膝關(guān)節(jié)疼痛原因-治療方法
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膝關(guān)節(jié)疼痛是一種很常見(jiàn)的癥狀,也會(huì)給人們的生活帶來(lái)很多的不便,假若出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)疼痛的情況,一定要及早治療,以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。
膝關(guān)節(jié)疼痛的原因
1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙,有加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(zhǎng)期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。勞累后癥狀明顯。
2.半月板損傷半月板損傷是運(yùn)動(dòng)員的一種常見(jiàn)損傷,在下肢負(fù)重,足部固定,膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運(yùn)動(dòng)中,隊(duì)員在防守時(shí)突然轉(zhuǎn)身魚(yú)躍救球的動(dòng)作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,走路跛行。關(guān)節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感。
3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎膝關(guān)節(jié)滑膜是組成膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一?;ぜ?xì)胞分泌滑液,可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤(rùn),增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。由于外傷或過(guò)度勞損等因素?fù)p傷滑膜,會(huì)產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,如不及時(shí)消除,則很容易引起關(guān)節(jié)粘連,影響正?;顒?dòng)。患者會(huì)感覺(jué)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響。疼痛最明顯的特點(diǎn)是當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí),特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí),髕骨下部疼痛會(huì)加劇,被動(dòng)極度屈曲時(shí)疼痛也明顯加重。
4.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎這種病癥多見(jiàn)于中老年,女性居多。超重負(fù)荷是致病的主要原因。膝關(guān)節(jié)會(huì)腫脹而疼痛,有時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)會(huì)有摩擦音。膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形并伴有內(nèi)側(cè)疼痛。
膝關(guān)節(jié)疼痛的治療方法
一 推拿點(diǎn)穴法
1 點(diǎn)揉痛點(diǎn)
用手指按壓,找到膝關(guān)節(jié)周圍的壓痛點(diǎn),用拇食指腹在壓痛點(diǎn)處進(jìn)行點(diǎn)揉,壓痛點(diǎn)多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、髕骨上下及膝后腘窩處。膝后腘窩處可以用食中指點(diǎn)揉。按揉每個(gè)痛點(diǎn)時(shí)注意力度,先由輕至重點(diǎn)揉20次,再由重至輕點(diǎn)揉20次。
此手法可以促進(jìn)痛點(diǎn)炎癥吸收,松解粘連,特別適用于各種慢性膝關(guān)節(jié)疾病。
2 點(diǎn)揉穴位
點(diǎn)揉膝關(guān)節(jié)周圍的一些特定穴,每個(gè)穴點(diǎn)揉1分鐘,以酸脹為佳。關(guān)節(jié)水腫時(shí),點(diǎn)揉穴位療效較好。
(1). 血海穴、梁丘穴
位置:下肢繃緊,膝關(guān)節(jié)上側(cè)肌肉最高處,內(nèi)為血海、外為梁丘。
作用:刺激此二穴可有效增加股四頭肌的血液供應(yīng),配合股四頭肌鍛煉可以防止肌肉萎縮,尤其對(duì)改善膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的抬腿無(wú)力、屈伸困難,效果顯著。
(2). 犢鼻穴、膝眼穴、委中穴
位置:屈膝,在膝部,髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷處為犢鼻穴,內(nèi)側(cè)凹陷處為膝眼穴。委中穴位于腘橫紋中點(diǎn),股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。
作用:刺激此三穴可增加關(guān)節(jié)內(nèi)血液供應(yīng)和潤(rùn)滑液的分泌,防止因摩擦造成的疼痛。
3 掌揉髕骨
以掌心扣按髕骨,在保持足夠壓力的情況下,使髕骨產(chǎn)生向內(nèi)向上的輕微運(yùn)動(dòng),在此基礎(chǔ)上,帶動(dòng)髕骨做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)2~3分鐘。按壓時(shí),以髕骨下產(chǎn)生酸脹溫?zé)釣橐?。此手法適用于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)水腫及伸膝裝置外傷性粘連、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
4 拿捏股四頭肌
以拇指和其余四指相對(duì)拿捏股四頭肌(即膝蓋上豐厚的肌肉]約1~2分鐘,以微微酸脹為度。此手法可有效增加股四頭肌內(nèi)的血液供應(yīng)。特別是對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭萎縮,膝關(guān)節(jié)不能伸直者。
二 藥浴法
治療目的:改善物質(zhì)代謝和微循環(huán),抑制退行性變的進(jìn)一步發(fā)展,消炎止痛,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
處方:肉桂50克,雞血藤80克,川芎50克,木瓜50克,獨(dú)活50克,蘇木50克,川續(xù)斷50克,絡(luò)石藤80克,路路通50克,海桐皮50克,豨薟草50克,仙靈脾50克,劉寄奴50克,土茯苓50克,秦艽50克,伸筋草80克。
方法:藥浴的溫度保持在43℃左右。煎藥浸泡雙下肢為佳,上述藥水煎去渣取液2500毫升,分為5份,每份再加清水3升,浸泡雙下肢,每次45分鐘,1天1次,1份藥液可用5天,但每次用完后要注意低溫冷藏(不要冰凍),15天為1個(gè)療程。注意每次藥浴宜加入少量白酒(35度~45度,10毫升左右)。藥浴后要注意保暖,避免感冒。
三 膝關(guān)節(jié)疼痛的針灸治療方法
1 小骨空貼壓法
取4x4cm膠布,中置一粒磁珠或王不留行子備用。在患側(cè)小骨空穴(位于小指背側(cè)第一指關(guān)節(jié)之中央)附近用火柴棒或特制的按壓棒按壓,找到壓痛點(diǎn)后,將磁珠或王不留行子貼在上面,然后用手按壓,強(qiáng)度以患者耐受為度,時(shí)間約1—2分鐘。按壓時(shí)囑患者活動(dòng)患膝。本法對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛、畏寒效果最為明顯。
2 交經(jīng)巨刺法
根據(jù)患膝疼痛位置的不同,取對(duì)側(cè)肘部之曲池、尺澤、天井、小海等穴。得氣后,施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法,至患處疼痛減輕或消失為止,并留針30分鐘。
3 針刺內(nèi)關(guān)法
取患側(cè)內(nèi)關(guān)穴,進(jìn)針得氣后,持續(xù)緩緩捻針,同時(shí)囑患者活動(dòng)患膝或以手按壓患處,疼痛減輕或消失后,留針20分鐘。
4 膏盲穴刺絡(luò)拔罐法
取背部患側(cè)膏肓穴,以拇指在其附近按壓,找到壓痛點(diǎn)后,以三棱針點(diǎn)刺數(shù)下或以皮膚針叩刺出血后,加拔火罐,留罐10分鐘。拔出瘀血后,往往數(shù)年之疾,立見(jiàn)輕快。