感覺不餓怎么回事
感覺不餓怎么回事
感覺不到餓和飯量少,導(dǎo)致身體不斷消瘦,有沒有什么好辦法解決這個(gè)問題呢?看看小編為您整理的文章,也許您能找到解決的辦法。
感覺不到餓可能是與胃動(dòng)力障礙、內(nèi)臟感覺異常和精神或應(yīng)激因素有關(guān),其中動(dòng)力障礙是功能性消化不良的主要病因和發(fā)病機(jī)制。功能性消化不良的常見表現(xiàn)為:長期持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的上腹飽脹、早飽、噯氣、胃納差,可伴或不伴有上腹部不適或隱痛,所以才會(huì)感覺不到餓。部分患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等表現(xiàn)。長期胃納差可引起一定程度的營養(yǎng)性貧血和消瘦。
功能性消化不良的診斷為一種排除性的診斷標(biāo)準(zhǔn):1、有上述癥狀,至少存在6個(gè)月以上;2、胃鏡檢查,無發(fā)現(xiàn)胃有明顯的糜爛或黏膜萎縮、胃和十二指腸的潰瘍、幽門不完全性梗阻、胃癌或胃黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤等;3、血液化驗(yàn)、腹部B超檢查無肝臟、膽囊、胰腺、腎臟疾病;4、無糖尿病、結(jié)締組織病和精神病;5、無腹部手術(shù)史。
鑒于感覺不到餓的情況,還要注意排除如下幾種疾病的可能:慢性萎縮性胃炎、神經(jīng)性厭食、糖尿病性胃輕癱、甲狀腺功能異常所致的胃腸道功能異常、慢性肝炎、藥物所致的胃腸道功能異常(如絡(luò)活喜、波依定等鈣離子通道阻斷劑,治療糖尿病的藥物,大部分的抗生素,阿托品類藥的長期應(yīng)用)等。雖因?yàn)楦杏X不到餓而長期進(jìn)食少,可解釋消瘦的原因,但具有消瘦這種胃腸道惡性疾病的預(yù)警癥狀,就有進(jìn)行排除胃腸道惡性腫瘤的必要?! ∶鎸?duì)這種情況,應(yīng)該怎么解決呢?明智的選擇是,到醫(yī)院門診或住院進(jìn)行如下的檢查:血液常規(guī)化驗(yàn),糞便的常規(guī)、潛血和找肌纖維、脂肪滴檢查,肝、腎、甲狀腺功能和空腹與餐后血糖檢查,腹部B超檢查,胃鏡檢查(做胃鏡時(shí),可觀察胃的蠕動(dòng)情況、胃液的多少、是否有潰瘍或腫瘤,必要時(shí)可測(cè)定胃液的PH值或活檢取組織進(jìn)行病理診斷等)。若上述檢查均正常,則支持功能性消化不良的診斷,若發(fā)現(xiàn)有異常,則是器質(zhì)性疾病伴有胃動(dòng)力障礙,那么就應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。
功能性消化不良該如何治療呢?患者應(yīng)忌進(jìn)食辛辣和刺激性食物,忌食榴蓮、芒果和朱古力等,戒煙酒,少吃多餐,少進(jìn)高脂肪飲食,多參與體育活動(dòng)。可輔助用手沿順時(shí)針方向緩慢按摩腹部,每次20-30分鐘,每天多次。
促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療是這類患者的主要處理,第一代胃動(dòng)力藥:胃復(fù)安,因藥物不良反應(yīng)較多,口服的片劑已很少用,但肌肉注射的針劑仍然應(yīng)用。第二代胃動(dòng)力藥:多潘立酮(即嗎丁啉),是一種非處方藥,一般的藥店有出售,每次10mg,每天3次,飯前半小時(shí)服用,一般服用2-4周;第三代胃動(dòng)力藥:這類藥具有全胃腸道的促進(jìn)動(dòng)力作用,一般應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,如莫沙必利制劑,每次5mg,每天3次,飯前半小時(shí)服用效果更佳。如果伴有腹痛,可適當(dāng)應(yīng)用H2受體拮抗劑,如法莫替丁,每次20mg,每天1-2次。如有明顯的焦慮和抑郁表現(xiàn),可輔助一些抗焦慮和抑郁的藥,如佳樂定、黛力新等,但這類藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
但是,如果沒條件進(jìn)行上述檢查時(shí),又怎么辦呢?可應(yīng)用上述處理辦法治療1-2周,若效果好,可繼續(xù)治療一段時(shí)間,若效果差,還是想辦法進(jìn)行檢查,否則病程耽誤了,后面要花的錢會(huì)更多。
有人認(rèn)為“時(shí)不時(shí)地讓胃腸感到饑餓,有利于胃腸功能保健”,這是否合理呢?這有一定的道理。正常人的胃腸道的活動(dòng)受大腦和胃腸道內(nèi)的神經(jīng)叢雙重指揮,在出生后的不斷訓(xùn)練下,具有條件反射和非條件發(fā)射活動(dòng),一般分為消化期(進(jìn)食時(shí))活動(dòng)和消化間期(非進(jìn)食時(shí))活動(dòng),如人們不斷的進(jìn)食或食物不能排空,則胃腸道的活動(dòng)就會(huì)持續(xù)進(jìn)行消化期的活動(dòng),就像一個(gè)人不斷地在跑步一樣,長期下去,后果可想而知。但是,若你長期去刻意營造饑餓感,也不利于身體健康。
人們只要經(jīng)常保持良好的生活、工作方式和樂觀的人生觀,適量的體育活動(dòng),均衡飲食,進(jìn)食適時(shí)、適度,防暴飲暴吃,戒煙酒,就會(huì)有正常胃腸道功能和健康的人生。如果您經(jīng)常感覺不到餓,建議您最好去醫(yī)院檢查。