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背部疼痛是怎么回事

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背部疼痛是怎么回事

  下面請跟隨學(xué)習(xí)啦小編一起了解背部疼痛是什么原因。

  背痛概述

  80%的人群可出現(xiàn)背痛。盡管背痛可能是脊柱疾病的前驅(qū)癥狀,但也可因泌尿生殖系統(tǒng)、消化道以及心血管系統(tǒng)疾病、腫瘤等引起。疼痛可能是急性的、慢性的,持續(xù)性的、間歇性的,可能局限于背部也可能沿脊柱或腿部放射。疼痛可能因活動例如彎曲、彎腰、抬東西而加重,休息后減輕或是不受活動和體息的影響。

  背痛的病因

  內(nèi)因性的背痛可能是由肌肉痙攣、神經(jīng)根受激惹、骨折或綜合因素所致。背痛經(jīng)常發(fā)生在腰部或腰骶部,有時從腹部或腰部疼痛而來,是威脅生命的潰瘍穿孔、急性胰腺炎或腹主動脈瘤破裂的信號。

  (一)腹主動脈瘤

  威脅生命的腹主動脈瘤首先引起下背部疼痛或腹部鈍痛,但一般表現(xiàn)為持續(xù)性的上腹部疼痛,在上腹部可以觸到搏動性的腫塊.破裂后搏動消失,腹主動脈瘤也可引起腰部皮下青斑,股動脈和足背動脈消失,下肢血壓低于上肢,腹肌緊張,有輕到中度觸癰。如果失血嚴(yán)重,可有體克的體征比如皮膚濕冷青紫。

  (二)強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是慢性進(jìn)行性發(fā)展的疾病,可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射.當(dāng)擠壓骨盆時疼痛加劇。疼痛經(jīng)常是在早晨或是一段時間末活動后加重,休息后不能減輕。腰椎不能向前屈也是其特征。該疾病可導(dǎo)致局部觸痛、乏力、發(fā)熱、厭食、體重減輕,偶爾有虹膜炎。

  (三)闌尾炎

  闌尾炎是一種威脅生命的疾病,該疾病的疼痛是上腹部性質(zhì)模糊的疼痛或向右下腹麥?zhǔn)宵c轉(zhuǎn)移的鈍痛。盲腸后闞尾炎癥,疼痛可以放射到背部。疼痛轉(zhuǎn)移之前有厭食、惡心以及伴隨的發(fā)熱、偶爾嘔吐、腹部觸痛尤其是麥?zhǔn)宵c、反跳痛。部分患者有尿急。

  (四)膽囊炎

  膽囊炎導(dǎo)致嚴(yán)重的上腹部疼痛.可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然發(fā)生或數(shù)小時后逐漸加重。許多患者有進(jìn)食高脂肪餐后的疼痛史,伴隨疼痛的癥狀和體征有厭食、發(fā)熱、惡心、嘔吐、上腹部觸痛、腹肌緊張、蒼白和出汗。

  (五)脊索瘤

  脊索瘤是緩慢進(jìn)展的腫瘤,可導(dǎo)致持續(xù)的下背部疼痛、骶尾部疼痛。隨著腫瘤繼續(xù)擴(kuò)散,可能伴隨疼痛出現(xiàn)便秘和大小便失禁。

  (六)子宮內(nèi)膜炎

  子宮內(nèi)膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部嚴(yán)重的絞痛,疼痛在月經(jīng)前后以及排便時加重,疼痛往往伴隨有便秘,腹部觸痛、月經(jīng)失調(diào)以及性交困難。

  (七)椎間盤破裂

  椎間盤破裂可導(dǎo)致緩慢的或突發(fā)腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛,但很少單獨引發(fā)下肢疼痛。疼痛通常始于背部,向臀部及下肢放射,在活動、咳嗽和打噴嚏時加重,休息后緩解,往往伴有感覺異常,通常是下肢和足部麻木和刺痛,椎旁肌肉痙攣以及患側(cè)反射減弱。該疾病也影響姿勢和步態(tài)?;颊呒怪p度向疼痛側(cè)傾斜,行走緩慢,由坐位站立極度困難。

  (八)腰骶部扭傷

  腰骶部扭傷導(dǎo)致局部疼痛和觸痛,側(cè)向移動時伴有肌肉痙攣?;颊咝菹r的典型姿勢是屈膝和髖部以緩解疼痛,脊柱彎曲或移動時疼痛加重,休息時緩解。

  (九)轉(zhuǎn)移癌

  轉(zhuǎn)移癌通常轉(zhuǎn)移至脊柱時至少導(dǎo)致25%的患者出現(xiàn)背部疼痛,典型的疼痛突然發(fā)生且伴有肌肉痙攣性疼痛,通常是夜間加重。休息后不能緩解。

  (十)骨髓瘤

  骨髓瘤是一種原發(fā)的惡性腫瘤,它所引起的背痛通常是突然出現(xiàn),活動后加重.可能伴有關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征比如疼痛、紅腫以及觸痛,其他的還有發(fā)熱、乏力、周圍神經(jīng)感覺異常以及體重的下降。

  (十一)急性胰腺炎

  胰腺炎是一種威脅生命的疾病,可導(dǎo)致持續(xù)性的上腹部疼痛.可能放射到腰部兩側(cè)以及背部。為了緩解疼痛,患者可能向前屈曲,使膝部靠近胸部或煩躁地移動。早期伴隨的癥狀和體征包括腹部觸痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、面色蒼白以及心動過速,有些患者出現(xiàn)腹肌強直、反跳痛以及腸鳴音亢進(jìn)。黃疸是晚期出現(xiàn)的體征。出血性胰腺炎可出現(xiàn)Turner征(腹壁或腰兩側(cè)皮膚青紫)或Cullen征(臍和腰兩側(cè)皮膚青紫)。

  (十二)潰瘍穿孔

  有些患者胃或十二指腸潰瘍穿孔可導(dǎo)致突然的上腹部疼痛,可能放射到整個腹部和背部。該疾病可能威脅生命,會出現(xiàn)全膜肌緊張、有壓痛及反跳痛、腸鳴音消失和呼吸淺快,伴有發(fā)熱、心動過速和低血壓。

  (十三)前列腺癌

  前列腺癌的唯一癥狀可能是慢性的后背疼痛,該疾病也可導(dǎo)致血尿和尿量減少。

  (十四)急性腎盂腎炎

  腎盂腎炎可出現(xiàn)進(jìn)行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛,特別是肋脊角的壓痛。其他的癥狀體征有發(fā)熱和寒戰(zhàn)、惡心和嘔吐、腰部和下腹部壓痛以及尿頻、尿急。

  (十五)Reite綜合征

  部分患者骶髂部的疼痛可能是Reite綜合征最早出現(xiàn)的體征,與結(jié)膜炎、尿道炎和關(guān)節(jié)炎組成四聯(lián)征。

  (十六)腎結(jié)石

  腎結(jié)石對尿路內(nèi)黏膜的刺激加快蠕動的頻率和力量可導(dǎo)致腎絞痛。疼痛沿肋脊角向腰側(cè)部,恥骨上區(qū)以及外生殖器擴(kuò)散,當(dāng)結(jié)石運行至尿道時可導(dǎo)致難以忍受的疼痛。腎盂和腎盞結(jié)石可導(dǎo)致腰背部鈍痛。腎結(jié)石還可以導(dǎo)致惡心、嘔吐和尿急(如果結(jié)石停留在膀胱)、血尿、疼痛引起的尿路激惹。結(jié)石到達(dá)膀胱后疼痛緩解或顯著減輕。鼓勵患者對排出的結(jié)石進(jìn)行分析。

  (十七)裂谷熱

  裂谷熱是在非洲易見的一種病毒感染性疾病,最近在沙特阿拉伯和也門也有暴發(fā)。該病通過暴露于受感染的動物或被感染的蚊蟲叮咬傳播。該病可有多種臨床表現(xiàn)。典型的癥狀和體征包括發(fā)熱、肌痛、無力、眩暈和背痛,一小部分患者發(fā)展為腦炎和可導(dǎo)致休克和出血的出血熱。視網(wǎng)膜的炎癥導(dǎo)致部分患者視力永久喪失。

  (十八)腰骶部勞損

  腰骶部勞損導(dǎo)致腰骶部疼痛,可放射到臀部、髓部以及大腿側(cè)面,在受累肢體負(fù)重或是抵抗腿的阻力時加重,伴有恥骨、肢體或是臀部的伸展肌疼痛。

  (十九)天花

  世界范圍內(nèi)于1977年消滅了天花。美國和俄羅斯是僅有的病毒儲存地,該病毒是生物戰(zhàn)的潛在武器。該病初發(fā)的癥狀和體征包括發(fā)熱、厭食、虛脫。嚴(yán)重的頭痛、背痛和腹部疼痛??谇火つぁ⒀什?、面部和前臂可出現(xiàn)斑丘疹,隨后擴(kuò)散到軀干和下肢。2天內(nèi)皮疹變?yōu)樗?,后期變?yōu)槟摪?,同時瘢痕形成,尤其是面部以及四肢。膿皰圓形,牢固地植于皮膚內(nèi),8~9天后,膿皰結(jié)痂,最后從皮膚脫落留下瘢痕。患者可因腦炎、廣泛的出血以及繼發(fā)感染而死亡。

  (二十)脊髓腫瘤

  脊髓腫瘤可導(dǎo)致典型的嚴(yán)重背部局部疼痛和脊柱側(cè)彎。

  (二十一)椎管狹窄

  類似于椎間盤破裂,椎管狹窄可導(dǎo)致背痛。伴或不伴有坐骨神經(jīng)痛.通常還會影響到雙下肢。疼痛可放射到足部,除非患者休息,否則疼痛會發(fā)展為麻木或無力。

  (二十二)腰椎滑脫

  一個椎體向另外一個椎體前方滑脫可以沒有任何癥狀,也可導(dǎo)致腰部疼痛,伴或不伴有神經(jīng)根受累。神經(jīng)根受累的癥狀包括感覺異常、臀部疼痛以及疼痛沿腿部放射。觸診腰椎有棘突階梯消失。脊柱屈曲受限。

  (二十三)脊椎橫突骨折

  該類骨折可致局部嚴(yán)重的疼痛,伴有肌肉痙攣和血腫。

  (二十四)椎體壓縮骨折

  椎體壓縮骨折初期可能沒有疼痛.幾周后可導(dǎo)致背痛,負(fù)重和局部按壓時加重。腰椎骨折町導(dǎo)致腰部牽涉性疼痛。

  (二十五)脊椎骨髓炎

  開始脊椎骨髓炎可導(dǎo)致隱匿性背痛,隨著疾病的進(jìn)展,疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,夜間尤為明顯,脊柱運動時加重,伴有脊椎和腿筋痙攣、棘突壓痛、發(fā)熱以及惡病質(zhì)。

  (二十六)脊椎骨質(zhì)疏松

  脊椎骨質(zhì)疏松可引起慢性的背痛,活動后加重,休息后減輕,脊椎壓痛也存在。

  (二十七)其他病因

  神經(jīng)系統(tǒng)檢查

  腰椎穿刺和脊髓造影也可導(dǎo)致暫時性的背痛。

  背痛的預(yù)防

  一、預(yù)防

  1、長時間保持同一坐姿或站姿之后,應(yīng)放松腰部,或伸展腰肢。

  2、適度變換頸部的姿勢,最好每工作一小時休息幾分鐘。

  3、過于肥胖者,應(yīng)該恰當(dāng)減肥以減少腰部的負(fù)擔(dān)。

  4、不宜選用過軟的床墊,較硬的床墊對腰部有助益。同時,盡量不要俯臥,對腰部不利。

  5、提著重物時,盡量貼近身邊。

  6、彎腰或扭腰時要盡量小心,或是避免盡量彎腰或扭腰。

  7、長期身心勞累也是腰背痛的誘因,因此預(yù)防之道也包括在工余的時候盡量放松自己。

  二、食療

  宜

  1、宜吃利尿的食物。

  2、宜吃寒涼的食物。

  3、宜吃維生素C以及硒元素含量豐富的食物。

  忌

  1、忌吃熱燥性的食物。

  2、忌吃過于咸的食物。

  3、忌吃滋補性的食物。

  以上就是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心整理,希望大家能夠喜歡。

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