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HIV阻斷藥最晚幾小時內(nèi)用2017

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HIV阻斷藥最晚幾小時內(nèi)用2017

  艾滋病可以說是2017年全世界共同關(guān)乎的傳染之一,HIV阻斷藥物最晚要幾小時內(nèi)服用呢?艾滋病HIV阻斷藥是什么副作用大嗎?服用艾滋病HIV阻斷藥真的有用嗎?成功率有多大?為什么艾滋病HIV阻斷藥一定要72小時內(nèi)服用呢?下面是小編精心為你們整理的關(guān)于HIV阻斷藥最晚幾小時內(nèi)用2017的相關(guān)內(nèi)容,希望你們會喜歡!

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  HIV阻斷藥最晚幾小時內(nèi)用2017

  目前認(rèn)為超過72小時,阻斷成功的可能性就比較小了,此時病毒很可能已經(jīng)進(jìn)入血液,再服用阻斷藥的話,基本上跟抗病毒治療就是一個意思了。

  那這種情況下,還有必要吃阻斷藥嗎?我覺得這個問題不能一概而論,具體要看“高危行為”究竟是怎么回事,具體情況具體分析。如果說是直接輸注了HIV感染者的血液,感染風(fēng)險高達(dá)92%~96%,屬于“非常高危”的情況,即使已經(jīng)超過了72小時,也建議繼續(xù)吃阻斷藥。雖然此時阻斷成功的可能性很小,但服藥對于早期治療和后續(xù)的病情控制來說,還是非常有意義的。

  艾滋病HIV阻斷藥哪里可以買開

  艾滋病阻斷藥在醫(yī)院門診就可以拿到,像我們醫(yī)院的話,在性病艾滋病門診就可以取到藥,如果是非上班時間,可以到急診科,一般在2小時之內(nèi)就可以拿到藥物。關(guān)于藥物花費,如果是職業(yè)暴露,單位會有一定的承擔(dān);如果是非職業(yè)暴露(性暴露或其他原因的暴露),阻斷藥是需要自己花錢買的,目前的首選方案較貴一些,一個療程大概五六千,還有一種方案便宜些,一療程大概三四千。

  艾滋病高危行為后阻斷藥成功率

  目前有非常確切的研究證據(jù)顯示,高危行為后服用阻斷藥能夠降低艾滋病的感染風(fēng)險。那是不是只要吃了阻斷藥,就一定能阻斷成功呢?這與許多因素有關(guān),包括阻斷時機、選用哪種阻斷藥、患者是否全療程服藥,以及患者是否持續(xù)存在高危行為等等,所以能不能阻斷成功需要個體分析個別對待。對于阻斷成功率,很難做前瞻性的隊列研究,根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)回顧性分析,服用阻斷藥之后,艾滋病阻斷失敗的幾率大概為5/1000左右。

  艾滋病阻斷藥和抗病毒藥一樣嗎

  艾滋病阻斷藥和抗病毒藥其實是一類藥,目前常用的是三聯(lián)藥物方案。阻斷藥是如何達(dá)到阻斷目的的?實際上,這跟HIV病毒的感染過程有關(guān)。以性接觸傳播為例,病毒先侵犯粘膜部位,穿過粘膜屏障后進(jìn)入人體的組織、細(xì)胞、淋巴結(jié),并在淋巴結(jié)繁殖,最后進(jìn)入血液。整個過程有幾個阻斷時機,重要的是要在病毒到達(dá)血液之前將其殺死,就能達(dá)到阻斷的目的。

  高危行為后越快服用阻斷藥成功率越高嗎

  一般來說是這樣的,越早服用阻斷藥,藥物的血藥濃度就能越早升上去,以保證在病毒進(jìn)入血液前起效;當(dāng)然如果能在病毒到達(dá)淋巴結(jié)前、甚至在通過黏膜屏障之前就能達(dá)到起效的藥物濃度,阻斷成功率就會更高一些。目前,有效的阻斷時機應(yīng)為高危行為后72小時,越早越好,2小時之內(nèi)最佳。

  艾滋病阻斷藥是什么

  首先來說HIV的復(fù)制可以大致分為七個步驟:

  1)HIV病毒通過CD4細(xì)胞表面的receptor進(jìn)入細(xì)胞,

  2)開始逆轉(zhuǎn)錄過程,這個時候HIV自己攜帶的逆轉(zhuǎn)錄酶開始發(fā)揮作用,

  3)逆轉(zhuǎn)錄合成的DNA整合到宿主細(xì)胞的基因組上,

  4)開始轉(zhuǎn)錄的過程合成新的mRNA,

  5)轉(zhuǎn)錄mRNA合成新的病毒蛋白,需要蛋白酶的參與

  6)組裝新的病毒顆粒

  7)釋放新組裝的蛋白和顆粒成熟

  那么相應(yīng)的市場上常見的藥品大概可以分成六類,但是不得不說的是,現(xiàn)在的藥物不能直接殺死病毒,只能防止病毒的擴撒,但是這樣已經(jīng)足以降低病毒的含量了。

  NNRTIs (non-nucleoside reverse-transcriptase inhibitor)和NRTIs (nucleoside analog reverse-transcriptase inhibitors) 是兩大類典型的逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,阻斷的是上述病毒復(fù)制過程中的第2步

  PIs(protenase inhibitors)是蛋白酶,主要抑制蛋白轉(zhuǎn)錄的過程,也就是上述病毒復(fù)制過程中的第5步

  Fusion inhibitors和entry inhibitors主要抑制的是病毒顆粒和CD4細(xì)胞融合和進(jìn)入的步驟,也就是上述病毒復(fù)制的第1步

  INSTIs(Integrase strand transfer inhibitors)主要是抑制病毒合成的cDNA整合到宿主基因組上的過程,也就是上述病毒復(fù)制的第3步

  正如醫(yī)生推薦的一樣,合適的藥物組合是至少三種HIV藥品,包含六大類中的至少兩種。

  至于為什么是72小時呢?主要是因為在這個階段內(nèi),病毒然后還沒有從重初始的感染細(xì)胞擴散到其他的細(xì)胞里面,這個時候合理及時的用藥,可以防止病毒的擴散。當(dāng)然,這個時候藥物不會殺死病毒,但是病毒擴散會被有效的控制住,隨著時間的推移,初始被病毒感染的細(xì)胞會死掉,病毒又不會擴散到新的細(xì)胞,病毒就會被從體內(nèi)清除了。

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