甲狀腺低血糖高怎么回事
甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。當(dāng)血糖值高過規(guī)定的水平時就會形成高血糖癥。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高甘油三酯。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的一些相關(guān)知識,希望對大家有幫助!
甲狀腺功能低下的危害
(1)一般表現(xiàn):怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍、輕度貧血、體重增加。
(2)特殊表現(xiàn):顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。
(3)心血管系統(tǒng):心率緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴(kuò)大、常伴有心包積液、也有疾病后心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質(zhì)纖維化稱甲減性心肌病變。
(4)生殖系統(tǒng):男性可出現(xiàn)性功能低下,性成熟推遲、副性征落后,性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng),一般不孕。無論對男女病人的生育都會產(chǎn)生影響。
(5)肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng):肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、有強(qiáng)直感、受冷后加重、有如慢性關(guān)節(jié)炎、偶見關(guān)節(jié)腔積液。
(6)消化系統(tǒng):患者食欲減退、便秘、腹脹、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(7)內(nèi)分泌系統(tǒng):男性陽痿、女性月經(jīng)過多、久病不治者亦可閉經(jīng)、腎上腺皮質(zhì)功能偏低、血和尿皮質(zhì)醇降低。(8)精神神經(jīng)系統(tǒng):記憶力減退、智力低下、反應(yīng)遲鈍、多瞌睡、精神抑郁、有時多慮有精神質(zhì)表現(xiàn)、嚴(yán)重者發(fā)展為猜疑性精神分裂癥、后期多癡呆、環(huán)幻覺木僵或昏睡。
甲狀腺功能低下保健護(hù)理
飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。
病人應(yīng)動、靜結(jié)合,作適當(dāng)?shù)腻憻挕pB(yǎng)成每天大便的習(xí)慣。注意保暖,避免受涼。飲食應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),但忌吃生冷之品。
如并發(fā)嚴(yán)重急性感染,有重癥精神癥狀,胸、腹水及心包積液,頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
(1)補(bǔ)充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質(zhì)。
1)補(bǔ)充碘鹽:國內(nèi)一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發(fā)病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補(bǔ)充,防止因母體缺碘而導(dǎo)致子代患克汀病。
2)忌用生甲狀腺腫物質(zhì):避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發(fā)生甲狀腺腫大。
(2)供給足量蛋白質(zhì):每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情。
(3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應(yīng)限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食。
(4)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的飲食、補(bǔ)充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等。
(5)膳食調(diào)配:
1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補(bǔ),如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。
高血糖的病因病理
(1)、所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠
(2)、運動量明顯減少,胰島素不能有效發(fā)揮作用
(3)、攝食過多甜食或含糖飲料
(4)、過度肥胖
(5)、情緒或精神上的壓力過重
(6)、低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現(xiàn)象
(7)、飲酒可導(dǎo)致低血糖,也可導(dǎo)致高血糖
(8)、服用某些藥物,如強(qiáng)的松、地塞米松等會引起高血糖的藥;又如服用了某些止咳糖漿
(9)、在生病或其它應(yīng)急情況下,原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等。高血糖患者急救措施 在急救時,如果錯誤地讓高血糖患者喝糖水,等于火上澆油。此時能認(rèn)真做到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。高血糖時,病人非??诳?,皮膚、口唇干燥,呼出的氣體有甜的氣味;低血糖時,皮膚潮濕,呼吸無特殊氣味。上述這些方法僅供區(qū)別高血糖和低血糖時參考。( 10)、空氣負(fù)離子對體內(nèi)血糖的作用:吸入負(fù)離子可激活體內(nèi)多種酶的活性,如過氧化氫酶、細(xì)胞色素氧化酶、琥珀酸氧化酶、脂酶、胰蛋白酶、碳酸酐酶等,加強(qiáng)對氧的吸收、氧化還原和新陳代謝,增加基礎(chǔ)代謝率,調(diào)節(jié)體內(nèi)維生素A、B1、C、D、PP等的含量,故可促進(jìn)機(jī)體發(fā)育,增強(qiáng)體質(zhì);并可降低血糖和膽固醇、減少血鉀含量,增加尿量及尿素氮和肌酐等的排出量,是血中NPN含量下降等。
高血糖的飲食注意事項
1、 主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因為這些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。
2. 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。
3. 在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4. 禁用食物有:白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。
5. 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用??捎弥参镉痛娌糠謩游镉停ㄉ?、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。
6. 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。
7. 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖《7.8mmol/L或餐后2小時血糖《10mmol/L時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。
8. 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。
9.血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜肴味道較單一。針對這一點,市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如木糖醇、甜味菊、甜味糖,其熱量低、不含任何營養(yǎng)素?,F(xiàn)有甜味劑中木糖醇能參與人體代謝,進(jìn)入血液后,不需胰島素就能透入細(xì)胞而且代謝速度快,不會引起血糖升高,是最適合于糖尿病患者食用的營養(yǎng)型食糖替代品,已經(jīng)廣泛用于醫(yī)藥、食品等各領(lǐng)域。
10.對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。
11.對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
12.忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動物內(nèi)臟。
13.免高糖食物,如各種糖果、甜食。
14.免脂肪的攝入,除限制動物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下。
15、免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。
16.免含膽固醇高的食品,如動物內(nèi)臟。
17.多吃高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。
18.定量進(jìn)餐,可以少量多餐。
19.蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。
20.日常生活中以茶為飲品除預(yù)防和改善治療高血糖外還能調(diào)節(jié)人體機(jī)理平衡,降血糖增強(qiáng)人體抵抗力,極大的降低了由高血糖引起的一系列并發(fā)癥。這類中草藥茶主要有山楂、玉米須、何首烏等。