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頭痛科學(xué)用藥

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頭痛科學(xué)用藥

  頭痛是生活中常見的癥狀,是人體受到傷害性刺激后,發(fā)出的一種保護(hù)性反應(yīng),也是很多疾病的前驅(qū)癥狀。頭痛必須科學(xué)用藥,不然會危害到身體的健康。頭痛科學(xué)用藥有哪些方面呢?小編來告訴你吧!

  頭痛科學(xué)用藥

  一、病因

  很多疾病可引起頭痛,如感染、中毒性疾病,眼、耳、鼻、咽部的疾病,腦部疾病,心血管系統(tǒng)疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

  二、自我診斷

  患者可根據(jù)頭痛的部位、發(fā)作的時間、疼痛的程度以及伴隨的癥狀等,自我判斷是哪一種頭痛。

  (一)傳染、中毒性疾病

  1. 急性、慢性傳染病如感冒、流感、肺炎、瘧疾等。由傳染病引起的頭痛除都有發(fā)熱癥狀外,還有其他典型的癥狀。感冒、流感另有咳嗽、流涕、噴嚏、咽癢等全身不適;肺炎有寒戰(zhàn)、胸痛、咳鐵銹色痰等癥狀;瘧疾則有寒戰(zhàn)約半小時后,體溫突升至40 ℃左右,嘔吐、脈速、全身痛等癥狀。

  2. 中毒性疾病如一氧化碳中毒、鉛中毒等都可引起頭痛。一氧化碳中毒有吸入一氧化碳的經(jīng)歷,輕者有頭昏、惡心、嘔吐、下肢無力,呼吸不規(guī)則等癥狀;鉛中毒則有頭暈、乏力、眼發(fā)花,口中有金屬甜味、腹絞痛、牙齦邊有藍(lán)黑色鉛線等癥狀。

  (二)眼、耳、鼻、咽部疾病

  1. 眼部疾病遠(yuǎn)視、散光、青光眼和虹膜睫狀體炎,常見前額頭痛,且發(fā)生在下午或晚上,尤以閱讀后為多,并伴有頭暈、眼花、視力減退。

  2. 耳部疾病急性中耳炎、乳突炎,多引起頭的一側(cè)疼痛。中耳炎患者耳道會流膿水,乳突炎患者在耳后上方可起鼓皰。

  3. 鼻部疾病急性鼻炎、鼻旁竇炎常致前額頭痛,鼻中流涕或膿水。

  4. 咽部疾病急性咽炎和扁桃體炎,可引起前額頭痛。另外,咽炎有咽喉腫痛,扁桃體炎有扁桃體腫大,表面有白色分泌物。

  (三)腦部疾病

  腦實質(zhì)疾患(如腦震蕩、腦瘤、腦膿腫、腦炎)、腦血管疾患(如蛛網(wǎng)膜下腔出血、靜脈竇血栓形成、彌漫性腦血管硬化栓塞)、腦膜疾患(如流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎)所致頭痛多劇烈,為全頭或枕部或腦受累部位疼痛,伴有頭暈、嘔吐、意識障礙等癥狀。

  (四)心血管系統(tǒng)疾病

  高血壓病、動脈粥樣硬化、腎性高血壓所引起的頭痛多在早晨,頭全部或枕部疼痛,常伴有頭暈、頭重腳輕等癥狀。

  (五)神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  1. 偏頭痛三叉神經(jīng)性頭痛位于頭一側(cè),多劇烈、難忍耐。

  2. 精神緊張性頭痛常反復(fù)發(fā)作,且男女各年齡段都可發(fā)生,發(fā)作前有明顯的誘因,如緊張、焦慮等,疼痛多在枕部,常擴(kuò)散至頸、肩、背部,呈輕度、中度疼痛,疼時局部麻木,發(fā)硬有緊繃感。

  3. 神經(jīng)衰弱性頭痛此癥多位于頭頂部,并影響睡眠、精神,引起食欲不振、記憶力減退。

  藥師提示

  根據(jù)患者主訴,藥師幫助患者找出頭痛的原因。除建議患者選用推薦的非處方藥中的鎮(zhèn)痛藥外,還要求患者注意以下事項。

  1. 在病因未明確前,不要使用止痛藥。

  2. 頭痛是一種癥狀,很有可能是其他重大疾病的表現(xiàn)之一,如出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院就醫(yī):①頭部重創(chuàng)后出現(xiàn)頭痛;②頭痛持續(xù)不緩解,而呈進(jìn)行性加重,或無明顯誘因而反復(fù)發(fā)作;③兒童發(fā)生頭痛;④出現(xiàn)與頭痛無關(guān)的伴發(fā)癥狀,如視物模糊、嚴(yán)重惡心嘔吐、頸部發(fā)硬等。

  三、常選用的非處方藥

  (一)西藥阿司匹林、對乙酰氨基酚、復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅰ)和復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ)都是常用的鎮(zhèn)痛解熱藥。患者可選擇其中一種服用。

  復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅰ)又名新APC。本品由對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、阿司匹林和咖啡因組成有解熱及較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。適用于各種原因引起的頭痛。

  復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ),商品名散利痛。本品由對乙酰氨基酚、異丙安替比林和咖啡因組成。止痛效果較好,適用于各種原因引起的頭痛。注意,本品不適合6歲以下的兒童服用。

  緊張性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱性頭痛患者,請使用下面的經(jīng)驗處方,可有較好的療效:維生素B1 10毫克,谷維素10毫克,安定1.25毫克共為1次量,1日3次,晚上睡前加服安定2.5毫克。3~5日為1個療程。

  (二)中成藥中醫(yī)把頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛兩大類。

  外感頭痛,即外感風(fēng)邪所致頭痛,起病急,病程短,疼痛較劇。治以祛邪為主。常見有風(fēng)寒頭痛和風(fēng)熱頭痛兩大類。

  1. 風(fēng)寒頭痛,特點(diǎn)是怕風(fēng)怕冷,遇風(fēng)遇冷頭痛加重??梢娡催B項背,發(fā)熱無汗、關(guān)節(jié)酸痛、鼻塞流涕。治宜疏風(fēng)散寒、止痛。常用的中成藥是川芎茶調(diào)散。本藥有解表止痛之功效。適用于風(fēng)寒偏正頭痛。頭頂頭痛,神經(jīng)性頭痛及鼻炎、鼻竇炎。

  另有風(fēng)寒感冒沖劑,能疏風(fēng)散寒,也可用于治療風(fēng)寒頭痛。

  2. 風(fēng)熱頭痛,特點(diǎn)是頭痛腦漲、面紅目赤、咽干喉痛、口渴欲飲、鼻流濁涕。治宜清熱解毒、散風(fēng)止痛??捎密壕丈锨逋?片、顆粒),本藥有清熱、散風(fēng)止痛之功效。治療上焦(頭、心、肺)風(fēng)熱,如頭痛頭暈、鼻塞、牙痛、急性結(jié)膜炎、鼻竇炎、副鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛。

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