最新醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)五篇
最新醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)五篇
醫(yī)生，是救死扶傷的典范，是病人的父母， 醫(yī)生一定要秉承“醫(yī)者父母心”的心態(tài)對待每一位病人，良心做醫(yī)生才是最大的醫(yī)德，作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。下面小編為大家分享最新醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)五篇，希望對你有用，僅供參考！
醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)1
時光飛逝，在婦產(chǎn)科實習(xí)期里，我在科室負責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色，為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間，我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)：
在實習(xí)期內(nèi)，能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，熱愛本職工作，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范，態(tài)度端正，吃苦耐勞，能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng)，發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水平：
在實習(xí)期里，我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生，轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生，在領(lǐng)導(dǎo)的細心指導(dǎo)下，通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則，產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識，并參加了x市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作，以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進行婦產(chǎn)科的各類手術(shù)，如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機會，通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn)，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài)，并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強與年輕醫(yī)生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫(yī)師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國留學(xué)同時，將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián)，結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。
三、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業(yè)績
通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí)，使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學(xué)習(xí)，保持思想意識的先進性;加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學(xué)習(xí)，向先進模范學(xué)習(xí)，發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征，堅持服務(wù)熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。
醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)2
時間很快，已在x麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機會?，F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的.一段經(jīng)歷。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當(dāng)一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責(zé)任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情；性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協(xié)作能力；責(zé)任感強，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦。
x醫(yī)院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進步，我感到很榮幸。
如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業(yè)的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補補理論知識?？剖依锩總€前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨特見解與體會，經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態(tài)度，以及對于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo)前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責(zé)也是對病人，同事負責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準繩。
在x醫(yī)院上班的日子里，我喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式x醫(yī)院里的職工，三個月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng)，不斷地完善自己，為了自己的明天，x的明天作出一番成績。
醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)3
明天我就離開我實習(xí)將近一年的實習(xí)醫(yī)院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺，所以在心底更多的是感激，多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美，但也值得記憶。走過留下痕跡。
回想這近一年的實習(xí)醫(yī)生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當(dāng)初想象的要復(fù)雜些，偏差于美好?，F(xiàn)實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應(yīng)吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸運?？墒钦l一直被幸運倦顧了?沒有吧。
適應(yīng)的過程
讓我學(xué)會適應(yīng)的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實習(xí)醫(yī)生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室的即刻就被帶到手術(shù)室去了，還完全沒心理準備。當(dāng)然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這里的氣氛吧，下次再上臺。當(dāng)我看到老師拿著手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時在尸體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學(xué)習(xí)的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子?但再想想：如果老師教我，那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現(xiàn)在還沒完全進入機器人時代，分工不會那么清楚吧。結(jié)果我還是很樂意干打雜的事。當(dāng)是學(xué)習(xí)的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎么會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術(shù)臺前也是很痛苦的，從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感。“你有沒有無菌觀念!”“你會不會戴手套!”“注意你的無菌范圍!”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊!雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術(shù)臺時，我只有看、拉鉤、打打結(jié)及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術(shù)。沒多久，不知是機會來了還是什么的， 我可以當(dāng)?shù)谝恢至?，術(shù)后，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當(dāng)?shù)摹：玫闹植挥弥鞯墩f什么，也知道該干什么。此后小余老師很放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手?？上且粋€半月沒機會當(dāng)上主刀。
出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術(shù)的科室還是沒手術(shù)的科室的適應(yīng)過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。
各科的直屬老師
普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當(dāng)?shù)谝恢趾笏e的老師說：她—我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那么大就好了。我覺得他很會說話。剛開始時我問病史時沒注意到要保護病人的隱私。他告訴我要注意保護病人的隱私，如果涉及到要獨問，不要給病人帶來不必要的麻煩。小賴老師呢是個淡定、愛開玩笑、友好的老師。他寫的字很難看。一次寫病歷他重復(fù)寫了一句，他大叫：都是你的害的。我一看當(dāng)然幸災(zāi)樂禍：哈……你要重寫了。結(jié)果他沒重寫說：我沒看見。就繼續(xù)往下寫。我當(dāng)時就傻了：這也行?后來我寫的字越來越丑了。每次遇到急診我都會很慌張。他總是很淡定地說：別慌，慌什么?慢慢我學(xué)會淡定了，連說慌都容易些了。
骨科：夏老師是個認真、有耐心、友好的老師。他寫的字很好看。老叫我：蛋散。說我寫字丑。連我自己都認為不行的事，他也老讓我一個人上。老是批我。對主任卻贊我寫病歷很快。學(xué)習(xí)方面對我要求比較嚴格。但他很搞笑的，老說：我怎么帶你這樣的學(xué)生了，還沒見過這樣的實習(xí)生，你以后不要對別人說我認識你，更不要說我是你老師。當(dāng)然我也不會客氣給他看的，叫他：蛋散老師。說：我一定會說是你把我教成這樣的。結(jié)果我出科后，一次看到他和我正所在的科室的一個美女護士聊天，這樣的場合，我當(dāng)然要給他面子，畢竟是我老師。我當(dāng)沒見到他們，誰知那美女護士指著我說：那個實習(xí)生不錯。結(jié)果夏老師好高興地說：厲害吧，她是我的學(xué)生，是我教出來的。真暈!變得那么快啊，又認識我啦，變成我的老師啦。男人比女人還復(fù)雜。董老師呢是個認真、細心、善良、友好的老師，教的很認真，很詳細。我比較喜歡她。
婦科：徐老師，聽說有完美主義傾向的人，算出色，還友好。我比較敬畏她，只要她盯我一下，我的野性就能立刻收住。她常說：你寫的字怎么那么丑，你給我一筆一畫寫好，不行就寫到行。事情不做完，不能亂跑，效率那么低。說到亂跑，我有時也懷疑我有多動癥。至于寫字一開始我不當(dāng)真，因為太多人叫我改了，我都沒成功，已經(jīng)耐受了。但她每天都說。我終于不好意思了，開始改了，一天我受不了，想起身就走，抬頭那刻發(fā)現(xiàn)馮老師正趴在桌面上看我寫字。把我當(dāng)小學(xué)生啦?躁狂的心頓時靜下，繼續(xù)埋頭寫。想：如果還改不了，就不像人了。馮老師她是個很認真、很有耐心、很善良、也很放手的老師。鄧老師看起來是個很冷漠的人，相處后可以發(fā)現(xiàn)她是很好的老師，無論是從學(xué)習(xí)還是從生活方面。在婦科沒一個月的時間，我可以把字寫端正了，這是我高三練了一年都沒成功的事。
產(chǎn)科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師看起來不像是溫柔的女人，后來發(fā)現(xiàn)她真的很好，她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活?？斓匠隹频脮r候，她私下對我說：其他老師說你學(xué)東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛…… 確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉(zhuǎn)，我接受了。之前我是這樣想的：我不欠她們的，有不乞求她們什么，我干嘛要干那些吃力不討好的事，我就做我的。當(dāng)然她們讓我做的，我都做了。只是她們臉色不好時，我臉色也不會好給她們看的?，F(xiàn)在想想，在社會上這樣就太幼稚了。
醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)4
我實習(xí)點的第一站，是x醫(yī)院呼吸內(nèi)科，記得第一天到科室，我的帶教老師—朱老師，帶我去查房，踏進病房門的一刻，被眼前的情景著實愣了一下，整個病房里的空氣好沉悶，好安靜，躺在病床上的病人都有點昏昏欲睡的感覺，最重要的一點是，他們竟然要靠著面罩吸氧器來維持生命，吸著氧還張口大口大口地呼吸,我的朋友在實習(xí)前一天，曾告誡過我，無論你看到多么讓你驚愣的景象，像流血，殘肢，什么的，一定不要在病人或家屬看到你驚愣的表情。于是我很努力地鎮(zhèn)住自己的表情，用微笑來代替隱藏在深處的驚愣和同情，耐心聽著病人或家屬對病情的描述(其實我?guī)е谡郑瑹o論我表現(xiàn)怎樣的表情，他們都不大可能看到)
查完房后，朱老師，他說，你看著我做一個心電圖，以后的心電圖，就交給你了。朱老師用很通俗易懂的方法教了我們，他說的話，至今還記憶猶新，他開口的第一句是“你們看過(紅與黑)這本小說吧?”然后他接著說，"記住了，右邊的肢體導(dǎo)聯(lián)的上下，是紅與黑”我們笑了笑，老師向我們搖著手說：“我們做醫(yī)生不要做黃綠醫(yī)生，(就目前我對朱老師的了解，“不做黃綠醫(yī)生”他做到了)”“黃綠醫(yī)生是什么呢?”“黃綠醫(yī)生曾被稱為江湖醫(yī)生，專門混日子，騙詐的醫(yī)生”?！澳呛昧?，左邊的肢體導(dǎo)聯(lián)就是黃與綠”經(jīng)老師這么說，我還真佩服老師，這個記憶方法巧妙，好記，又兼并了對我們的思想教育!時間沒允許我在那里發(fā)呆多久，不久，就跟隨朱老師進病房，做心電圖了，朱老師很熟練地把肢體導(dǎo)聯(lián)，胸導(dǎo)聯(lián)插好了，并做每一步都會轉(zhuǎn)過頭來替我們講解。起初，我和小東林，愈鑫，偉誠，四個人經(jīng)常混在一起進病房做心電圖，大多時候是他們手把手在教我，后來，做多了，自然就熟悉了，現(xiàn)在我們四個都可以單獨去病房，把做心電圖這工作做好了，并且，大家都可能會有相同的感受，做心電圖，其實是科室里最簡單的實踐操作，在這個科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿，腰穿了，這些操作，很多時候，都是我們站在一邊，看著老師熟練的操作，心里癢癢的，很想去實踐一下，或許哪天，心里在想，我實踐練習(xí)過后，也有這么一項操作能力該多好!我的同學(xué)跟我說，機會會有的，我很期待。
我們大部分時間，是呆在辦公室，說好聽點，就是當(dāng)咱帶教老師的助手，說不好聽點，就是幫忙打雜!我們幫忙接接電話，錄錄醫(yī)囑，寫寫病歷，開開化驗單，找找家屬簽字，談話，一忙乎，就是一個上午，一個下午。工作歸工作，但是學(xué)習(xí)也要抓緊點，在學(xué)校學(xué)的理論，要在實踐中找回來確實要花點功夫，但是說真的，理論經(jīng)過一番實踐折騰過后，會在腦袋里扎根地更牢固，就像在學(xué)校里，咱診斷老師給我們講的肺部聽診，什么干啰音，濕羅音，哮鳴音，總是一頭霧水，似懂非懂的感覺，現(xiàn)在好像它們的概念已經(jīng)在頭腦中慢慢清晰起來了，我也正在努力把它們一個個清晰地區(qū)別出來!
呆在醫(yī)院里，學(xué)的也不僅僅是這些，也把曾經(jīng)錯誤的觀念糾正過來了，因為曾經(jīng)我的三個最親的家屬都在黃塘醫(yī)院住過，我曾經(jīng)錯誤地以為這里的醫(yī)生，是把你們病人拖在醫(yī)院，能拖多久就拖多久。多一秒，就多掙你一分錢?；瀱魏退幠荛_多少就開多少，多開一張，多開一點，就多掙你一分錢。其實不是的，醫(yī)生也希望病人能快點好起來，盡早出院，有時候他們苦口婆心地把病人留在醫(yī)院，是因為病情需要，是因為在一番正規(guī)治療，病情能有所好轉(zhuǎn)，或者怕你出院，出什么意外，在醫(yī)院，有齊全的醫(yī)療設(shè)備和一批醫(yī)療隊伍，倘若，有什么意外，急需搶救，也可以盡力把你從死亡線上拉回來!有些時候，醫(yī)生會根據(jù)你的病情，來決定要不要做某項檢查。
我曾親眼看到張老師，跟一個病人家屬說，“病人的情況，已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，這個血培養(yǎng)可以不做了，省錢!如果你也同意，就簽個字吧!(那天開早會，記得上級領(lǐng)導(dǎo)指示過，一旦診斷為肺炎，血培養(yǎng)是必不可少，一定要做的，但是張醫(yī)生還是替病人考慮了)".還有今早，我的帶教老師—朱老師，給一個病人開藥的時候，跟病人家屬說，“這個藥，我們醫(yī)院賣的是進口藥，16元一瓶，外面只賣三元錢一瓶，你們還是帶著醫(yī)藥單出去買吧”我一次次被這些醫(yī)生感動過，心里涌動著一股股熱流，熱流過后，留在心底的更多是是對這些醫(yī)生的肯定，不僅僅是對他們醫(yī)術(shù)的肯定，更多的是對他們醫(yī)德肯定，醫(yī)德高尚，這樣的醫(yī)生，才能算好醫(yī)生，醫(yī)院有這些好醫(yī)生的存在，才算是一家好醫(yī)院，黃塘醫(yī)院堪稱為梅州市最好的醫(yī)院，真的名副其實!不僅僅在我們科室，我看到過很多病人經(jīng)醫(yī)生的精心治療和護士們細心料理。
好轉(zhuǎn)出院，同時也聽到我們班在其他科室實習(xí)的同學(xué)們，聽到過，今天哪個哪個病人出院了，今天哪個哪個病人搶救成功了?我親身感受到了，醫(yī)生的偉大，一個個白衣天使，用他們的一顆熱誠的心對待著病人，在他們的精心呵護下，一個個鮮活的生命又得于重生，又可以在正常的生活軌跡里快樂地生存!但感到遺憾的是，有些東西，你無法避免你，有些人，你無法挽留，有一些病人，并沒有搶救成功，有一些病人，病情也并沒有好轉(zhuǎn)，但是醫(yī)生，護士畢竟也是人，不是神，他們也無力回天，有一些事實，注定無法改變，其實我很想跟這些家屬說，只要有一線生機，一線希望，他們都不會輕易放棄，但是他們已經(jīng)盡力了，只有殘酷的事實，確實讓他們無法挽救!
經(jīng)過這些初始旅程，我更深刻地感受到了，醫(yī)學(xué)事業(yè)是一項很神圣的事業(yè)，和病人的生命息息相關(guān)，做個醫(yī)生，容易，做個好醫(yī)生，難，學(xué)醫(yī)這條路，是一條艱難的旅程，拿出強勁，無論遇到多大困難，都要努力走下去，實習(xí)十個月好好努力，向吳勵老師，朱老師，張老師，看齊!
醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)5
醫(yī)學(xué)生實習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在實習(xí)過程中，經(jīng)過認真觀摩、親手感受和反復(fù)思考，較有收獲。在老師的指導(dǎo)下，結(jié)合實習(xí)中親歷的實際病例，談?wù)勔韵聨c體會。
一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)
病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析：對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除，而現(xiàn)在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有扎實的理論基礎(chǔ)，是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合
舉例： 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā)，來分析藥物的性質(zhì)。
分析：抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后，患者心功能好轉(zhuǎn)，臨床癥狀消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有“擴心”的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點，就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn)，AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人“擴心”，只是繼發(fā)于“進行性肌營養(yǎng)不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來，我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動。
總結(jié)：臨床來源于基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說，基礎(chǔ)知識不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書本的知識是前人的總結(jié)，臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題，而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等)，又要善于依據(jù)病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出，有理有據(jù)的初步診斷，在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例：1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫(yī)囑完成的再好，病人因為處理不及時死亡了，你所做的就都是無用功，所有的一切都沒有意義了。
總結(jié)：我們總有一天會進入臨床工作，實習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定，當(dāng)學(xué)生久了就會在對待工作和規(guī)定，對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的辦法是：將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點。
值得注意的是，做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變?nèi)f化，書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規(guī)則，大膽操作
舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時必須堅定信念：“這項工作你必須完成，否則病人就不能接受這項治療了?！比绱诉@樣就會冷靜下來。然后再慢慢操作。在實習(xí)工作中是不能謙讓的，也不能推托的。說句實話“反正有上級醫(yī)師頂著，怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對你的信任，不能辜負對你的期望!”但既然做就要按照操作規(guī)則，否則就白做了，養(yǎng)成不良習(xí)慣，工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況，臨時處理。如：一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml，但是真正操作時要依據(jù)病人情況，隨機應(yīng)變，如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內(nèi)，可能只抽出少許液體，應(yīng)果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作，而有時抽出少許液體病人即會因肺復(fù)張引起咳嗽，這時應(yīng)立即退針并觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例：一次給病人量血壓，我測出為130/90mmHg，但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史，我簡單認為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時血壓升高。但在心臟聽診后，發(fā)現(xiàn)病人是個房顫律，經(jīng)上級醫(yī)師提醒，再次測量，結(jié)果血壓為130/70mmHg，看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥，一定會給病人帶來痛苦，所以，“醫(yī)療無小事”這話一點不假。
分析：測血壓是實習(xí)生最常做的工作了，不能小看這項工作，因為你所測出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標。既然這樣，測血壓時就應(yīng)謹慎處理，并不是每個病人的血壓都好測，如房顫病人，心律不齊，心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況，如腫瘤晚期，惡病質(zhì)的病人，可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易，這就需要多加練習(xí)，從每次的測量中吸取經(jīng)驗。
總結(jié)：與在課堂上不同，實習(xí)時所有操作都是在病人身上，而不是在實驗動物身上。由于操作過程中，一是過度緊張，二是經(jīng)驗不足，容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論，嚴格按操作規(guī)則，大膽去做。
最新醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)五篇相關(guān)文章：
★ 2022醫(yī)院實習(xí)工作總結(jié)五篇范文
★ 醫(yī)院實習(xí)生個人年終工作總結(jié)范文
★ 醫(yī)學(xué)生個人實習(xí)總結(jié)范文
★ 醫(yī)學(xué)生外科實習(xí)報告總結(jié)范文5篇
★ 2020實習(xí)醫(yī)生工作總結(jié)范文5篇