白天尿頻是怎么一回事
白天尿頻是怎么回事呢?下面請跟隨小編一起來了解一下,學習一下吧。
正常成人白天排尿4~6次,夜間0~2次,次數明顯增多稱尿頻。尿頻是一種癥狀,并非疾病。由于多種原因可引起小便次數增多,但無疼痛,又稱小便頻數。尿頻的原因較多,包括神經精神因素,病后體虛,寄生蟲病等。中醫(yī)認為小便頻數主要由于小兒體質虛弱,腎氣不固,膀胱約束無能,其化不宣所致。此外過于疲勞,脾肺二臟俱虛,上虛不能制下,土虛不能制水,膀胱氣花無力,而發(fā)生小便頻數。因此尿頻多為虛癥,需要調養(yǎng),多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。
癥狀
尿次數增多而每次尿量正常,因而全日總尿量增多,見于糖尿病、尿崩癥、前列腺炎、急性腎功能衰竭多尿期等,排尿次數增多而每次尿量減少,或僅有尿意并無尿液排出,見于:
?、侔螂谆蚰虻朗艽碳?膀胱、后尿道炎癥、膀胱結核或結石,其中膀胱結核時,尿頻持續(xù)時間特別長;
?、诎螂兹萘繙p少:見于膀胱內占位性病變、結核性攣縮膀胱或妊娠子宮、子宮肌瘤、子宮脫垂壓迫膀胱等;
?、巯履蚵酚泄W?見于前列腺增生癥、尿道狹窄等。通常有排尿困難,表現為排尿開始遲緩,排尿費力,射程縮短、射力減弱、尿線中斷或不成線呈滴瀝狀;
?、苌窠浽园螂?neurogenicbladder):由于神經系統疾病導致膀胱功能失常;
?、菥窬o張,焦慮或恐懼。
尿頻、尿急與尿痛同時出現:
?、侔榘l(fā)熱、膿尿,見于急性膀胱炎;
?、诎闀幉棵浉?,肛門下墜,恥骨上隱痛,腰背酸痛放射到腹股溝、睪丸及大腿部,見于急性前列腺炎;
③伴血尿見于膀胱結核,常同時有結核感染的全身癥狀或有其它部位結核病灶。尿頻、尿急伴排尿終末疼痛:見于輸尿管末端結石。50歲以上男性尿頻伴進行性排尿困難:見于前列腺增生癥。40歲以上無痛性血尿或尿頻、尿急、尿痛后出現血尿:見于膀胱癌。伴有神經系統受損病史和體征:見于神經原性膀胱,常同時有下肢感覺和運動障礙或伴有肛管括約肌松弛和反射消失。
病理
常見原因
1、尿量增加:在生理情況下,如大量飲水,由于進水量增加,尿量也會增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多或前列腺炎,尿量多,排尿次數也多。
2、炎癥刺激:急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎、前列腺炎等都可出現尿頻。在炎癥刺激下,可能尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激征。
3、非炎癥刺激:如尿路結石、異物等。
4、膀胱容量減少:如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
5、精神神經性尿頻。需要到醫(yī)院進一步詳細檢查明確原因,針對性進行有效的治療。
6、尿是腎臟生產的,所以尿是腎臟情況的窗口,尿頻的一個原因是腎病。
其他原因
1.尿道及季節(jié)因素:如尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。此外,季節(jié)因素,冬季多尿是正常現象。
2.飲食性多尿: 如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡喝茶的人多發(fā)生。
3.神經性尿頻:膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經不健全,可發(fā)生白天點滴性多尿,可達20~30次,但是夜間排尿正常,有反復發(fā)作趨勢,尿化驗檢查正常,此病是非由炎癥引起。
4.泌尿道炎癥:如尿頻、尿急、尿痛或伴發(fā)熱,應考慮有泌尿系感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等,尿檢.查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒癥狀,需抗菌素治療。
5.特殊疾病:如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多么、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病,如尿內無糖而比重低則應想到尿崩癥。尿頻應針對病因進行治療,如果炎癥引起,以抗感染為主,因蟯蟲所致給予驅蟲。包皮過長可行手術,單純飲水量過多適當控制進水量等。除此之外,要注意局部清潔衛(wèi)生,勤洗澡換衣。
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