甲亢是怎么回事
你聽說(shuō)過(guò)甲亢?jiǎn)?甲亢是怎么回事呢?下面讓小編帶你了解一下。
甲亢患者主要表現(xiàn)有:心慌、手抖、怕熱、出汗多、乏力、頭暈、情緒激動(dòng)、好愛發(fā)火,常常有多食善饑、大便次數(shù)增多,身體消瘦等癥狀,多同時(shí)伴有脖子粗(甲狀腺變大)和雙眼外突、憋脹不適等,臨床上并不難診斷。有時(shí)病情可不典型,僅表現(xiàn)某一種病癥如:有的只表現(xiàn)消瘦,體重進(jìn)行性下降;有的只表現(xiàn)出心跳加快或心律失常;有的情緒易急躁;有的只表現(xiàn)出肌肉無(wú)力或周期性麻痹等。
什么是甲亢危象
甲亢病長(zhǎng)期不愈,可出現(xiàn)一系列合并癥,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致甲亢危象,搶救不急時(shí)常可危機(jī)生命。 甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導(dǎo)致全身代謝嚴(yán)重紊亂,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴(yán)重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時(shí),死亡率極高。即使診斷治療及時(shí),約5~15%的病人也難以幸免于難。 本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下,遇某些應(yīng)激因素而導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。在應(yīng)激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強(qiáng),進(jìn)一步加重病情。
甲亢患者忌食含碘食物
原因:(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進(jìn)的甲狀腺將合成更多的激素,進(jìn)而加重病情。
(2)甲亢患者的甲狀腺對(duì)碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。
(3)正常機(jī)體攝入過(guò)多的含碘食物后會(huì)將過(guò)剩的碘排出體外,以免產(chǎn)生過(guò)量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異??哼M(jìn),自身保護(hù)機(jī)制失調(diào),不僅不能去除多余的原料,反而會(huì)過(guò)度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。 由此可見,甲亢患者不僅不能補(bǔ)充含碘食物,反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時(shí)甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。
甲亢的治療
西醫(yī)治療:
經(jīng)典抗甲狀腺藥物目前有硫脲類和咪唑類兩類藥物,緩解率為30%-70%,平均50%。其他治療方法包括非經(jīng)典抗甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物如碘劑、碳酸鋰、糖皮質(zhì)激素,β腎上腺素能阻滯劑,甲狀腺素,放射性碘131治療或手術(shù)治療。放射性131I治療是目前歐美國(guó)家治療成人甲亢的首選療法。不過(guò),臨床上沒有哪一種方法是最好的,臨床需要根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行辨證治療。
中醫(yī)治療:
中醫(yī)中藥治療甲亢只能在抗甲狀腺藥物治療或是術(shù)后作為輔助治療,通過(guò)肝理氣,滋陰養(yǎng)血,活血,祛瘀化痰,寧心安神,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,調(diào)理臟腑,腑氣,提高機(jī)體免疫功能,達(dá)到減少或是預(yù)防病情復(fù)發(fā)的目的,單純使用中草藥或是所謂偏方秘方是不可取的。
甲亢病人的飲食
甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,促進(jìn)脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝,加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多,基礎(chǔ)代謝率異常增高,所以每天必須增加能量,才能糾正體內(nèi)的能量消耗?;谝陨显?,甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補(bǔ)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗。改善全身狀況。
(一)三高一禁一適量;指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量補(bǔ)充鈣、磷等。
1)增加熱量供應(yīng):每日應(yīng)給予足夠的碳水化合物,以糾正過(guò)度消耗,每日能量供給12540~14630千焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%,以滿足過(guò)量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。
2)保證蛋白質(zhì)供給:每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)15克,但應(yīng)限制動(dòng)物性蛋白。
3)注意維生素供給:宜供給豐富的多種維生素,因高代謝消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素、維生素D是保證鈣、磷吸收的主要維生素,應(yīng)保證供給,同時(shí)補(bǔ)充維生素A和維生素C。
4)適當(dāng)鈣、磷供給:為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折應(yīng)適量增加鈣、磷的供給尤其是對(duì)癥狀長(zhǎng)期不能得到控制的患者和老年人。
5)忌碘食物和藥物:碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢可使甲亢癥狀加劇,所以應(yīng)忌用含碘的食物和碘的藥物。對(duì)各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。
(二)增加餐次。
(三)膳食調(diào)配:
1)宜選食物:根據(jù)病人平時(shí)的飲食習(xí)慣,可選用各種淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動(dòng)物食物,如牛肉、豬肉、羊肉、各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果仁、鮮魚等,低鉀時(shí),可多選橘子、蘋果等。
2)忌選食物:忌用含碘食物,如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如海藻、夏枯草、丹參、元參、香附、浙貝等也屬忌用。
3)注意食物的性味功能,從中醫(yī)觀點(diǎn)來(lái)說(shuō),食物選擇有滋陰功效的,如龜、鱉、水鴨等,少吃溫?zé)?、辛辣刺激性的食物,如公雞等