肝腹水患者有什么飲食要點(diǎn)
肝腹水是內(nèi)科常見(jiàn)的疾病之一,導(dǎo)致肝腹水的原因有很多。肝腹水患者有什么飲食要點(diǎn)?以下是學(xué)習(xí)啦小編給你整理肝腹水患者的相關(guān)飲食要點(diǎn)內(nèi)容。
肝腹水患者的飲食注意要點(diǎn)
1.碳水化合物供給要適中
它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護(hù)肝臟。
2.控制肝腹水患者脂肪攝入
脂肪的供給不宜過(guò)多硬變的肝臟使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響。膳食脂肪過(guò)多,不僅有礙消化,而且容易在肝內(nèi)沉積,引起肝功能減退。脂肪每曰以40—50g,以含不飽和脂肪酸的植物油為好。
3.肝腹水患者維生素供應(yīng)要豐富
患者極易弓[起各種維生素的缺乏。因此,要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物。
4.肝腹水患者蛋白質(zhì)供給要適量
低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機(jī)制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥,給肝臟硬化的病人高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,并保護(hù)肝臟,促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。
5.限制肝腹水患者對(duì)水、鈉的攝入
限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對(duì)于有大量腹水而少尿的病人,可吃無(wú)鹽飲食。有大量腹水的病人,對(duì)水的攝入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再飲水。每天水的總進(jìn)量包括輸液,以不超過(guò)1500nd為宜。
6.肝腹水患者食物細(xì)軟,嚴(yán)禁飲酒
肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血。
肝腹水病人護(hù)理措施
(1)心理護(hù)理 在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)多給患者關(guān)心和鼓勵(lì),使其拋卻悲觀失望的情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的堅(jiān)定信念,以助于身體康復(fù)。
(2)一般護(hù)理 為減輕肝臟負(fù)擔(dān)應(yīng)保證病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮膚護(hù)理,減少繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)。
其次要使病人采取半臥的姿勢(shì),增加肺活量,減少肺淤血,有利于病人呼吸循環(huán)的正常進(jìn)行。在飲食上要限制水鈉的攝入量,要準(zhǔn)備高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的新鮮易消化食物,另外可準(zhǔn)備些新鮮的水果蔬菜,防止患者便秘。
再次,家屬應(yīng)定期對(duì)患者的體重腹圍進(jìn)行測(cè)量,以判斷腹水消長(zhǎng)情況。同時(shí),還應(yīng)密切觀察肝硬變病人的病情變化,如有體溫、意識(shí)、出血、腹水及肝腎功能等方面的異常時(shí),應(yīng)及時(shí)住院治療。
(3)密切觀察利尿效果 及時(shí)監(jiān)測(cè)血中電解質(zhì)濃度,以防發(fā)生電解質(zhì)紊亂。由于腹水吸收量每日不超過(guò)900ml,因此利尿不宜過(guò)猛,以每周體重減輕不超過(guò)2kg為宜。當(dāng)利尿效果不佳時(shí),可配合應(yīng)用導(dǎo)瀉劑,如口服甘露醇等,通過(guò)胃腸道將水分排出體外。
(4)腹腔穿刺放腹水的護(hù)理 在放腹水前,為避免損傷膀胱,家屬應(yīng)督促病人術(shù)前排尿。在手術(shù)時(shí),患者應(yīng)采取舒適的坐或半臥的姿勢(shì),醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)觀察患者的脈搏,呼吸及面部表情,如有異常,應(yīng)立即停止放液。
其次,放液速度不宜過(guò)快,放液量以每次不超2000—3000ml為宜。手術(shù)后,患者應(yīng)臥床休息8到12小時(shí),醫(yī)生要密切觀察患者的病情變化,再測(cè)量一次患者的體重、腹圍,并用腹帶將腹部包扎緊,以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。
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