除皺術(shù)適應(yīng)人群

　　人類在衰老面前并非無所作為，隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，人類抗衰老的能力亦越來越強，面部除皺術(shù)無疑是其最集中的體現(xiàn)。下面學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹除皺術(shù)適應(yīng)人群，希望對你有用!

　　除皺術(shù)適應(yīng)人群

　　適合25歲—65歲，不同皺紋深度，如肌膚松弛下垂、額紋、魚尾紋、眼框四周、 鼻唇溝紋、褶皺凹陷、 頸紋等祛除，全面部年輕化、面部收緊或輪廓提升等。

　　除皺術(shù)禁忌人群

　　1、手術(shù)之前短期服過光敏性食物或者藥物的患者，包括芹菜、香菜或者異維A酸等;

　　2、治療前后兩周使用過美容注射填充物或其它例如膠原蛋白、玻尿酸等美容注射的患者;

　　3、患有或者可能患有糖尿病， 心臟病，高血壓，癲癇病等疾病的患者;

　　4、天生或者后天的對光過敏體質(zhì)的患者

　　5、患有皮膚性疾病，包括皮膚癌等嚴(yán)重性皮膚疾病

　　6、需要治療的眼袋部位皮膚有破損的患者。

　　除皺術(shù)的并發(fā)癥及預(yù)防

　　1.血腫

　　血腫是除皺術(shù)后最常見的并發(fā)癥.

　　(1)原因

　?、傺獕荷?術(shù)中術(shù)后血壓升高是并發(fā)血腫的最可能原因.為此應(yīng)避免各種能使病人血壓升高的因素,如術(shù)中麻醉、給藥、情緒緊張,術(shù)后疼痛、咳嗽、嘔吐等.②術(shù)中止血不徹底.術(shù)后包扎不妥:除皺術(shù)中應(yīng)熟悉易出血的部位.需要結(jié)扎止血.如術(shù)中滲血較多,置入引流條或負(fù)壓引流管是防止血腫形成的可靠方法.手術(shù)結(jié)束要求輕加壓包扎,壓力均勻.于耳郭后、前額等部位放置適量紗布襯墊以防壓傷.③術(shù)前病人曾服用擴血管、抗凝等藥物:如阿司匹林、保泰松、維生素E、雙嘧達(dá)莫、激素類等.服上述藥物者,必須術(shù)前停用2周方可手術(shù).

　　(2)臨床表現(xiàn)疼痛加重,患側(cè)面部飽滿,眼瞼、口唇腫脹、瘀斑.應(yīng)立即打開包扎,見有皮膚張力明顯增高,感覺減退或麻木,即有血腫的可能.立即拆開數(shù)針縫線引流,或者穿刺抽吸,然后加壓包扎.

　　2.皮膚壞死

　　皮膚壞死有以下原因:①血腫未及時處理導(dǎo)致感染,皮膚壞死,故應(yīng)積極預(yù)防和及時處理發(fā)生的血腫.②皮瓣分離過薄損傷血供,除可引起皮膚壞死外,還易產(chǎn)生真皮粘連的畸形改變.

　　所以術(shù)中分離應(yīng)掌握皮瓣分離的正確厚度,根據(jù)要求和不同部位,宜帶適量皮下脂肪.③吸煙者皮膚壞死發(fā)生率高于不吸煙者.另外,張力過大可造成縫緣壞死,電刀誤燒局部可致點狀壞死等.

　　3.禿發(fā)

　　(1)原因

　?、兕^皮瓣分離過薄,損傷了毛囊,或使用電刀分離時損傷了毛囊.②張力過大,縫緣瘢痕形成、毛囊變性,即使無明顯張力,若邊距過寬、針距過密也能引起縫緣禿發(fā).

　　(2)預(yù)防頭皮分離時不宜用電刀;掌握正確的平面,保留一定量的皮下脂肪(內(nèi)有毛囊)等均屬必要.減張縫合,縫頭皮邊距僅涉及兩排毛發(fā),針距約6~7mm為宜.

　　4.面神經(jīng)損傷

　　一般很少發(fā)生,多數(shù)由于剝離層次過深或?qū)植拷馄什皇煜に?一旦手術(shù)切斷就會造成嚴(yán)重后果,所以要注意發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)損傷時,判斷神經(jīng)是否被切斷,對于切斷著應(yīng)該立即進(jìn)行吻合,對于過度牽拉者,可以不作處理。

　　5.增生性瘢痕

　　除皺手術(shù)切口瘢痕增生,常位于耳垂周緣和乳突區(qū).原因是皮膚張力過大所致.采用曲安奈德0.2~0.4mg瘢痕邊緣注射,或用12~15Gy的低度X線照射治療.