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嗜睡怎么回事

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嗜睡怎么回事

  嗜睡癥是怎么回事?嗜睡癥為白晝睡眠過度(并非由于睡眠量的不適),或醒來時(shí)達(dá)到完全覺醒狀態(tài)的過渡時(shí)間延長(zhǎng)的一種狀況。嗜睡癥的癥狀,嗜睡癥怎么治療?下面由學(xué)習(xí)啦小編給你帶來詳細(xì)說明。

  嗜睡癥的病因

  嗜睡癥屬功能性病變,即在腦部和神經(jīng)系統(tǒng)的其它部位查不到具體的病灶??赡苁怯纱竽X皮層神經(jīng)功能紊亂所致。

  嗜睡癥的檢查

  一、實(shí)驗(yàn)室檢查

  血糖、肝功能、腎功能及甲狀腺功能等實(shí)驗(yàn)室檢查缺一不可,可以幫助判斷引起嗜睡的原因。

  二、影像學(xué)檢查

  腦部CT或腦部核磁掃描幫助診斷區(qū)分嗜睡癥的類別。

  三、特殊檢查

  另外還需要多項(xiàng)睡眠生理腦波儀及多次入睡潛伏時(shí)間測(cè)試等檢查才能確診。

  嗜睡癥的診斷

  1、發(fā)作性睡病。該病通常伴有一種或多種附加癥狀,如猝倒、睡眠麻痹及入睡前幻覺; 睡眠發(fā)作是無法抗拒的;夜間睡眠是片段的、縮短的。與之相反,嗜睡癥在白天發(fā)作次數(shù)較 少,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);病人常能阻止其發(fā)生;夜間睡眠通常是延長(zhǎng)的。

  2、睡眠窒息癥。即與睡眠呼吸暫停相關(guān)的嗜睡癥,這類病人除了日間睡眠過多的癥狀 外,還有夜間呼吸暫停,典型的間歇性鼾音、肥胖、高血壓、認(rèn)知缺損、夜間多汗及多動(dòng)、晨起頭疼與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不良的病史??山柚邔?shí)驗(yàn)室的記錄確定呼吸暫停的發(fā)作時(shí)間及持續(xù)時(shí)間。以上不難與嗜睡癥鑒別。

  3、器質(zhì)性疾病伴嗜睡、腦炎、腦膜炎、腦震蕩及其他精神疾病、代謝障礙、中毒、內(nèi)分泌異常、放射后綜合征等都可引起嗜睡癥。通過病史、體檢、臨床觀察及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷為器質(zhì)性疾病引起的嗜睡,則木考慮(非器質(zhì)性)嗜睡癥診斷。

  嗜睡可以通過對(duì)典型的階段進(jìn)行的發(fā)生過程和對(duì)多層次睡眠潛伏測(cè)試時(shí)通宵的睡眠研究結(jié)果診斷出來。睡眠研究核實(shí)了引起白天睡意過多的其他原因,如睡眠被剝奪、睡眠呼吸暫停和心情消沉等。測(cè)試是在睡眠研究所進(jìn)行的,研究人員通過使用多眠圖儀設(shè)備對(duì)腦電波、眼動(dòng)次數(shù)、肌肉活動(dòng)情況、心臟跳動(dòng)、血氧水平和呼吸情況進(jìn)行電子控制。多層次睡眠潛伏測(cè)試一般在得到充足的夜間睡眠后進(jìn)行,這樣結(jié)果比較清晰。通常它是在睡眠研究后進(jìn)行。

  多層次睡眠潛伏測(cè)試包括四次20分鐘小睡的機(jī)會(huì),這些機(jī)會(huì)之間相隔兩個(gè)小時(shí)均勻地分散在一天中。嗜睡的人大約五分鐘或不到五分鐘就能入睡,四次小睡中至少有兩次會(huì)發(fā)生向REM(快速眼動(dòng))睡眠的過渡。對(duì)比之下,正常人一般需要12~14min才能入睡,并且不會(huì)進(jìn)入REM睡眠階段。

  治療嗜睡癥的方法

  治療以對(duì)癥為主,可適當(dāng)應(yīng)用中樞興奮劑,如利他靈5~10mg在早飯或午飯前半小時(shí)服用,從小量始,后漸加量,一日總量30mg,或苯丙胺5~10mg 1次/d漸加量,每日總量20mg,或匹莫林37.5mg 1次/d,有效量為37.5mg~75mg。

  嗜睡的主要癥狀——白天過多的睡意可以用好幾種方式來治療,如服用興奮劑象modafinil、甲苯鹽或右旋安非他命,以及白天有規(guī)律地進(jìn)行小睡。猝倒和睡眠癱瘓可用三環(huán)抗抑郁劑來治療。猝倒也可以通過服用羥基丁鈉鹽來治療,盡管這種藥物的服用需要嚴(yán)格控制,因?yàn)樗粖蕵方鐬E用。

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