發(fā)熱怎么回事

　　發(fā)熱(feVer，pyrexie)是指病理性體溫升高，是人體對(duì)致熱原的作用使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起，是臨床上最常見(jiàn)的癥狀，是疾病進(jìn)展過(guò)程中的重要臨床表現(xiàn)。可見(jiàn)于多種感染性疾病和非感染性疾病。不少家長(zhǎng)一遇到寶寶發(fā)熱，甚至自己發(fā)熱就會(huì)服用退燒藥，這樣的做法正確嗎?今天我們就來(lái)了解下發(fā)熱。

　　發(fā)熱的定義

　　醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，又稱發(fā)燒。由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過(guò)0.5℃),稱為發(fā)熱。每個(gè)人的正常體溫略有不同，而且受許多因素(時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境、月經(jīng)等)的影響。因此判定是否發(fā)熱，最好是和自己平時(shí)同樣條件下的體溫相比較。如不知自己原來(lái)的體溫，則腋窩體溫(檢測(cè)10分鐘)超過(guò)37.4℃可定為發(fā)熱。

　　發(fā)熱的簡(jiǎn)介

　　當(dāng)機(jī)體在致熱源的作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍,稱為發(fā)熱。每個(gè)人的正常體溫略有不同，而且受許多因素(時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境、月經(jīng)等)的影響。引起發(fā)熱的原因很多，最常見(jiàn)的是感染(包括各種傳染病)，其次是結(jié)締組織病(膠原病)、惡性腫瘤等。發(fā)熱對(duì)人體有利也有害。發(fā)熱時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng)，這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈?而且發(fā)熱也是疾病的一個(gè)標(biāo)志，因此，體溫不太高時(shí)不必用退熱藥。但如體溫超過(guò)40℃(小兒超過(guò)39℃)則可能引起驚厥、昏迷，甚至嚴(yán)重后遺癥，故應(yīng)及時(shí)應(yīng)用退熱藥及鎮(zhèn)靜藥(特別是小兒)。

　　發(fā)熱的家庭治療方法

　　●不要急于降溫

　　如果醫(yī)生確定你只是感冒了，在你能耐受的范圍內(nèi)，最好不要急于服用解熱 藥。發(fā)燒是體內(nèi)抵抗感染的機(jī)制之一。我們的身體藉由升高體溫來(lái)調(diào)動(dòng)自身的防 御系統(tǒng)殺死外來(lái)病菌(一般來(lái)說(shuō)，病菌在39℃以上時(shí)就會(huì)死亡)，從而縮短疾病 時(shí)間、增強(qiáng)抗生素的效果。如果你在感冒初起時(shí)(37—38.5℃)使用藥物來(lái)退 燒，會(huì)使體內(nèi)的細(xì)菌暫時(shí)變成假死狀態(tài)，并使他們產(chǎn)生抗藥性，一旦死灰復(fù)燃，往往更難治療。

　　●冷敷

　　如果高燒讓你無(wú)法耐受，可以采用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾，其他部位應(yīng)以衣物蓋住。當(dāng)冷敷布達(dá)到體溫時(shí)，應(yīng)換一次，反復(fù)直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋里，放在額頭上。

　　●熱敷

　　假使體溫不是太高，可以采用熱敷來(lái)退燒。用熱的濕毛巾反復(fù)擦拭病人額頭、四肢，使身體散熱，直到退燒為止。

　　但是，如果體溫上升到39℃以上，切勿再使用熱敷退燒，應(yīng)以冷敷處理，以免體溫繼續(xù)升高。

　　●擦拭身體

　　蒸發(fā)也確降溫作用。專家建議使用冷自來(lái)水來(lái)幫助皮膚驅(qū)散過(guò)多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身，但應(yīng)特別加強(qiáng)一些體溫較高的部位，例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過(guò)多的水后，一次擦拭一個(gè)部位，其他部位應(yīng)以衣物蓋住。體溫將蒸發(fā)這些水分，有助于散熱。

　　●泡澡

　　有時(shí)候，泡個(gè)溫水澡是最舒服不過(guò)了。它同樣也可以起到緩解發(fā)熱的癥狀。嬰兒應(yīng)以溫水泡澡，或是以濕毛巾包住嬰兒，每15分鐘換一次。

　　●補(bǔ)充液體

　　當(dāng)你發(fā)燒時(shí)，你的身體會(huì)流汗散熱;但當(dāng)你發(fā)高燒時(shí)，身體會(huì)因?yàn)榱魇嗨侄P(guān)閉汗腺，以阻止進(jìn)一步的水分流失，這使你的身體無(wú)法散熱。解決之道就是補(bǔ)充液體，喝大量的白開(kāi)水及果菜汁，其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質(zhì)，尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。如果你想喝番茄汁，應(yīng)選用低鈉的產(chǎn)品。發(fā)燒期間應(yīng)避免固體食物，直到狀況好轉(zhuǎn)。

　　如果嘔吐情形不嚴(yán)重，還可以吃冰塊退燒。在制冰盒內(nèi)倒人果汁，冰成冰塊，還可在冰格內(nèi)放入葡萄或草莓，這尤其受到發(fā)燒的孩子歡迎。

　　●適當(dāng)使用止痛藥

　　若感到非常不舒服，可服用止痛藥。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛，每4小時(shí)服用——次。撲熱息痛的優(yōu)點(diǎn)是較少人對(duì)它過(guò)敏。由于阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同，因此你若覺(jué)得使用任何一種皆無(wú)法有效地控制發(fā)燒，不妨兩種并用。每6小時(shí)服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些藥物時(shí)，需先經(jīng)醫(yī)師同意。

　　●切勿讓孩子服用阿司匹林

　　18歲以下的青少年，千萬(wàn)不要服用阿司匹林。因?yàn)榘⑺酒チ挚赡苁拱l(fā)燒的兒童爆發(fā)雷氏癥候群，這是一種致命性的神經(jīng)疾病。兒童可以用撲熱息痛代替。以每磅體重服用5—7毫克的方式，計(jì)算服用量，每4小時(shí)服用一次。記住，增加使用頻率或超過(guò)適當(dāng)劑量，都有危險(xiǎn)，一定要有醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

　　●注意穿衣適量

　　如果你感到很熱，則脫下過(guò)多的衣物，使體內(nèi)的熱氣可以散發(fā)出來(lái)。但如果因此而使你打寒顫，則說(shuō)明衣物太少，應(yīng)該增加，直到不冷為止。

　　如果患者是小嬰兒，則需特別注意，因?yàn)樗麄冞€不會(huì)表達(dá)他們的感受。其實(shí)，給小孩穿過(guò)多衣服或把他們置于酷熱的場(chǎng)所，都可能引起發(fā)燒。

　　同時(shí)，勿使室溫過(guò)高，醫(yī)師通常建議勿超過(guò)20℃。同時(shí)，應(yīng)讓室內(nèi)適度地透氣，以幫助復(fù)原，并保持柔和的光線，使病人放松心情。

　　發(fā)熱的程度判斷

　　以口腔溫度為例，發(fā)熱程度可劃分為：

　　低熱 37.3~38℃(99.1~100.4F)

　　中等熱 38.1~39℃ (100.6~102.2F)

　　高熱 39.1~41℃ (102.4~105.8F)

　　超高熱 41℃ (105.8F)及以上

　　腋窩溫度

　　分為低熱型(<38℃)中熱型(38-39)高熱型(39～40℃)、超高熱型(>40℃)。

　　人體最高的耐受溫度為40.6~41.4℃(100.4~102.0F)，直腸溫度持續(xù)升高超過(guò)41℃，可引起永久性的腦損傷;高熱持續(xù)在42℃以上2~4H常導(dǎo)致休克以嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫高達(dá)43℃則很少存活。