怎樣的牙齒需要根管治療

　　有些人的牙齒需要根管治療，那么根管治療是什么呢，怎樣的牙齒需要根管治療，我們來看看根管治療的詳細(xì)治療吧。

　　怎樣的牙齒需要根管治療

　　通常牙齒由于牙髓炎或者牙髓壞死的情況下，不能保留活髓的需要做根管治療，包括任何原因引起齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓等。此外根尖疾病，主要有牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、牙周炎逆行感染等也要做根管治療。

　　根管治療是公認(rèn)現(xiàn)階段治療不可復(fù)性牙髓炎及根尖周病為徹底和療效較好的一種方法，它通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去處根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變的愈合。

　　關(guān)于根管治療一、什么是根管治療

　　根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個治療過程。根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。

　　牙齒根管治療術(shù)的過程是醫(yī)生用牙齒根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，嚴(yán)密填塞根管，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。

　　關(guān)于根管治療二、根管治療優(yōu)缺點(diǎn)

　　就是這個小小的“根管治療”，讓醫(yī)患雙方對它又愛又恨!為什么這么說呢?“愛它”，是因?yàn)橛辛怂?，牙疼不用再害?缺損很大的牙齒也可以保留下來，并發(fā)揮很好的咀嚼功能;許多原本需要拔除的牙齒，都可以保留下來。“恨它”，是因?yàn)橐龊盟?，除患者需多次就診(3～5次，一星期一次)、費(fèi)用比較高(根據(jù)牙齒的根管數(shù)目和難易程度不同，治療費(fèi)用在數(shù)百元到上千元不等)外，它對醫(yī)生的技術(shù)、醫(yī)院硬件設(shè)施方面的要求也比較高。醫(yī)生不但要對牙齒內(nèi)部如同樹根般復(fù)雜的根管系統(tǒng)了如指掌，治療時要有足夠的耐心和毅力(有時候僅為了尋找隱藏的根管開口就需要一個小時)，而且還必須有良好的醫(yī)德和責(zé)任心，因?yàn)楦苤委熥龅煤貌缓?，療效能否持久，只有醫(yī)生才知道。此外，醫(yī)院還必須配備強(qiáng)大的硬件支持，如嚴(yán)格的消毒程序、清晰的拍片設(shè)備、先進(jìn)的治療器械等。

　　關(guān)于根管治療三、適應(yīng)癥：

　　1、包括齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的等情況。

　　2、物理和化學(xué)的原因引起牙髓根尖的感染，如充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎等。

　　3、包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染引起的根尖病變。

　　4、不明原因引起的牙髓的退行性改變，如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化等。

　　關(guān)于根管治療四、根管治療過程：

　　1、拍X射線照片，確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。

　　2、若活性牙髓則會施以局部麻醉若牙髓已壞死則不一定視患者需求。

　　3、去除腐質(zhì)并向牙髓腔擴(kuò)展。

　　4、打開牙髓腔，取出發(fā)炎或壞死的牙髓。

　　5、用根管銼盡量去除感染源并擴(kuò)大根管以利封填。

　　6、用消毒液(例如次氯酸鈉或3%過氧化氫和生理鹽水交替沖洗根管內(nèi)部。

　　7、用牙膠尖充填根管，盡量保持根管處于無菌封閉狀態(tài)。

　　8、視齒質(zhì)損失的程度及牙位選擇僅用樹脂或玻璃離子，銀汞等材料充填牙齒的窩洞，或安裝牙冠以保護(hù)剩余齒質(zhì)。

　　關(guān)于根管治療五、根管治療注意事項(xiàng)

　　1、根管治療術(shù)并非都是一次完成治療，醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況，分步分次進(jìn)行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成。

　　2、由于根管治療術(shù)較繁雜，要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識及熟練操作技術(shù)，同時需要專用配套的根管治療器械及設(shè)備和材料，因而，根管治療術(shù)較費(fèi)時且費(fèi)用相對較高些。

　　3、根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理。

　　4、牙齒治療后脆性較大最好行嵌體或冠修復(fù)，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。

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