皮層刺激法，全稱腦皮層刺激法，這種方法的流行起源于醫(yī)生采用一種在腦皮層放置電極的腦皮層刺激法治療中風(fēng)患者。下面小編為你講解刺激大腦皮層方法。

　　方法分類

　　直接刺激法

　　打開(kāi)顱骨(動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或人的顱腦外科手術(shù))，用機(jī)械的或弱電流直接刺激大腦皮層各個(gè)點(diǎn)以獲得其機(jī)能的方式。其中潘菲爾德及其同事在本世紀(jì)四十年代以后所做的工作最為出色。他們發(fā)現(xiàn)刺激一級(jí)皮層區(qū)能引起病人最簡(jiǎn)單的感覺(jué)，而刺激二級(jí)皮層區(qū)則引起復(fù)雜的、在過(guò)去經(jīng)驗(yàn)中所形成的完整的知覺(jué)映象。

　　間接刺激法

　　外界聲、光信號(hào)通過(guò)巴浦洛夫的條件反射法“間接”刺激腦皮層來(lái)觀察動(dòng)物與人的行為變化，或記錄腦的誘發(fā)電位來(lái)分析大腦各皮層區(qū)是如何接收外界簡(jiǎn)單或復(fù)雜刺激信號(hào)的，即通過(guò)誘發(fā)電位觀察在外界信號(hào)所引起的較為復(fù)雜的心理過(guò)程中，大腦皮層各部分參與活動(dòng)的過(guò)程。

　　微電極刺激個(gè)別神經(jīng)元法

　　用微電極插入動(dòng)物皮層和皮層下不同的組織，引發(fā)個(gè)別神經(jīng)元的放電，從而發(fā)現(xiàn)各個(gè)神經(jīng)元對(duì)刺激物所起的反應(yīng)是不同的。皮層一級(jí)區(qū)和二級(jí)區(qū)中各個(gè)神經(jīng)元對(duì)刺激信號(hào)的反應(yīng)具有高度的特異性。

　　大腦皮層作用

　　哺乳動(dòng)物出現(xiàn)了高度發(fā)達(dá)的大腦皮層，并隨著神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)化而進(jìn)化。新發(fā)展起來(lái)的大腦皮層在調(diào)節(jié)機(jī)能上起著主要作用;而皮層下各級(jí)腦部及脊髓雖也有發(fā)展，但在機(jī)能上已從屬于大腦皮層。高等動(dòng)物一旦失去大腦皮層，就不能維持其正常的生命活動(dòng)。人類的大腦皮層更產(chǎn)生了新的飛躍，有了抽象思維的能力，成為意識(shí)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。按細(xì)胞與纖維排列情況可分為多層，自皮層表面到髓質(zhì)大致分為六層。皮層的神經(jīng)元之間聯(lián)系十分廣泛和復(fù)雜，在皮層的不同部位，各層的厚薄、各種神經(jīng)細(xì)胞的分布和纖維的疏密都有差異。根據(jù)皮層的不同特點(diǎn)和功能，可將皮層分為若干區(qū)。機(jī)體的各種功能在皮層具有定位關(guān)系，如運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺(jué)區(qū)等。但這僅是相對(duì)的，這些中樞也分散有類似的功能。如中央前回(四區(qū))主要管理全身骨胳肌運(yùn)動(dòng)，稱運(yùn)動(dòng)區(qū)，但中央前回也接受部分的感覺(jué)沖動(dòng)。中央后回主管全身體軀感覺(jué)，但刺激該區(qū)也可產(chǎn)生少量運(yùn)動(dòng)。皮層除一些特定功能的中樞外，人類皮層大部分區(qū)域稱聯(lián)合區(qū)。臨床實(shí)驗(yàn)證明，某一中樞的損傷，并不使人永久性完全喪失該中樞所管理的功能，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀凸δ苠憻?，常可由其他區(qū)域的代償而使該功能得到一定程度的恢復(fù)。

　　大腦皮層上面密密麻麻地分布著大約140億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞，在這些神經(jīng)細(xì)胞的周圍還有1000多億個(gè)膠質(zhì)細(xì)胞。大腦皮層是神經(jīng)元胞體集中的的地方，是構(gòu)成大腦兩半球溝回的表層灰質(zhì)。人的大腦皮層分為6個(gè)層次。根據(jù)各層神經(jīng)元的成分和特征，以及機(jī)能上，可以分為許多區(qū)。

　　從機(jī)能上可以分為：大腦中央后回稱軀體感覺(jué)區(qū);中央前回稱為運(yùn)動(dòng)區(qū);枕極和矩狀裂周圍皮層稱為視覺(jué)區(qū);顳橫回稱為聽(tīng)覺(jué)區(qū);額葉皮層大部，頂、枕和顳葉皮層的其他部分都稱為聯(lián)合區(qū)，它們都收受多通道的感覺(jué)信息，匯通各個(gè)功能特異區(qū)的神經(jīng)活動(dòng)。大腦皮層細(xì)胞除了在水平方向分層外，在整個(gè)皮層厚度內(nèi)，神經(jīng)元在與表面垂直的方向呈鏈狀排列成細(xì)胞柱。柱或稱模是一些具有大致相同特性的神經(jīng)元集合形成的。它是皮層最基本的機(jī)能單位。人的大腦皮層約含有1—2百萬(wàn)個(gè)柱，每一個(gè)柱內(nèi)有10，000左右的神經(jīng)元。用微電極插入皮層，“感覺(jué)柱”(與感覺(jué)機(jī)能有關(guān)的細(xì)柱)引導(dǎo)電位的方法，證明了同一個(gè)柱內(nèi)的細(xì)胞相同的感覺(jué)型式，并有相同的感受野。大腦皮層的電活動(dòng)大腦皮層神經(jīng)元具有生物電活動(dòng)，因此大腦皮層經(jīng)常具有持續(xù)的節(jié)律性電位變化，稱為皮層自發(fā)腦電活動(dòng)。如果在頭皮上安置引導(dǎo)電極，通過(guò)腦電圖儀可記錄到皮層自發(fā)腦電活動(dòng)的圖形，稱為腦電圖。在動(dòng)物中將顱骨打開(kāi)或在病人進(jìn)行腦外科手術(shù)時(shí)(為了診斷需要)，也可將電極直接安置在大腦皮層表面，能記錄到同樣的皮層自發(fā)腦電活動(dòng)，稱為皮層電圖。在頭皮不同部位引導(dǎo)的腦電圖，它們的波形和頻率基本相似，但也有區(qū)域的特點(diǎn)。在不同的條件下(如激動(dòng)、困倦、睡眠等)，腦電圖的波形和頻率則有明顯的差別。腦電圖波形的分類，主要根據(jù)其頻率不同來(lái)劃分;通常頻率慢的波，其幅度較大，而頻率快的波則幅度較小。腦電圖的基本波形：按其頻率不同可劃分為四種基本類型。α波：頻率為每秒8～13次，幅度為20～100μV。α波在枕部和頂枕部最顯著，其波形近似正弦波。正常人在清醒、安靜、閉目時(shí)，α波即可出現(xiàn)，其波幅呈現(xiàn)由小變大，然后由大變小，如此反復(fù)進(jìn)行的周期性改變，形成所謂α波的“梭形”。每一α波梭形持續(xù)約1～2秒。當(dāng)被試者睜眼或接受其他激動(dòng)性刺激時(shí)(如令其進(jìn)行心算)，則α波立即消失并轉(zhuǎn)為快波，此現(xiàn)象稱為“α波阻斷”。因此一般認(rèn)為，α波是大腦皮層處于清醒安靜狀態(tài)時(shí)電活動(dòng)的主要表現(xiàn)。β波：頻率為每秒14～30次，幅度為5～22μV。β波在額葉與頂葉比較明顯。當(dāng)被試者睜眼視物、進(jìn)行思考活動(dòng)時(shí)，β波即可出現(xiàn)。有時(shí)β波與α波同時(shí)在一個(gè)部位出現(xiàn)，β波重疊在α波之上。一般認(rèn)為，β波是大腦皮層處在緊張激動(dòng)狀態(tài)時(shí)電活動(dòng)的主要表現(xiàn)。θ波：頻率為每秒4～7次，幅度為20～150μV。θ波在枕葉和頂葉比較明顯，在成人困倦時(shí)可以出現(xiàn)。在幼兒時(shí)期，腦電波頻率比成人慢，一般常見(jiàn)到θ波，到十歲后才出現(xiàn)明確的α波。δ波：頻率為每秒0.5～3次，幅度為20～200μV。正常成人在清醒狀態(tài)下，幾乎是沒(méi)有δ波的，但在睡眠期間可出現(xiàn)δ。在嬰兒時(shí)期，腦電頻率比幼兒更慢，?？梢?jiàn)到δ波。一般認(rèn)為，高幅度的慢波(δ或θ波)可能是大腦皮層處于抑制狀態(tài)時(shí)電活動(dòng)的主要表現(xiàn)。