老是小便怎么回事
老是小便,一般在醫(yī)學上稱為尿頻。正常成人白天排尿4~6次,夜間0~2次,次數(shù)明顯增多稱尿頻。尿頻是一種癥狀,并非疾病。由于多種原因可引起小便次數(shù)增多,但無疼痛,又稱小便頻數(shù)。尿頻的原因較多,包括神經(jīng)精神因素,病后體虛,寄生蟲病等。
尿頻常見原因:
1、尿量增加:在生理情況下,如大量飲水,由于進水量增加,尿量也會增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多或前列腺炎,尿量多,排尿次數(shù)也多。2、炎癥刺激:急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎、前列腺炎等都可出現(xiàn)尿頻。在炎癥刺激下,可能尿頻、尿急、尿痛同時出現(xiàn),被稱為尿路刺激征。3、非炎癥刺激:如尿路結(jié)石、異物等。4、膀胱容量減少:如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等。5、精神神經(jīng)性尿頻。需要到醫(yī)院進一步詳細檢查明確原因,針對性進行有效的治療。6、尿是腎臟生產(chǎn)的,所以尿是腎臟情況的窗口,尿頻的一個原因是腎病。
其他原因
1.尿道及季節(jié)因素:如尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。此外,季節(jié)因素,冬季多尿是正?,F(xiàn)象。2.飲食性多尿: 如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現(xiàn)時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡喝茶的人多發(fā)生。3.神經(jīng)性尿頻:膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經(jīng)不健全,可發(fā)生白天點滴性多尿,可達20~30次,但是夜間排尿正常,有反復發(fā)作趨勢,尿化驗檢查正常,此病是非由炎癥引起。4.泌尿道炎癥:如尿頻、尿急、尿痛或伴發(fā)熱,應考慮有泌尿系感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等,尿檢.查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒癥狀,需抗菌素治療。5.特殊疾病:如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多么、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內(nèi)含糖則應考慮糖尿病,如尿內(nèi)無糖而比重低則應想到尿崩癥。尿頻應針對病因進行治療,如果炎癥引起,以抗感染為主,因蟯蟲所致給予驅(qū)蟲。包皮過長可行手術(shù),單純飲水量過多適當控制進水量等。除此之外,要注意局部清潔衛(wèi)生,勤洗澡換衣。
尿頻癥狀相關(guān)疾病的癥狀:
尿次數(shù)增多而每次尿量正常,因而全日總尿量增多,見于糖尿病、尿崩癥、前列腺炎、急性腎功能衰竭多尿期等,排尿次數(shù)增多而每次尿量減少,或僅有尿意并無尿液排出,見于:①膀胱或尿道受刺激:膀胱、后尿道炎癥、膀胱結(jié)核或結(jié)石,其中膀胱結(jié)核時,尿頻持續(xù)時間特別長;②膀胱容量減少:見于膀胱內(nèi)占位性病變、結(jié)核性攣縮膀胱或妊娠子宮、子宮肌瘤、子宮脫垂壓迫膀胱等;③下尿路有梗阻:見于前列腺增生癥、尿道狹窄等。通常有排尿困難,表現(xiàn)為排尿開始遲緩,排尿費力,射程縮短、射力減弱、尿線中斷或不成線呈滴瀝狀;④神經(jīng)原性膀胱(neurogenicbladder):由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致膀胱功能失常;⑤精神緊張,焦慮或恐懼。
尿頻、尿急與尿痛同時出現(xiàn):①伴發(fā)熱、膿尿,見于急性膀胱炎;②伴會陰部脹感,肛門下墜,恥骨上隱痛,腰背酸痛放射到腹股溝、睪丸及大腿部,見于急性前列腺炎;③伴血尿見于膀胱結(jié)核,常同時有結(jié)核感染的全身癥狀或有其它部位結(jié)核病灶。尿頻、尿急伴排尿終末疼痛:見于輸尿管末端結(jié)石。50歲以上男性尿頻伴進行性排尿困難:見于前列腺增生癥。40歲以上無痛性血尿或尿頻、尿急、尿痛后出現(xiàn)血尿:見于膀胱癌。伴有神經(jīng)系統(tǒng)受損病史和體征:見于神經(jīng)原性膀胱,常同時有下肢感覺和運動障礙或伴有肛管括約肌松弛和反射消失。
緩解癥狀的方法之一按摩:
按摩方法一1.常用手法(1)患兒坐位或仰臥,以大拇指按揉百會穴1~3分鐘。(2)揉二人上馬30~50次。(3)患兒仰臥,以小魚際貼于小腹,以丹田穴為中心順時針揉摩2~5分鐘。(4)按揉腎俞穴3分鐘,并配合局部橫擦法,以熱為度。(5)橫擦胸上部,直擦背部至腰骶部,均以熱為度。(6)按揉足三里,三陰交穴各1分鐘。(7)搓涌泉20次。
按摩方法二1.常用手法(1)患兒仰臥,以中指指腹順時針按揉氣海穴20次,按揉中極穴1分鐘。(2)患兒俯臥,捏脊10~15遍。(3)以掌根按揉并搓擦尾骶部,以熱為度。(4)以指按揉陰陵泉、三陰交穴各1分鐘。