiàn)腹部腫起,坐立不安等癥狀,患者晚上會(huì)出現(xiàn)無法入睡的狀況。
4、患者發(fā)病前出現(xiàn)難以控制的低熱,伴中性白細(xì)胞增高。檢查時(shí),患者的血鈉、血鉀和血糖含量低,不能自行改善。
肝腹水的危害
一、由于血液濃縮,血流緩慢,血液凝集性增高,可促進(jìn)DIC形成。
二、由于血漿蛋白,特別是白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進(jìn)入腹腔,使血漿蛋白和電解質(zhì)降低,引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥,使血漿膠體和晶體滲透壓降低,又促進(jìn)腹水的形成,結(jié)果形成惡性循環(huán),是肝性腦病發(fā)生的重要原因。
三、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,有效循環(huán)血容量減少,血液黏制度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,是肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧,加劇肝細(xì)胞壞死。這是肝腹水的危害之一。
四、由于腹腔大量積液,使腹壓增高,一方面壓迫腹腔血管,特別是靜脈,是靜脈塌陷,血液回流障礙,引起靜脈淤血,造成淤血性缺氧,使腸道蠕動(dòng)功能降低, 可引起嚴(yán)重腹脹、便秘、胃酸分泌減少,并有利于細(xì)菌繁殖,和氨的產(chǎn)生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔縮小,胸內(nèi)壓增高,是肺擴(kuò)張縮小,通氣量降低,加劇缺氧,同時(shí)回心血量減少,心排血量降低,可使血壓下降。
五、由于腹腔內(nèi)積液,有利于細(xì)菌生長(zhǎng),特別是進(jìn)行腹腔穿刺活放腹水時(shí),更易引起繼發(fā)感染,可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
肝腹水患者的飲食注意要點(diǎn)
1.碳水化合物供給要適中
它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護(hù)肝臟。
2.控制肝腹水患者脂肪攝入
脂肪的供給不宜過多硬變的肝臟使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響。膳食脂肪過多,不僅有礙消化,而且容易在肝內(nèi)沉積,引起肝功能減退。脂肪每曰以40—50g,以含不飽和脂肪酸的植物油為好。
3.肝腹水患者維生素供應(yīng)要豐富
患者極易弓[起各種維生素的缺乏。因此,要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物。
4.肝腹水患者蛋白質(zhì)供給要適量
低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機(jī)制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥,給肝臟硬化的病人高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,并保護(hù)肝臟,促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。
5.限制肝腹水患者對(duì)水、鈉的攝入
限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對(duì)于有大量腹水而少尿的病人,可吃無鹽飲食。有大量腹水的病人,對(duì)水的攝入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再飲水。每天水的總進(jìn)量包括輸液,以不超過1500nd為宜。
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