脂肪肝養(yǎng)生
脂肪肝養(yǎng)生
其實(shí)，脂肪肝，還會(huì)導(dǎo)致很多其他的疾病，如肥胖癥、高脂血癥、糖尿病等。隨著脂肪肝的不斷加重，身體也會(huì)慢慢胖起來(lái)，形成肥胖癥幾乎是必然的。那么有了脂肪肝該怎么養(yǎng)生呢?下面學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹脂肪肝養(yǎng)生的方法，希望對(duì)你有用!
脂肪肝養(yǎng)生的方法
1、去除病因。即少喝酒，多運(yùn)動(dòng)，避免藥物不適
2、調(diào)整飲食
3、堅(jiān)持鍛煉
4、維持正常血脂、血糖
(血脂異常包括：甘油三脂，總膽固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白)
脂肪肝的飲食調(diào)理方法
脂類物質(zhì)的消化和吸收與代謝都離不開(kāi)肝臟，肝細(xì)胞分泌的膽汁，使攝入的脂肪分割成極微小的顆粒，被人體吸收利用。成人肝臟約重一千五百克，其中脂肪占肝臟重量得3～5%，如果肝臟發(fā)生病變，或從食物中攝取脂肪過(guò)多，脂肪輸出受阻，在肝臟中逐漸沉積，而形成脂肪肝。脂肪肝時(shí)，脂肪組織擠壓正常的肝臟細(xì)胞，影響肝臟的正常功能，嚴(yán)重者可發(fā)生肝硬變。
脂肪肝不是一種單純的肝臟疾病。當(dāng)今，隨著人民物質(zhì)生活水平的提高，脂肪肝已不是少見(jiàn)疾病，而以肥胖性脂肪肝、高血脂性脂肪肝、酒精性脂肪肝居多。就此，本文重點(diǎn)介紹。
有些脂肪肝病例可無(wú)癥狀，而在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。也有的患者，由于肝臟腫大，可有上腹飽脹不適、肝區(qū)疼痛，嚴(yán)重者可有黃疸指數(shù)、轉(zhuǎn)氨酶升高、麝濁、麝絮試驗(yàn)陽(yáng)性，甚至出現(xiàn)肝硬化的征象。
飲食調(diào)理對(duì)治療脂肪肝相當(dāng)重要，應(yīng)針對(duì)脂肪肝的不同病因，制定合理的飲食，肥胖性脂肪肝，多因飲食過(guò)多，體力活動(dòng)過(guò)少所致。進(jìn)入過(guò)多的熱量，得不到消耗，而在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪貯存起來(lái)。高血脂性脂肪肝患者，血液里的脂類與蛋白質(zhì)結(jié)合起來(lái)形成脂蛋白，血液中脂類物質(zhì)過(guò)多，而肝臟不能將其代謝，而沉積在肝臟。上兩型脂肪肝主要限制每日的總熱量，每日主食米、面應(yīng)限制在400克以下。 晚飯不宜吃的過(guò)多，太晚。不宜進(jìn)食動(dòng)物性脂肪。植物油中含有不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸能降低血脂，因此，可適當(dāng)食用。此外，多食些水果、蔬菜及其它含纖維素高，而熱量低的飲食，可緩解饑餓感，降低血脂，減輕體重。
酒精性脂肪肝多見(jiàn)于長(zhǎng)期大量飲酒者。酒精進(jìn)入肝臟后，其中間代謝產(chǎn)物在轉(zhuǎn)化成乙醛的過(guò)程中，干擾了正常酶的代謝，脂肪酸氧化減弱，肝內(nèi)脂肪酸合成增多，超過(guò)了肝臟的處理能力，而形成脂肪肝。因此，酒精性脂肪肝的飲食療法，應(yīng)首先戒酒。山楂、草決明、澤瀉等有助于降低肝內(nèi)脂肪，可配合食療應(yīng)用。
脂肪肝的傷害
簡(jiǎn)單的說(shuō)，脂肪肝就是肝臟內(nèi)堆積了過(guò)多的脂肪，這些脂肪擠壓了肝細(xì)胞，影響了肝細(xì)胞的正常功能。絕大多數(shù)脂肪肝是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的流行病，與遺傳、環(huán)境、代謝應(yīng)激相關(guān)，而不是亞健康。脂肪肝是由于肝細(xì)胞合成脂肪的能力增加，或轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪入血的能力減退，引起肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪堆積而形成的肝細(xì)胞脂肪變。誘發(fā)脂肪肝最主要的原因是不良的生活方式，通常分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，而非酒精性脂肪肝還包括肝炎性、糖尿病性、肥胖性、藥物性和營(yíng)養(yǎng)不良性等類型。
我國(guó)的肝病負(fù)擔(dān)十分沉重，肝病患者總數(shù)達(dá)4億，超過(guò)高血壓與糖尿病患病人數(shù)之和。脂肪肝目前是我國(guó)居民的第一大肝病， 成人患病率在12.5%至35.4%之間。肥胖、糖尿病和酒精濫用是最常見(jiàn)的三大誘因，如過(guò)量進(jìn)食、吃零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵、不吃早餐、久坐少動(dòng)及過(guò)量飲酒等。
過(guò)量飲酒是指每日飲酒的乙醇量男性≥40克(500毫升/瓶的啤酒2.5瓶，或750毫升/瓶的紅酒0.5瓶，或40度的白酒1/4瓶)，女性≥20克，5年以上;或2周內(nèi)有大量飲酒史，乙醇量每日>80克;便可導(dǎo)致酒精性脂肪肝。發(fā)生酒精性脂肪肝，如不及時(shí)限酒、戒酒，將逐漸發(fā)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)很高。一旦發(fā)生肝硬化，即使戒酒，往往也不能防止肝癌的發(fā)生。 與過(guò)量飲酒相比，超重和內(nèi)臟型肥胖人群引起的非酒精性脂肪肝更為多見(jiàn)。80%~90%的非酒精性脂肪肝者處于單純性脂肪肝階段，如合并代謝綜合征，表明已從單純性脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎;如合并糖尿病則意味著肝病進(jìn)展加快，增加肝硬化和肝癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。 脂肪肝起病隱匿，缺乏特異性的癥狀，多在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、或肝臟超聲檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者有乏力、右上腹不適、睡眠障礙等癥狀。
非酒精性單純性脂肪肝患者的肝病進(jìn)展緩慢，10~20年內(nèi)發(fā)生肝硬化的比例為0.6%~3%;非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年內(nèi)肝硬化的發(fā)生率為15%~25%;非酒精性脂肪性肝硬化多發(fā)生在65歲以上的老年人群中，其中40%~62%的人在5~7年內(nèi)進(jìn)展為肝癌。
肝活檢病理是診斷脂肪肝的“金標(biāo)準(zhǔn)”：將肝組織病理切片染色，若在光學(xué)顯微鏡下有5%以上的肝細(xì)胞脂肪變，就可診斷為脂肪肝。穿刺活檢的肝臟病理學(xué)檢查，可造成局部損傷及潛在的風(fēng)險(xiǎn)，因此，目前多采用超聲、CT、磁共振等非侵入性的影像學(xué)檢查。當(dāng)肝細(xì)胞脂肪變大于30%時(shí)，超聲就可檢出;當(dāng)脂肪變性達(dá)到肝細(xì)胞的50%以上時(shí)，超聲診斷的敏感性可達(dá)90%。近年來(lái)，超聲瞬時(shí)成像和磁共振波譜成像(MRS)技術(shù)，診斷脂肪肝更為精準(zhǔn)，MRS技術(shù)已公認(rèn)是肝臟脂肪定量的金標(biāo)準(zhǔn)。
迄今為止，還沒(méi)發(fā)現(xiàn)防治脂肪肝的特效藥物。降脂藥(他汀類和貝特類)治療脂肪肝的效果甚微;胰島素增敏劑吡格列酮雖對(duì)脂肪肝有一定的療效，但不能改善肝臟的纖維化;新藥“奧貝膽酸”雖減少肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪、逆轉(zhuǎn)肝纖維化，但卻升高了低密度脂蛋白膽固醇，有潛在增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。目前公認(rèn)防治脂肪肝最有效的方法是改變固有的生活方式和減輕體重，如早餐要吃飽、中餐要吃好、晚餐大半飽，避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵、喝含糖飲料、限酒或戒酒以及堅(jiān)持每周150分鐘以上、中等量的有氧運(yùn)動(dòng)、避免“久坐少動(dòng)”等，合理有效的減輕體重。輕中度脂肪肝，即使已發(fā)展到了脂肪性肝炎和肝纖維化階段，也仍可好轉(zhuǎn)，甚至完全恢復(fù)。戒酒對(duì)酒精性脂肪肝絕對(duì)有效，肝內(nèi)脂肪沉積一般在戒酒數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全消退。
總之，脂肪肝是一種疾病，早期發(fā)現(xiàn)、認(rèn)真對(duì)待是可以康復(fù)的;否則將進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化、肝癌。常規(guī)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的脂肪肝，即便只是輕度，也表明您體內(nèi)至少30%的肝細(xì)胞存在脂肪變，需積極尋找可能的原因。如戒酒，每3~6個(gè)月檢查肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲和肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)。如果您不飲酒，沒(méi)有代謝綜合征及糖尿病，應(yīng)積極改變不良的生活方式，每3~6個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)、超敏C反應(yīng)蛋白、肝功能、血脂、血糖和血尿酸等，每半年至一年，做腹部超聲檢查。如果合并有代謝綜合征或/和糖尿病，應(yīng)綜合評(píng)估糖尿病及其心、腦、眼底、腎等并發(fā)癥，并積極篩查大腸癌等。
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