各種醫(yī)療安全責任書

　　切實加強和提高醫(yī)療服務質(zhì)量，公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量，更好地實行科學、規(guī)范、安全管理，防范減少醫(yī)療事故的發(fā)生，確保人民群眾安全就醫(yī)。下面是小編給大家?guī)淼尼t(yī)療安全責任書，歡迎大家閱讀參考，我們一起來看看吧!

　　各種醫(yī)療安全責任書(一)

　　一、成立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組組長：龍xx副組長：彭xx陳xx成員：全院在崗衛(wèi)生技術(shù)人員

　　二、根據(jù)各業(yè)務技術(shù)崗位的實際工作情況，每一位醫(yī)療服務人員都應時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在首要位置，嚴格操作規(guī)程，熟練技術(shù)業(yè)務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　三、遵守紀律和規(guī)定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內(nèi)群眾急診就醫(yī)，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，全院要協(xié)作。及時救治，必要時可轉(zhuǎn)診。

　　四、醫(yī)療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫(yī)師會診，嚴格執(zhí)行三級查房制度，早晚班知會，醫(yī)護協(xié)同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。

　　五、藥房、藥劑人員要遵照醫(yī)師開出的處方，準確無誤地調(diào)配好每一張?zhí)幏?，嚴把藥品質(zhì)量關(guān)，對中、西藥的劇毒藥品實行專柜、轉(zhuǎn)賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。

　　六、對不按規(guī)程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產(chǎn)生的醫(yī)療事故及差錯，所產(chǎn)生的賠償費用，由當事人負擔所發(fā)生費用的40%，當事人所在科室30%，醫(yī)院30%,比例承擔，并及時上報縣衛(wèi)生局和有關(guān)直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。

　　本方案一設兩份，院方及職工各一份。

　　單位法人代表簽章：

　　業(yè)務組成員簽章：

　　各種醫(yī)療安全責任書(二)

　　為了進一步加強我院安全工作，樹立安全意識，提高醫(yī)療質(zhì)量水平，防止醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務，結(jié)合我院實際與藥劑工作人員簽訂《2009年醫(yī)療安全目標管理責任書》。

　　一、尊重病人的人格和權(quán)利，對待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，一視同仁。為病人保守醫(yī)密實行保護性檢查，不冷落病人，為病人保護隱私和秘密。對病人應熱情接待，不刁難病人，若應工作與病人爭吵，辱罵病人，按本院內(nèi)部管理制度執(zhí)行處罰。

　　二、因違反操作規(guī)程造成重大醫(yī)療事故者按內(nèi)部管理細則作待崗處理，并賠償一定的經(jīng)濟損失。出現(xiàn)醫(yī)療事故差錯者，按其性質(zhì)予以賠償或待崗處理。

　　三、加強“三基”訓練，院部組織講課的參學率應在90%以上，“三基”考試全年不低于6次，合格率100%，一次不合格者扣20元，三次不合格者自費脫產(chǎn)學習。

　　四、愛護儀器，定期保養(yǎng)維修，保證使用率95%以上，如保養(yǎng)、保管不善致儀器損壞照價賠償。

　　五、甲級片要求達≥40%，廢片率≤3%。X線診斷報告書寫正規(guī)率達95%以上，X線診斷符合率達85%以上，報告一次不準確扣20元，發(fā)錯報告扣20元。出現(xiàn)醫(yī)療事故，按差錯性質(zhì)分別予以扣獎金或待崗處理。報告要發(fā)送及時，住院部

　　的報告下送到各科室。

　　六、放射科除胸片，腰椎片、腹部片留存歸檔外，四肢骨折片、頭顱片等其他一律交給病人，不準借故收取押金，搞好借閱登記。

　　七、遵守規(guī)章制度，嚴禁私自收費和人情費，違者處以五倍罰款。

　　八、此責任狀一式兩份，年終考核結(jié)賬，考核結(jié)果與當年評先、晉升職稱掛鉤，從簽訂之日起生效執(zhí)行。 

　　甲方：(簽章) 

　　乙方：(簽章)  

　　年   月   日

　　各種醫(yī)療安全責任書(三)

　　為使全院醫(yī)務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質(zhì)量意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風險意識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯、事故”?！搬t(yī)療事故處理條例”及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責任書如下：

　　一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制與手術(shù)分級管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務、承諾服務的規(guī)定進行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級各類醫(yī)務人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫(yī)療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發(fā)生者，當事人承擔全部責任。

　　三、各級醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫(yī)師簽字認可;各種病歷書寫必須內(nèi)容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關(guān)人員及病案室管理人員要加強對現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經(jīng)醫(yī)務科或主管院長批準，不得借調(diào)、摘抄、復印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。

　　四、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應對患者或家屬說明必要性、復雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時上述情況引發(fā)的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。

　　五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時間內(nèi)完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字?？浦魅螒ㄆ跈z查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發(fā)生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。

　　六、對一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫(yī)療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報醫(yī)務科、主管院長批準后方可實施;如施行緊急手術(shù)又無家屬及關(guān)系人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫(yī)務科或總值班報告。經(jīng)授權(quán)人批準后實施手術(shù)。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。

　　八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。

　　九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓不得進入科室?？剖覍π律蠉徣藛T應抓好繼續(xù)學習、業(yè)務培訓及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫(yī)務處批準，方享受處方權(quán)單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫(yī)師和科主任也應負一定責任。

　　十、各種手術(shù)后切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應詳細、全面，各種并發(fā)癥及危險因素應交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。

　　十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術(shù)或進行各項診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進行現(xiàn)場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責任人首先予以追究。

　　十二、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負有責任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置，并迅速報告上級醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯、事故，當事人應負全部責任。

　　十三、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對某些嚴重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發(fā)生。但對家屬、單位要如實反映病情及預后。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露;對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，否則將追究當事人的責任。

　　十四、全院各類工作人員要互相支持，團結(jié)協(xié)助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術(shù)應嚴格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設備的完好，發(fā)生故障及時維修，對違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。

　　十六、認真落實院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。

　　十七、醫(yī)、護、技人員要認真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標本以及簽發(fā)的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。

　　十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴肅處理。

　　十九、嚴格執(zhí)行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養(yǎng)、嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)院制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　上述十九項規(guī)定，各科室要認真討論執(zhí)行，科主任與院長簽字，以示負責。

　　院領導(簽字)：　　科室：　　科主任(簽字)：

　　日期：　　日期：

　　各種醫(yī)療安全責任書(四)

　　一、要高度重視醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作，切實加強醫(yī)療機構(gòu)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。各科室負責人為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理責任人。

　　二、要規(guī)范臨床診療服務管理，認真落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全核心制度，落實病歷、處方書寫規(guī)范，確保醫(yī)療文書質(zhì)量。

　　三、要加強基礎醫(yī)療和護理質(zhì)量，強化三基、三嚴訓練，每年組織醫(yī)護人員業(yè)務學習、業(yè)務培訓不少于10次，法律法規(guī)學習不少于2次，醫(yī)護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛(wèi)生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。

　　四、全面落實各項規(guī)章制度，嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)程，嚴格實行崗位責任制，制定醫(yī)療事故防范及處理預案，嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故報告制度及醫(yī)療事故責任追究制度。

　　五、要加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全監(jiān)管，加大對各項核心制度落實情況的檢查力度，加強對手術(shù)質(zhì)量、門診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故崗位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。

　　六、要規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染，各部門主管人要親自抓，完善醫(yī)院感染管理的組織機構(gòu)，配備專職人員，明確任務人，落實責任制，把院內(nèi)感染管理各項工作落到實處。

　　七、要加強急診、急救管理，嚴格落實急診，急救工作制度，確保確保急診、急救設備、設施、車輛處于備用狀態(tài)。

　　八、本責任書內(nèi)容納入綜合目標考核內(nèi)容，并作為年度評先評優(yōu)的重要依據(jù)，對責任原因

　　導致醫(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關(guān)規(guī)定追究主要負責人的責任。

　　院長： 個人：

　　201x-1-1

　　各種醫(yī)療安全責任書(五)

　　為進一步貫徹落實“加強醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量”和“誰主管、誰負責”的醫(yī)療安全工作責任制，明確醫(yī)院科室主任及員工對醫(yī)療安全工作應負的責任，有效防范杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，明確職責和工作目標，將醫(yī)療安全工作責任制落實到人。根據(jù)醫(yī)院的部署，結(jié)合我院實際情況，特簽定醫(yī)療安全工作目標責任書：

　　一、甲方對乙方有以下義務及權(quán)利：

　　(一)甲方有向乙方及時傳達上級黨委政府、衛(wèi)生主管部門和醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療安全工作政策、要求、具體目標的義務(文字形式);

　　(二)甲方有按照醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度為乙方的工作開展提供必要物質(zhì)基礎和技術(shù)支持的義務;

　　(三)甲方有按照醫(yī)院的規(guī)定幫助乙方解決工作中實際困難的義務;

　　(四)甲方有為乙方明確責任目標的義務，且有對乙方工作進行定期或不定期考核并據(jù)考核結(jié)果予以獎懲的權(quán)利;

　　(五)甲方有對乙方隨時下達臨時指令性工作的權(quán)利。

　　二、乙方在醫(yī)療安全工作中的任務和目標：

　　(一)乙方在工作中嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，如：首診醫(yī)師負責制、首問負責制、急危重癥病人討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、醫(yī)療文書書寫制度、查對制度、業(yè)務學習制度、值班及交班制度等;

　　(二)乙方應定期召開醫(yī)院及門診部相關(guān)人員醫(yī)療安全工作會及醫(yī)療知識講座，傳達上級黨委政府、衛(wèi)生主管部門和醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療安全工作的方針、政策及有關(guān)工作措施，認真貫徹落實醫(yī)院的各項醫(yī)療安全管理制度、診療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療安全工作措施;

　　(三)在甲方的帶領與指導下，認真做好醫(yī)院醫(yī)療安全檢查工作，并協(xié)助“一體化”辦公室搞好門診部的醫(yī)療安全工作，及時檢查各項工作，消除各類醫(yī)療隱患，確保醫(yī)療安全。隨時向院領導匯報檢查情況;

　　(四)及時完成甲方安排的臨時指令性工作。

　　三、獎罰措施：

　　(一)根據(jù)醫(yī)院要求科主任每月拿出200.00元作為風險押金，如科室內(nèi)屬人為原因造成醫(yī)療醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)院將扣除科主任200.00元*12月作為處罰;如未發(fā)生任何醫(yī)療醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故，醫(yī)院將給予科主任200.00元*12月*2作為獎勵。

　　(二)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定屬人為原因造成醫(yī)療醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療賠償，由當事人承擔賠償金的5-20%，并對科主任作200.00元*12月的處罰;

　　(三)對無故不完成甲方安排的各種臨時指令性工作的行為，據(jù)情況將給予()處罰。

　　(四)乙方未完成醫(yī)療安全工作中的任務和目標，據(jù)情況將給予()處罰。

　　此目標責任書一式三份，由甲方、乙方和監(jiān)督方各存一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　監(jiān)督方：

　　年月日