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肝腹水給患者帶來哪些危害

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  肝腹水是肝硬化腹水的簡稱。那么肝腹水給患者帶來哪些危害?接下來學習啦小編和你一起了解肝腹水給患者帶來的相關(guān)危害吧。

  肝腹水帶來的危害

  1、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,有效循環(huán)血容量減少,血液黏制度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,是肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧,加劇肝細胞壞死。這是肝腹水的危害之一。

  2、腹腔內(nèi)積液,有利于細菌生長,特別是進行腹腔穿刺或放腹水時,更易引起繼發(fā)感染,可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。這也是肝腹水的危害。

  3、腹腔大量積液,使腹壓增高。

  4、白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進入腹腔,使血漿蛋白和電解質(zhì)降低,引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥,使血漿膠體和晶體滲透壓降低,又促進腹水的形成,結(jié)果形成惡性循環(huán),是肝性腦病發(fā)生的重要原因。這也是肝腹水的危害。

  5、由于血液濃縮,血液緩慢,血液凝集性增高,可促進DIC形成。

  肝腹水患者要注意的飲食

  一、 碳水化合物供給要適中

  它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護肝臟。

  二、控制脂肪攝入

  脂肪的供給不宜過多,硬變的肝臟會使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。膳食脂肪過多,不僅有礙消化,而且容易在肝內(nèi)沉積,引起肝功能減退。脂肪每曰以40—50g,以含不飽和脂肪酸的植物油為好。

  三、維生素供應(yīng)要豐富

  患者極易引起各種維生素的缺乏。因此,要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。

  四、限制水、鈉的攝入

  限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施,也是肝腹水的注意事項之一。對于有大量腹水而少尿的病人,可吃無鹽飲食。有大量腹水的病人,對水的攝入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再飲水。每天水的總進量包括輸液,以不超過1500毫升為宜。

  五、食物細軟,嚴禁飲酒

  肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血。

  肝腹水的預(yù)防方法

  1、選擇低鹽、適度蛋白質(zhì)、低脂肪飲食

  進食富含維生素食物、選擇多纖維,少辛辣,無刺激性和較軟的食物。由于肝硬化患者存在繼發(fā)性醛固酮增多,尿鈉排出減少,腎遠曲小管潴鈉蓄水作用加強,高鹽膳食更進一步增加血鈉水平,可誘發(fā)腹水。同時,肝硬化病人蛋白質(zhì)合成障礙,白蛋白降低,若長時間低蛋白飲食,可加重低蛋白血癥,腹水再度出現(xiàn);但若進食大量高蛋白、高脂肪飲食,則會加重肝臟負擔,導致病情惡化。另外,肝硬化患者常會出現(xiàn)食道靜脈受損或出血的癥狀,若食用刺激性和較硬的食物,有可能會導致食道靜脈破裂產(chǎn)生大出血。

  2、必須戒煙戒酒

  預(yù)防肝硬化腹水的方法是戒煙戒酒,這是因為酒精經(jīng)過代謝產(chǎn)生的甲醛對肝臟的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被損害,此時若再飲酒,易加快病情發(fā)展的速度,還極易形成酒精肝。

  3、避免使用損肝藥物

  常見易致肝損害藥物有200多種,如四環(huán)素、氯霉素、紅霉素等,應(yīng)禁用或慎用。

  4、預(yù)防感染

  肝硬化患者抵抗能力低下,極易發(fā)生腹膜和其他感染。所以,肝硬化病人應(yīng)避免接觸傳染病者,一旦發(fā)生感染,應(yīng)早期、徹底治。

  5、防治并發(fā)癥

  肝腹水患者容易并發(fā)上消化道大出血、肝性腦病、腎臟疾病、潰瘍病、血液病、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等,因此,預(yù)防并發(fā)癥是預(yù)防肝硬化腹水的方法的一種。如出現(xiàn)并發(fā)癥要積極治療,盡量減少對肝臟損害。

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